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2025年骨科常见骨折处理规范考核试题及答案解析

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一、选择题

1.对于闭合性胫骨骨折，首选的治疗方法是（）

A.石膏固定

B.切开复位内固定

C.外固定架固定

D.功能锻炼

答案：A

解析：闭合性胫骨骨折若无严重移位和并发症，通常首选石膏固定。石膏可以提供稳定的固定，减少移动，有利于骨折愈合。切开复位内固定主要用于移位明显、手法复位失败或合并并发症的情况。外固定架固定适用于开放性骨折或软组织损伤严重的情况。功能锻炼是康复期的重要环节，但不是首选治疗方法。

2.肱骨髁上骨折的常见并发症是（）

A.肩关节僵硬

B.腕关节疼痛

C.桡神经损伤

D.肘关节活动受限

答案：C

解析：肱骨髁上骨折靠近神经血管，桡神经损伤是该骨折的常见并发症。肩关节僵硬、腕关节疼痛和肘关节活动受限虽然可能是骨折的后果，但桡神经损伤是更为特定的并发症。

3.对于儿童股骨远端骨折，首选的治疗方法是（）

A.切开复位内固定

B.石膏固定

C.外固定架固定

D.功能锻炼

答案：B

解析：儿童股骨远端骨折通常采用保守治疗，石膏固定是首选方法。儿童骨骼具有较强的再生能力，石膏固定可以提供必要的支撑，促进骨折愈合。切开复位内固定主要用于成人或儿童骨折移位严重、保守治疗无效的情况。

4.股骨颈骨折的常见并发症是（）

A.骨筋膜室综合征

B.椎体骨折

C.股骨头坏死

D.膝关节僵硬

答案：C

解析：股骨颈骨折由于血液供应较差，股骨头坏死是该骨折的常见并发症。骨筋膜室综合征和膝关节僵硬虽然可能是骨折的后果，但股骨头坏死是更为特定的并发症。

5.横行骨折的最佳固定方法是（）

A.石膏固定

B.外固定架固定

C.切开复位内固定

D.功能锻炼

答案：C

解析：横行骨折通常移位不明显，但需要稳定的固定，切开复位内固定是最佳方法。石膏固定和外固定架固定可能无法提供足够的稳定性，功能锻炼也不是固定方法。

6.对于开放性骨折，首要的处理措施是（）

A.石膏固定

B.清创消毒

C.切开复位内固定

D.功能锻炼

答案：B

解析：开放性骨折首要的处理措施是清创消毒，以防止感染。石膏固定、切开复位内固定和功能锻炼都是在清创消毒之后进行的。

7.肩胛骨骨折的治疗方法通常是（）

A.石膏固定

B.切开复位内固定

C.外固定架固定

D.功能锻炼

答案：A

解析：肩胛骨骨折通常采用保守治疗，石膏固定是常用的治疗方法。肩胛骨骨折移位不明显时，石膏固定可以提供必要的支撑，促进骨折愈合。

8.对于粉碎性骨折，首选的治疗方法是（）

A.石膏固定

B.切开复位内固定

C.外固定架固定

D.功能锻炼

答案：B

解析：粉碎性骨折移位明显，需要稳定的固定，切开复位内固定是首选方法。石膏固定和外固定架固定可能无法提供足够的稳定性，功能锻炼也不是固定方法。

9.肘关节后脱位的复位方法是（）

A.手法复位

B.手术切开复位

C.石膏固定

D.外固定架固定

答案：A

解析：肘关节后脱位通常采用手法复位，这是首选方法。手术切开复位、石膏固定和外固定架固定主要用于手法复位失败或合并并发症的情况。

10.骨折愈合过程中，哪个阶段是最关键的（）

A.急性炎症期

B.软骨内化骨期

C.骨性愈合期

D.外骨痂形成期

答案：B

解析：骨折愈合过程中，软骨内化骨期是最关键的阶段。这个阶段骨骼开始重塑，形成新的骨组织，为骨折愈合奠定基础。急性炎症期是骨折的初始反应，骨性愈合期和外骨痂形成期是骨折愈合的后期阶段。

11.骨折的临床表现不包括（）

A.疼痛

B.肿胀

C.原地性骨折

D.功能障碍

答案：C

解析：骨折的常见临床表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦感或骨擦音。原地性骨折不是一个标准的骨折分类或临床表现，可能是对骨折移位或特定类型骨折的描述不清，因此不包括在典型的临床表现中。

12.骨折的愈合过程通常分为几个阶段（）

A.两个

B.三个

C.四个

D.五个

答案：C

解析：骨折的愈合过程通常分为四个阶段：血肿机化期、软骨内化骨期、骨性愈合期和塑形修复期。每个阶段都有其特定的生理变化和愈合机制，四个阶段的完整经历对于骨折的完全愈合至关重要。

13.对于稳定的胫腓骨骨折，哪种治疗方法可能是首选（）

A.切开复位内固定

B.外固定架固定

C.石膏固定

D.功能锻炼

答案：C

解析：对于稳定的胫腓骨骨折，石膏固定通常是首选的治疗方法。稳定的骨折指的是骨折端没有明显的移位，或者移位已经通过手法复位得到纠正，此时石膏固定可以提供必要的支撑，促进骨折愈合，同时相对简单和经济。

14.开放性骨折清创手术的目的是什么（）