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安徽医学第45卷第5期

570AnhuiMedicalJournal2024年5月

本文引用格式：张成，梁波，张莉，等.儿童玫瑰糠疹和寻常型银屑病皮肤镜特征分析［J］.安徽医学，2024，45

（5）：570-573.DOI：10.3969/j.issn.1000-0399.2024.05.007

儿童玫瑰糠疹和寻常型银屑病皮肤镜特征分析

张成梁波张莉葛宏松

［摘要］目的探讨儿童玫瑰糠疹、寻常型银屑病的皮肤镜下特征，为二者临床诊断提供依据。方法回顾性分析2021年1

月至2023年8月安徽省儿童医院皮肤科收治的玫瑰糠疹和寻常型银屑病患儿各32例的皮肤镜图像。观察皮肤镜下皮损的背景颜

色，鳞屑颜色和分布，血管形态和排列模式情况，统计分析组间差异。结果皮肤镜下玫瑰糠疹组背景颜色呈淡黄色24例（75.0%），

鳞屑分布呈外周型26例（81.2%），血管形态为点状血管28例（87.5%），血管排列模式呈局灶性31例（96.9%）；寻常型银屑病组背景颜

色呈亮红色25例（78.1%），鳞屑分布呈弥漫性23例（71.9%），血管形态呈（点状+肾小球状+环状+发夹状）血管混合31例（96.9%），血管

排列模式呈弥漫均一性30例（93.8%），两组差异均有统计学意义（P0.05）。结论儿童玫瑰糠疹与寻常型银屑病在皮肤镜下具有不

同特征，可用于临床辅助诊断。

［关键词］玫瑰糠疹；皮肤镜；寻常型银屑病

doi:10.3969/j.issn.1000-0399.2024.05.007

玫瑰糠疹是一种急性、自限性红斑丘疹鳞屑性皮常型银屑病，且处于疾病的进行期者；②中国汉族人

肤病，皮损以被覆糠秕状鳞屑的玫瑰色斑丘疹为特征，群，Fitzpatrick皮肤分型Ⅲ-Ⅳ型者；③年龄≤14岁者。

［1-3］

主要影响儿童和青年人。寻常型银屑病基本损害为排除标准：①2周内接受局部药物治疗者；②4周内接

红色丘疹或斑块，表面覆盖多层干燥的白色鳞屑。玫受全身治疗（即糖皮质激素、环孢素、甲氨蝶呤、阿维

瑰糠疹和寻常型银屑病均是丘疹鳞屑性皮肤病，特有A、生物制剂和抗生素等）者；③4周内接受过紫外线治

的外观对于大多数病例来说易于诊断。然而，由于二［6］

疗者；④伴发其他皮肤疾病者。玫瑰糠疹组：男性14

者具有重叠的临床特征，所以部分不典型病例难以鉴例，女性18例；年龄2～14岁，平均（7.47±3.65）岁。

别及诊断。同时，二者临床病程、治疗和预后不同，因寻常型银屑病组：男性10例，女性22例；年龄3～13

此，区分这2种疾病很重要。组织病理学对准确诊断岁，平均（7.53±2.38）岁。两组患儿性别和年龄比较，

有很大帮助。而皮肤镜检查作为一种非侵入性工具，差异无统计学意义（P＞0.05）。

利用光学放大原理，借助偏振或浸润的方法，反映表1.2设备Dermoscopy-II皮肤镜（北京德麦特捷康科

皮、真皮乳头层颜色和结构特点的设备，与皮肤组织病技发展有限公司）。

理表现有一定对应关系，有利于评估临床上不可见的1.3