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2025年病房护士日常护理技能考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应首先采取的措施是()
A.立即给予物理降温
B.立即通知医生
C.继续观察30分钟再测量
D.给予药物治疗
答案:A
解析:患者体温高达39.5℃,属于高热,需要及时采取降温措施防止并发症。物理降温是高热患者首选的降温方法,可以安全有效地降低体温。通知医生是必要的,但首先应处理高热问题。继续观察和药物治疗都不是首选措施。
2.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,可能发生了()
A.静脉炎
B.血管穿刺成功
C.淋巴管阻塞
D.局部过敏反应
答案:A
解析:静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状,通常由输液刺激、感染或药物刺激引起。血管穿刺成功应有回血,但无红肿热痛。淋巴管阻塞表现为肿胀但通常不伴红热。局部过敏反应可能有关节肿胀但通常伴有瘙痒。
3.护士在为患者翻身时,应注意保护患者的()
A.骨突部位
B.关节部位
C.皮肤黏膜
D.所有部位
答案:C
解析:为患者翻身时,应特别注意保护患者的皮肤黏膜,特别是长期卧床患者易发生压疮的部位。骨突部位需要减压但不是首要保护对象。关节部位需要适当活动,不是主要保护部位。所有部位都需要关注,但皮肤黏膜是预防压疮的关键。
4.护士在为患者吸痰时,错误的操作是()
A.先打开吸痰器电源
B.检查吸痰管是否通畅
C.每次吸痰时间不超过15秒
D.吸痰前后用生理盐水湿润吸痰管
答案:A
解析:正确的吸痰操作顺序是先检查吸痰管是否通畅,再打开吸痰器电源,然后进行吸痰。每次吸痰时间不宜过长,一般不超过15秒,以免损伤患者黏膜。吸痰前后用生理盐水湿润吸痰管可以减少对患者的刺激。应先检查再通电,故A错误。
5.为患者进行肌肉注射时,选择的注射部位是()
A.三角肌
B.股四头肌
C.前臂肌
D.臀中肌
答案:A
解析:肌肉注射时,常用注射部位有三角肌、臀大肌、股外侧肌等。三角肌是成人常用部位,方便固定。股四头肌和前臂肌主要用于儿童。臀中肌是备选部位。三角肌是常规首选。
6.护士发现患者床旁呼叫器未响,但患者呼叫,应首先()
A.立即离开当前工作
B.轻声询问患者需求
C.告知患者稍等
D.检查呼叫器是否损坏
答案:B
解析:当患者呼叫而呼叫器未响时,护士应首先轻声询问患者需求,了解具体情况。立即离开当前工作是错误的,轻声询问可以最快了解问题。告知患者稍等和检查设备应在了解需求后进行。
7.为患者进行口腔护理时,错误的操作是()
A.使用漱口液时嘱患者含漱
B.用止血钳夹取棉球
C.清洗顺序由内向外
D.每次使用一个棉球
答案:C
解析:口腔护理时,清洗顺序应由外向内,从臼齿到门齿,避免交叉感染。使用漱口液时嘱患者含漱,用止血钳夹取棉球,每次使用一个棉球都是正确操作。
8.护士发现患者输液速度过快,应首先()
A.减慢输液速度
B.通知医生
C.检查输液管路
D.给予镇静药物
答案:A
解析:发现输液速度过快,护士应立即减慢输液速度,观察患者反应。通知医生和检查输液管路也是必要的,但首先应立即调整速度。给予镇静药物与输液过快无关。
9.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在疑问,应首先()
A.按原医嘱执行
B.请教医生后执行
C.忽略医嘱
D.向护士长报告
答案:B
解析:执行医嘱时发现疑问,护士应首先请教医生确认,确保医嘱准确无误后再执行。按原医嘱执行可能导致错误,忽略医嘱和直接报告护士长都不是正确处理方式。
10.护士在为患者进行导尿时,发现尿液浑浊,应首先()
A.继续完成导尿
B.通知医生
C.冲洗导尿管
D.检查尿液颜色
答案:B
解析:导尿时发现尿液浑浊,可能提示泌尿系统感染或其他问题,应立即通知医生。继续导尿可能加重感染。冲洗和检查应在医生指导下进行,首要步骤是报告。
11.护士为患者进行床上擦浴时,下列哪项操作是错误的()
A.擦浴前关闭门窗,调节室温至适宜
B.按照头、颈、肩、背、腰、臀、腿、足的顺序进行
C.擦洗过程中始终保持水温在50℃以上
D.擦浴后协助患者穿衣,注意保护隐私
答案:C
解析:为患者进行床上擦浴时,应确保水温适宜,一般以3540℃为宜,避免烫伤,特别是对于感觉迟钝的患者。50℃的水温过高,极易造成烫伤。擦浴前应调节室温,按照特定顺序擦洗,擦浴后协助患者穿衣并保护隐私都是正确的操作。
12.护士在为患者测量血压时,发现血压计袖带过紧,可能导致()
A.测量值偏低
B.测量值偏高
C.测量值不准确
D.
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