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2025年急诊护士急诊抢救技能考核模拟试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病人意识丧失，呼吸微弱，颈动脉搏动消失，此时护士应立即采取的急救措施是（）

A.开放气道，进行人工呼吸

B.立即进行心脏按压

C.建立静脉通路

D.给予吸氧

答案：B

解析：根据病人意识丧失，呼吸微弱，颈动脉搏动消失的表现，判断病人处于心搏骤停状态。心脏按压是恢复心跳的关键措施，必须在黄金时间内实施。开放气道和人工呼吸是辅助措施，应在心脏按压的基础上进行。建立静脉通路和给予吸氧也是重要的支持措施，但不是立即挽救生命的首要措施。

2.病人发生严重呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，护士应首先考虑（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.支气管哮喘

D.肺水肿

答案：D

解析：严重呼吸困难，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰是肺水肿的典型症状。肺炎、心力衰竭和支气管哮喘也可能导致呼吸困难，但咳粉红色泡沫痰这一特征性表现强烈提示肺水肿。护士应立即采取措施降低肺毛细血管楔压，改善呼吸困难。

3.病人突发心前区剧烈疼痛，向左肩放射，伴大汗淋漓，护士应首先考虑（）

A.胃炎

B.心肌梗死

C.肋软骨炎

D.心包炎

答案：B

解析：心前区剧烈疼痛，向左肩放射，伴大汗淋漓是心肌梗死的典型临床表现。胃炎、肋软骨炎和心包炎虽然也可能引起胸痛，但疼痛性质和伴随症状与心肌梗死不符。护士应立即进行心电图检查，并采取急救措施。

4.病人发生严重过敏反应，出现呼吸困难、喉头水肿、皮肤荨麻疹，护士应立即给予的药物是（）

A.阿托品

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.苯海拉明

答案：B

解析：严重过敏反应（过敏性休克）的主要特征是呼吸困难、喉头水肿、循环衰竭等。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能收缩血管，升高血压，舒张支气管，减少过敏介质释放。阿托品主要用于缓解有机磷农药中毒等。地塞米松和苯海拉明是抗过敏药物，起效较慢，不能作为首选急救药物。

5.病人发生电击伤，护士到达现场后首先应（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查病人是否有烧伤

C.立即切断电源

D.给予吸氧

答案：C

解析：处理电击伤时，首先要确保自身和病人的安全，立即切断电源是首要步骤。如果电源无法立即切断，应使用绝缘物体将病人与电源分开。在切断电源前进行心肺复苏或检查烧伤都是不安全的。吸氧对于电击伤没有直接的治疗作用。

6.病人发生严重中暑，体温高达40℃，出现意识障碍，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予物理降温

B.安静休息，避免活动

C.给予补液治疗

D.给予解暑药物

答案：A

解析：严重中暑（热射病）的主要特征是体温高达40℃以上，出现意识障碍。立即采取物理降温是降低核心体温的关键措施，可使用冰帽、冰袋等。安静休息和补液也是重要的治疗措施，但物理降温优先。解暑药物对严重中暑效果有限。

7.病人发生急性胰腺炎，护士应重点监测的生命体征是（）

A.血压

B.呼吸

C.脉搏

D.体温

答案：A

解析：急性胰腺炎可能引起休克，血压下降是休克的重要表现，因此应重点监测血压。呼吸、脉搏和体温也是重要的监测指标，但血压下降提示病情危重，需要立即处理。

8.病人发生主动脉夹层，最典型的症状是（）

A.突发剧烈胸痛

B.咳血

C.声音嘶哑

D.皮肤苍白

答案：A

解析：主动脉夹层最典型的症状是突发剧烈胸痛，常被描述为“刀割样”疼痛，并可向背部放射。咳血、声音嘶哑和皮肤苍白不是主动脉夹层的典型表现。

9.病人发生癫痫持续状态，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予地西泮肌肉注射

B.将病人头偏向一侧，保持呼吸道通畅

C.立即进行心脏按压

D.立即给予吸氧

答案：B

解析：癫痫持续状态时，首要任务是防止窒息。应立即将病人头偏向一侧，清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，但应缓慢静脉注射，不宜肌肉注射。心脏按压和吸氧是在呼吸道不通畅或出现呼吸衰竭时才需要的措施。

10.病人发生严重创伤，出现呼吸困难、胸痛、皮下气肿，护士应首先考虑（）

A.肺破裂

B.胸腔穿刺伤

C.肋骨骨折

D.气胸

答案：D

解析：严重创伤后出现呼吸困难、胸痛、皮下气肿是气胸的典型表现。肺破裂、胸腔穿刺伤和肋骨骨折也可能导致胸痛和呼吸困难，但皮下气肿这一特征性表现强烈提示气胸。护士应立即进行胸腔闭式引流。

11.病人出现意识模糊，定向力障碍，伴躁动不安，护士应首先考虑（）

A.低血糖

B.中毒

C.脑出血

D.脑膜炎

答案：B

解析：意识模糊，定向力障碍，伴躁动不安是中毒的常见表现，尤其是中枢神经系统中毒。低血糖也可能导致意识障碍，但通常伴有多汗、