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2025年检验科医学检验员检验标本处理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.检验标本接收时，以下哪项是错误的操作（）

A.核对标本标签信息与申请单是否一致

B.检查标本容器是否有裂缝或渗漏

C.将所有标本立即放入冰箱保存

D.对特殊标本进行外观初步评估

答案：C

解析：并非所有标本都需要立即放入冰箱保存，如血气标本、某些微生物标本等需要室温保存。接收时应根据标本类型选择合适的保存条件，并非统一处理。A、B、D选项均为正确的标本接收核对步骤。

2.血液标本采集时，以下哪项操作可能影响肝功能检测结果（）

A.采集前患者禁食12小时

B.使用含有EDTA的抗凝管

C.采集时避免肌肉注射

D.采集血量不足规定要求

答案：B

解析：肝功能检测通常需要使用肝素抗凝管而非EDTA抗凝管，EDTA主要适用于血常规检测。禁食、避免肌肉注射和足量采血均有助于获得准确的肝功能结果。使用错误抗凝剂会干扰检测结果。

3.尿液标本保存不当可能导致哪种变化（）

A.蛋白质含量升高

B.白细胞酯酶活性增强

C.亚硝酸盐结果假阴性

D.颗粒管型数量减少

答案：C

解析：尿液标本保存不当会导致细菌滋生，细菌代谢可能产生亚硝酸盐使结果呈假阳性，而非假阴性。蛋白质变化与保存时间关系不大，白细胞酯酶和颗粒管型受温度影响较大但非典型变化。亚硝酸盐假阴性是细菌代谢产物干扰的典型表现。

4.微生物标本处理时，以下哪项是正确的操作顺序（）

A.离心→接种→增菌→涂片

B.直接涂片→接种→增菌→离心

C.增菌→涂片→接种→离心

D.离心→增菌→涂片→接种

答案：A

解析：微生物标本处理的正确流程应为：首先通过离心去除杂质，然后进行接种培养，接着进行增菌培养，最后进行涂片染色观察。B、C、D选项的顺序均不符合标准操作流程。

5.血气标本采集时，以下哪项是关键要求（）

A.采集前患者深呼吸三次

B.使用肝素锂抗凝管

C.采集后立即颠倒混匀

D.血量采集为1.5ml

答案：C

解析：血气标本采集后必须立即颠倒混匀以保证气体与血液充分交换，否则会影响pH、PO2、PCO2检测结果。A、B、D选项虽有一定关联性，但混匀是决定性操作。

6.尿沉渣计数时，以下哪项会影响计数准确性（）

A.使用标准尿沉渣计数盘

B.计数时间控制在1分钟内

C.尿液未充分混匀即取样

D.使用高倍显微镜观察

答案：C

解析：尿液未充分混匀会导致取样不具代表性，显著影响沉渣计数准确性。A、B、D选项均为保证计数准确性的正确操作。

7.体液标本运输时，以下哪项是错误的做法（）

A.粪便标本使用无菌容器

B.脑脊液标本需立即送检

C.穿刺液标本放入普通试管

D.所有标本均需冷链运输

答案：C

解析：穿刺液（如胸水、腹水）标本应使用专用有刻度容器以便测量液体量，普通试管不合适。A、B、D选项均为正确的标本运输要求。

8.血清标本分离时，以下哪项是错误操作（）

A.血液采集后静置15分钟

B.3000rpm离心10分钟

C.取上清液避免接触管底血细胞

D.分离后立即高温灭菌

答案：D

解析：血清标本分离后应立即进行检测或冷藏保存，不应立即高温灭菌，否则会破坏某些检测指标。A、B、C选项均为正确的血清分离操作。

9.脑脊液标本检测时，以下哪项指标异常提示颅内感染（）

A.蛋白含量升高

B.糖含量正常

C.氯化物降低

D.白细胞计数5×10^6/L

答案：A

解析：颅内感染时脑脊液蛋白含量通常升高，糖含量降低，氯化物也可能降低，白细胞计数会显著升高（10×10^6/L）。B、C、D选项的指标变化不支持颅内感染诊断。

10.标本接收时发现标签信息缺失，以下哪项处理是正确的（）

A.直接按默认信息检测

B.与申请科室电话确认

C.将标本放入普通冰箱保存

D.记录异常后自行补充标签

答案：B

解析：标本标签缺失时必须与申请科室确认真实信息，不得擅自处理或猜测。A、C、D选项均可能导致检测错误或标本报废。

11.微生物标本处理时，关于标本稀释液的选择，以下说法错误的是（）

A.粪便标本常用生理盐水稀释

B.脑脊液标本常用葡萄糖溶液稀释

C.尿液标本可直接接种无需稀释

D.穿刺液标本根据浑浊度选择稀释液

答案：C

解析：尿液标本根据浑浊程度可能需要稀释后再接种，尤其是浑浊尿液直接接种可能导致培养基污染或生长不良。A、B、D选项描述的稀释液选择原则是正确的，粪便用生理盐水、脑脊液用葡萄糖溶液是常规做法，穿刺液根据浑浊度选择合适稀释液也是必要步骤。

12.血液气体分析标本采集时，以下哪项是影响PO2结果的关键因素（）

A.采集部位