病例书写试卷附答案.doc

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病例书写试卷附答案

1、病历书写中,修改错字应使用:

涂改液覆盖

刮擦原字迹

双线划掉并签名注明时间(正确答案)

直接重写

2、入院记录需在患者入院后多长时间内完成?

8小时

12小时

24小时(正确答案)

48小时

3、首次病程记录应在入院后几小时内完成?

6小时

8小时(正确答案)

12小时

24小时

4、手术记录应由谁书写?

第一助手

麻醉医师

手术者(正确答案)

护士

5、危重患者病程记录至少需每天记录几次?

1次(正确答案)

2次

3次

随时

6、术后首次病程记录应在术后何时完成?

即刻(正确答案)

6小时

24小时

48小时

7、病历中“主诉”的字数要求一般不超过:

10字

15字

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