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2025年急诊科突发心脏病情处理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者因突发意识丧失，呼之不应，大动脉搏动消失，应立即采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.开放气道，准备人工呼吸

C.立即查体，寻找原因

D.联系家属，等待急救车到达

答案：A

解析：患者出现意识丧失，大动脉搏动消失，应立即判断为心脏骤停，此时最关键的是尽快恢复患者的自主循环，因此应立即进行心肺复苏。开放气道和准备人工呼吸也是心脏骤停后的重要措施，但必须先进行心肺复苏。查体和等待急救车到达都会延误抢救时机，导致患者死亡。

2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压的频率应为（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：B

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压的频率应为每分钟100次。按压过慢会导致心脏血液灌注不足，按压过快则会影响胸廓的充分回弹，降低血液回流。因此，每分钟100次的按压频率是最理想的。

3.心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压的深度应为（）

A.23厘米

B.45厘米

C.67厘米

D.810厘米

答案：B

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，按压的深度应为45厘米。按压深度过浅无法有效按压心脏，导致血液灌注不足；按压过深则可能损伤肋骨或心脏。因此，45厘米的按压深度是最合适的。

4.心脏骤停患者进行心肺复苏时，人工呼吸的频率应为（）

A.每分钟10次

B.每分钟12次

C.每分钟15次

D.每分钟20次

答案：B

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，人工呼吸的频率应为每分钟12次。人工呼吸过少无法保证患者足够的氧气供应，过多则可能造成过度通气。因此，每分钟12次的人工呼吸频率是最理想的。

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，每次按压后应（）

A.立即进行人工呼吸

B.持续按压，不进行人工呼吸

C.稍作休息，再进行按压

D.让患者自然呼吸

答案：A

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，每次按压后应立即进行人工呼吸。心肺复苏的基本比例为30次按压对应2次人工呼吸，这样可以确保患者得到足够的氧气供应，同时维持血液循环。持续按压不进行人工呼吸或让患者自然呼吸都会影响患者的生存率。

6.心脏骤停患者进行心肺复苏时，使用的急救设备包括（）

A.除颤仪

B.心电图机

C.气囊面罩

D.以上都是

答案：D

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，使用的急救设备包括除颤仪、心电图机和气囊面罩等。除颤仪用于电击除颤，恢复患者的心律；心电图机用于判断患者的心律情况；气囊面罩用于进行人工呼吸。这些设备都是心肺复苏的重要组成部分，能够提高患者的生存率。

7.心脏骤停患者进行心肺复苏时，中断按压的时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：B

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，中断按压的时间不宜超过10秒。中断按压会导致心脏血液灌注中断，影响患者的生存率。因此，在进行人工呼吸或其他急救操作时，应尽量缩短中断按压的时间，控制在10秒以内。

8.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的部位应为（）

A.胸骨下半部

B.胸骨上半部

C.心脏位置

D.肋骨位置

答案：A

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的部位应为胸骨下半部。这个部位直接对应心脏，按压可以有效推动心脏血液回流，维持血液循环。胸骨上半部、心脏位置和肋骨位置都不是正确的按压部位，会影响按压效果。

9.心脏骤停患者进行心肺复苏时，正确的按压姿势应为（）

A.双手交叉按压

B.单手按压

C.双手掌根重叠按压

D.双手指按压

答案：C

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，正确的按压姿势应为双手掌根重叠按压。这种姿势可以确保按压的力量和稳定性，有效按压心脏。双手交叉按压、单手按压和双手指按压都会影响按压效果，甚至可能导致肋骨骨折或其他损伤。

10.心脏骤停患者进行心肺复苏时，何时应该使用除颤仪（）

A.患者出现意识丧失

B.患者出现心律失常

C.患者心电图显示室颤

D.患者出现呼吸停止

答案：C

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，应该在患者心电图显示室颤时使用除颤仪。室颤是导致心脏骤停最常见的心律失常，使用除颤仪可以及时恢复患者的心律，提高生存率。患者出现意识丧失、心律失常或呼吸停止时，都需要进行心肺复苏，但此时使用除颤仪的效果不佳。

11.患者出现心前区剧烈疼痛，伴有大汗、呼吸困难，心电图表现为ST段抬高，最可能的诊断是（）

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.心包炎

D.肺栓塞

答案：B

解析：患者出现心前区剧烈疼痛，伴有大汗、呼吸困难，这是急性心肌梗死