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2025年医师考试题型及答案新版

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.下列哪种疾病不属于乙类传染病？

A.艾滋病

B.流行性感冒

C.病毒性肝炎

D.肺结核

答案：B。解析：流行性感冒属于丙类传染病，艾滋病、病毒性肝炎、肺结核均为乙类传染病。

2.维持机体稳态的重要调节过程是

A.神经调节

B.体液调节

C.自身调节

D.负反馈调节

答案：D。解析：负反馈调节是维持机体稳态的重要调节过程，使系统的活动保持稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体的调节方式，但负反馈调节更侧重于维持稳态。

3.杀灭包括芽孢在内所有微生物的方法称为

A.消毒

B.无菌

C.防腐

D.灭菌

答案：D。解析：灭菌是指杀灭包括芽孢在内的所有微生物。消毒是杀死病原微生物，不一定能杀灭芽孢。无菌是不存在活菌的状态。防腐是防止或抑制微生物生长繁殖。

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

1.患者，男性，45岁。突发剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐1天，查体：体温38.5℃，上腹部压痛明显，Murphy征阴性，血淀粉酶500U/L（Somogyi法）。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.消化性溃疡穿孔

答案：B。解析：患者突发剧烈上腹痛，血淀粉酶升高（Somogyi法正常值40180U/L），考虑急性胰腺炎。急性胆囊炎Murphy征多为阳性；急性胃炎一般血淀粉酶正常；消化性溃疡穿孔常有典型的板状腹等表现，且血淀粉酶一般轻度升高。

2.女，28岁。停经43天，阴道少量流血2天，突感下腹部剧痛，伴肛门坠胀，恶心呕吐。查体：面色苍白，BP80/40mmHg，后穹窿穿刺抽出不凝血5ml，诊为异位妊娠，出血性休克。最佳处理是

A.静脉输液，输血

B.纠正休克同时手术

C.待血压正常手术

D.自体输血

答案：B。解析：患者异位妊娠破裂出血导致休克，应在积极纠正休克的同时进行手术治疗，以迅速止血，挽救患者生命。

三、A3/A4型题（病例组型最佳选择题）

（13题共用题干）

患者，男性，60岁。有高血压病史10年，近2个月来，血压波动在160180/100110mmHg之间，劳累后出现心前区闷痛，休息后可缓解。心电图示ST段压低，T波倒置。

1.该患者目前诊断为

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.高血压危象

答案：C。解析：高血压病3级是指收缩压大于等于180mmHg或舒张压大于等于110mmHg，该患者血压波动在160180/100110mmHg之间，结合其有相关症状，可诊断为高血压病3级。

2.为明确诊断，首选的检查是

A.心脏超声

B.动态心电图

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：C。解析：患者有高血压病史，劳累后心前区闷痛，心电图有STT改变，考虑冠心病可能，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。

3.若患者经治疗后病情稳定，出院后应采取的措施不包括

A.低盐低脂饮食

B.适当运动

C.自行增减降压药物剂量

D.定期复查血压、心电图

答案：C。解析：患者应遵医嘱规律服用降压药物，不能自行增减剂量，同时应采取低盐低脂饮食、适当运动、定期复查等措施。

四、B1型题（标准配伍题）

（12题共用备选答案）

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

1.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是

答案：A。解析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。

2.治疗支原体肺炎首选的药物是

答案：B。解析：支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，如红霉素。