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2025年骨科骨折手术准备流程考试试题及答案解析

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一、选择题

1.骨科骨折手术前，患者需要进行哪些准备（）

A.仅需术前常规检查

B.术前检查、皮肤准备、心理疏导和饮食指导

C.仅需心理疏导

D.仅需皮肤准备

答案：B

解析：骨科骨折手术前准备包括术前检查（如血常规、凝血功能等）、皮肤准备（尤其是手术部位）、心理疏导（缓解患者焦虑情绪）和饮食指导（如禁食禁水、预防术中呕吐等），确保手术顺利进行。仅做部分准备是不全面的。

2.骨科骨折手术中，哪种麻醉方式应用最广泛（）

A.全身麻醉

B.椎管内麻醉

C.局部麻醉

D.表面麻醉

答案：A

解析：全身麻醉因其效果稳定、可控性强，适用于大多数骨科骨折手术，尤其是一些复杂或长时间手术。椎管内麻醉和局部麻醉主要用于某些特定手术或局部操作。

3.骨科骨折手术前，患者禁食禁水的时间通常为（）

A.2小时禁食，4小时禁水

B.4小时禁食，6小时禁水

C.6小时禁食，8小时禁水

D.8小时禁食，10小时禁水

答案：C

解析：根据手术安全核查标准，骨科骨折手术患者通常需术前6小时禁食、8小时禁水，以防止术中误吸风险。

4.骨科骨折手术部位皮肤准备的范围一般是（）

A.仅手术切口周围5厘米

B.手术切口周围10厘米

C.手术切口周围15厘米

D.手术切口周围20厘米

答案：C

解析：为预防手术部位感染，骨科手术皮肤准备范围通常为手术切口周围15厘米，并需向外扩展至毛发根部。

5.骨科骨折手术后，患者早期活动的主要目的是（）

A.减少疼痛

B.预防深静脉血栓形成

C.促进伤口愈合

D.增加肌肉力量

答案：B

解析：术后早期活动（如踝泵运动、股四头肌收缩等）能有效促进下肢血液循环，预防深静脉血栓形成，这是早期活动最关键的作用。

6.骨科骨折手术后，引流管拔除的时间通常是（）

A.24小时后

B.48小时后

C.72小时后

D.96小时后

答案：B

解析：根据临床实践，大多数骨科骨折手术后48小时若引流量少、颜色变清，可考虑拔除引流管，但需结合患者具体情况。

7.骨科骨折患者术后疼痛管理中，哪种药物通常作为首选（）

A.阿片类镇痛药

B.非甾体抗炎药

C.对乙酰氨基酚

D.芬太尼贴剂

答案：B

解析：非甾体抗炎药具有抗炎镇痛作用，且胃肠道副作用相对较小，常作为骨科骨折术后疼痛管理的一线药物。

8.骨科骨折手术后，预防压疮的重点部位是（）

A.手术切口部位

B.肩部、髋部、膝关节等骨突部位

C.足跟部

D.手掌部

答案：B

解析：术后患者因卧床活动受限，肩部、髋部、膝关节等骨突部位受压易发生压疮，需重点预防。

9.骨科骨折患者术后复查的主要内容包括（）

A.X线片检查

B.肢体长度测量

C.关节活动度评估

D.以上都是

答案：D

解析：术后复查需综合评估，包括影像学检查（如X线片）、肢体长度对比、关节活动度测量等，确保骨折愈合及功能恢复情况。

10.骨科骨折患者出院指导中，错误的说法是（）

A.遵医嘱进行功能锻炼

B.可过早负重行走

C.注意伤口护理

D.定期复查

答案：B

解析：骨科骨折患者需严格遵医嘱进行康复锻炼，过早负重可能导致骨折移位或延迟愈合，需循序渐进。

11.骨科骨折手术前，患者需要进行皮肤清洁消毒，通常使用的消毒剂是（）

A.75%酒精

B.碘伏

C.氯己定

D.上述都是

答案：D

解析：骨科手术前皮肤消毒需确保无菌，常用75%酒精进行初步去污，然后用碘伏或氯己定等消毒剂进行消毒，通常消毒范围达到手术切口周围15厘米。因此，上述方法都可能根据具体情况使用。

12.骨科骨折手术中，用于固定骨折断端的内固定物不包括（）

A.钢板

B.骨钉

C.外固定架

D.锥形插钉

答案：C

解析：钢板、骨钉和锥形插钉都属于植入人体的内固定物，用于在骨骼内部或表面提供稳定性。外固定架属于外固定装置，通过体外支架固定骨折部位，不属于内固定物范畴。

13.骨科骨折手术后，患者出现发热、切口红肿、渗液等表现，应首先考虑（）

A.术后正常反应

B.切口感染

C.血栓形成

D.肌肉萎缩

答案：B

解析：骨科术后发热、切口红肿、渗液是感染的典型症状，需高度警惕切口感染的可能。应及时检查伤口，并可能需要细菌培养及调整抗生素治疗。血栓形成通常表现为肢体肿胀、疼痛、皮温升高等，肌肉萎缩则是长期不活动导致的并发症。

14.骨科骨折患者术后早期功能锻炼的目的不包括（）

A.促进血液循环

B.预防肌肉萎缩

C.加速骨折愈合

D.减少关节僵硬

答案：C

解析：术后早期功能锻炼主要目的是促进血液循环、防