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2025年ICU护士机械通气患者呼吸机设置模拟测验答案及解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在机械通气患者中,设置呼吸机参数时,优先考虑哪个因素()
A.患者的舒适度
B.呼吸频率
C.氧合指数
D.呼气末正压
答案:C
解析:氧合指数是反映患者气体交换功能的重要指标,直接关系到患者的生命安全。在设置呼吸机参数时,应优先保证患者的氧合状况,其次是维持正常的呼吸力学参数。舒适度、呼吸频率和呼气末正压虽然也是重要参数,但都必须在保证氧合指数的前提下进行调节。
2.对于有自主呼吸能力但呼吸衰竭的患者,选择哪种呼吸机模式最合适()
A.控制通气(CV)
B.辅助控制通气(ACV)
C.持续气道正压通气(CPAP)
D.低频通气(LFV)
答案:B
解析:辅助控制通气(ACV)模式可以在患者自主呼吸时提供支持,同时在患者呼吸不足时接管控制呼吸,适用于有自主呼吸能力但呼吸衰竭的患者。控制通气(CV)模式完全替代患者自主呼吸,可能导致人机不同步。持续气道正压通气(CPAP)主要用于改善氧合和减少呼吸功,不适用于呼吸衰竭患者。低频通气(LFV)主要用于新生儿或需要低潮气量的患者。
3.设置机械通气患者的潮气量时,主要考虑哪个因素()
A.患者的年龄
B.患者的体重
C.患者的肺功能
D.患者的血气分析结果
答案:D
解析:潮气量的设置应根据患者的血气分析结果进行调整,以确保患者的氧合和酸碱平衡。患者的年龄、体重和肺功能虽然也是重要因素,但最终潮气量的选择应以血气分析结果为依据。血气分析可以反映患者的气体交换功能,帮助医生确定合适的潮气量。
4.在机械通气患者中,设置呼吸机参数时,哪个参数对患者的舒适度影响最大()
A.呼吸频率
B.潮气量
C.呼气末正压
D.吸入氧浓度
答案:C
解析:呼气末正压(PEEP)对患者的舒适度影响最大。PEEP可以防止肺泡塌陷,改善氧合,但同时也会增加患者的呼吸功,导致呼吸不适。呼吸频率、潮气量和吸入氧浓度虽然也会影响患者的舒适度,但呼气末正压的影响更为显著。
5.对于需要长期机械通气的患者,选择哪种呼吸机模式可以减少呼吸肌疲劳()
A.控制通气(CV)
B.辅助控制通气(ACV)
C.持续气道正压通气(CPAP)
D.压力支持通气(PSV)
答案:D
解析:压力支持通气(PSV)可以减少呼吸肌疲劳,适用于需要长期机械通气的患者。PSV模式允许患者自主呼吸,并根据患者的吸气力量提供相应的支持,从而减少呼吸肌的负担。控制通气(CV)模式完全替代患者自主呼吸,可能导致呼吸肌萎缩。辅助控制通气(ACV)模式虽然可以提供支持,但仍然存在呼吸肌疲劳的风险。持续气道正压通气(CPAP)主要用于改善氧合和减少呼吸功,不适用于长期机械通气。
6.在机械通气患者中,设置呼吸机参数时,哪个参数对患者的氧合影响最大()
A.呼吸频率
B.潮气量
C.呼气末正压
D.吸入氧浓度
答案:D
解析:吸入氧浓度对患者的氧合影响最大。吸入氧浓度可以直接影响患者的血氧饱和度,是改善氧合最直接的方法。呼吸频率、潮气量和呼气末正压虽然也会影响氧合,但吸入氧浓度的影响更为显著。
7.对于有呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者,设置呼吸机参数时,应优先考虑哪个参数()
A.呼吸频率
B.潮气量
C.呼气末正压
D.吸入氧浓度
答案:C
解析:对于有呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者,设置呼吸机参数时,应优先考虑呼气末正压(PEEP)。PEEP可以防止肺泡塌陷,改善氧合,是治疗ARDS的关键措施。呼吸频率、潮气量和吸入氧浓度虽然也是重要参数,但呼气末正压对ARDS患者的影响更为显著。
8.在机械通气患者中,设置呼吸机参数时,哪个参数可以减少肺损伤()
A.呼吸频率
B.潮气量
C.呼气末正压
D.吸入氧浓度
答案:C
解析:呼气末正压(PEEP)可以减少肺损伤。PEEP可以防止肺泡塌陷,减少肺泡的反复开合,从而减少肺损伤。呼吸频率、潮气量和吸入氧浓度虽然也会影响肺损伤,但呼气末正压的影响更为显著。
9.对于有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,设置呼吸机参数时,应优先考虑哪个参数()
A.呼吸频率
B.潮气量
C.呼气末正压
D.吸入氧浓度
答案:A
解析:对于有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者,设置呼吸机参数时,应优先考虑呼吸频率。COPD患者通常存在呼吸频率增快的问题,适当的呼吸频率设置可以改善患者的呼吸功能。潮气量、呼气末正压和吸入氧浓度虽然也是重要参数,但呼吸频率对COPD患者的影响更为显著。
10.在机械通气患者中,设置呼吸机参数时,哪个参数可以减少呼吸功()
A.呼吸频
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