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2025年护士执业能力考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.暂时继续输液，观察是否缓解

B.换个输液部位继续输液

C.减慢输液速度，并报告医生

D.立即停止输液，并报告医生

答案：D

解析：静脉输液部位出现红肿、疼痛，提示可能发生了静脉炎。此时应立即停止输液，以防止感染进一步扩散。同时，需要及时报告医生，以便进行进一步的处理和治疗。暂时继续输液、换个输液部位或仅仅减慢输液速度都无法解决根本问题，甚至可能加重患者的病情。

2.对意识模糊的患者进行沟通时，护士应采取的最佳方式是（）

A.大声喊叫，确保患者能听到

B.使用简单、清晰的语言，并配合非语言沟通

C.重复提问，直到患者给出明确回答

D.让家属代为沟通

答案：B

解析：意识模糊的患者认知功能受损，理解能力下降。因此，沟通时应使用简单、直接、清晰的语言，避免使用复杂的医学术语或双关语。同时，配合非语言沟通方式，如面部表情、手势等，可以帮助患者更好地理解护士的意思。大声喊叫可能会让患者感到惊恐，重复提问可能会增加患者的焦虑，让家属代为沟通则可能存在信息传递不准确的风险。

3.护士在执行医嘱时，发现医嘱内容存在疑问，应首先（）

A.按照医嘱执行，事后向医生说明

B.忽略医嘱，自行决定治疗方案

C.立即与开医嘱的医生联系，确认医嘱内容

D.向同事咨询，根据同事意见执行

答案：C

解析：护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。在执行医嘱前，如果发现医嘱内容存在疑问，应立即与开医嘱的医生联系，确认医嘱的准确性。切勿盲目执行有疑问的医嘱，以免给患者带来伤害。事后向医生说明、忽略医嘱或根据同事意见执行都是不负责任的行为。

4.为患者进行肌肉注射时，为了减少疼痛，护士应采取的措施是（）

A.快速进针，减少患者不适时间

B.注射前不进行局部消毒

C.注射前进行局部麻醉

D.选择较粗的针头，以便更容易刺入

答案：C

解析：为了减少患者在肌肉注射过程中的疼痛，护士应在注射前进行局部麻醉。这可以通过使用利多卡因等局部麻醉药物来实现。快速进针、不进行局部消毒或选择较粗的针头都会增加患者的疼痛和不适感。

5.护士在为患者测量体温时，发现患者体温超过39.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即给予退热药物

B.通知医生并做好记录

C.增加测量次数，观察体温变化

D.让患者多喝水，物理降温

答案：B

解析：患者体温超过39.5℃，属于高热，需要及时处理。护士应首先通知医生，并根据医嘱进行治疗。同时，要做好体温变化的监测和记录。立即给予退热药物、增加测量次数或仅仅让患者多喝水、物理降温可能无法控制病情的发展，甚至可能延误治疗的最佳时机。

6.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.使用无菌纱布轻轻擦拭

C.避免使用棉签，以免造成损伤

D.让患者自行处理

答案：B

解析：患者口腔黏膜有破损时，进行口腔护理时应特别注意动作轻柔，避免造成进一步损伤。使用无菌纱布轻轻擦拭可以保护破损的黏膜，避免使用棉签或刺激性强的漱口液，以免加重损伤或引起疼痛。让患者自行处理是不负责任的行为，可能导致感染或病情加重。

7.护士在为患者进行导尿时，发现导尿管插入困难，应首先（）

A.加大插管力度，确保导尿管插入

B.检查导尿管是否通畅，并润滑导尿管

C.请助手协助插管

D.立即停止操作，报告医生

答案：B

解析：导尿管插入困难可能是由于导尿管不通畅或润滑不足造成的。护士应首先检查导尿管是否通畅，并确保导尿管已经充分润滑。如果仍然插入困难，可以请助手协助，但不应盲目加大插管力度，以免造成尿道损伤。如果尝试多次仍然无法成功插入，应立即停止操作，并报告医生，以便进行进一步的处理。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者输液速度过快，应首先（）

A.调慢输液速度，并观察患者反应

B.立即停止输液，报告医生

C.检查输液管路是否通畅

D.让患者多活动，促进药物吸收

答案：A

解析：静脉输液速度过快可能导致患者出现循环负荷过重等不良反应。护士应首先调慢输液速度，并密切观察患者的反应，如呼吸、心率、血压等。如果患者出现不适症状，应立即停止输液，并报告医生。检查输液管路是否通畅或让患者多活动都不是解决输液速度过快问题的首选措施。

9.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应特别注意（）

A.氧气瓶应放置在阴凉干燥处

B.氧气流量应根据患者病情调整

C.氧气湿化瓶应保持通畅

D.患者吸氧时应该闭眼

答案：B

解析：氧气吸入治疗时，