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2025年急诊科急救心排律知识考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.心脏骤停患者抢救成功的关键因素是()
A.尽快进行心肺复苏
B.尽快建立静脉通路
C.尽快使用除颤器
D.尽快送往医院
答案:A
解析:心脏骤停后,大脑和重要器官缺氧46分钟即可发生不可逆损伤。心肺复苏能够维持患者基本循环,为后续抢救赢得时间。除颤器、静脉通路和医院治疗都是重要环节,但首要任务是尽快恢复心脏有效泵血功能,即进行心肺复苏。
2.成人基础生命支持中,胸外按压的频率应该是()
A.每分钟60次
B.每分钟100次
C.每分钟120次
D.每分钟150次
答案:C
解析:根据标准,成人胸外按压频率应为每分钟120次,保证心脏有效泵血。按压过快或过慢都会影响抢救效果。
3.心脏骤停患者出现室颤时,首选的治疗措施是()
A.使用肾上腺素
B.电除颤
C.静脉注射利多卡因
D.颈动脉按摩
答案:B
解析:室颤是心脏骤停最常见的心律失常,除颤是唯一有效的治疗手段。早期除颤能显著提高抢救成功率。
4.使用自动体外除颤器(AED)时,首先应该()
A.连接患者并进行除颤
B.检查患者是否有反应
C.调查患者病史
D.调节除颤器参数
答案:A
解析:AED使用时需立即进行除颤,操作顺序为打开电源、贴电极片、充电、分析心律、除颤。其他步骤应在除颤前完成。
5.心脏骤停患者心肺复苏过程中,人工呼吸的比例应该是()
A.人工呼吸:胸外按压=1:15
B.人工呼吸:胸外按压=2:30
C.人工呼吸:胸外按压=1:30
D.人工呼吸:胸外按压=2:30
答案:D
解析:高质量心肺复苏要求人工呼吸与胸外按压的比例为2:30,即每按压30次后进行2次人工呼吸。
6.预防院外心脏骤停患者死亡,最有效的措施是()
A.加强医院急救能力建设
B.提高公众急救技能培训
C.完善急救网络体系
D.增加救护车数量
答案:B
解析:研究表明,公众急救技能普及率每提高10%,院外心脏骤停患者生存率可提高7%10%。早期目击者施救是挽救生命的关键。
7.心脏骤停患者出现阿斯综合征发作时,最可能的室性心律失常是()
A.室性心动过速
B.室性颤动
C.心室扑动
D.窦性停搏
答案:B
解析:阿斯综合征是由心室颤动或心室扑动引起的短暂性意识丧失,是室性心律失常的表现。
8.心肺复苏过程中,判断患者有无反应的标准是()
A.观察患者是否有肢体活动
B.听患者是否有呼吸声
C.触摸患者颈动脉搏动
D.看患者瞳孔是否对光反射
答案:C
解析:标准心肺复苏指南规定,判断反应的标准是触摸颈动脉有无搏动,其他方法敏感性较低。
9.心脏骤停患者抢救过程中,肾上腺素的最佳给药途径是()
A.皮下注射
B.静脉注射
C.气管内注射
D.肌肉注射
答案:B
解析:肾上腺素抢救心脏骤停时需快速起效,静脉注射是最理想的给药途径,能确保药物迅速到达心脏。
10.心脏骤停患者抢救成功的标志是()
A.患者开始自行呼吸
B.颈动脉出现搏动
C.患者瞳孔散大
D.患者出现意识
答案:B
解析:颈动脉搏动恢复是心脏骤停抢救成功的直接标志,其他表现可能出现在恢复后期或非心脏骤停情况。
11.心脏骤停患者抢救过程中,胸外按压的暂停时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:B
解析:高质量心肺复苏要求胸外按压尽可能不间断。所有中断(如人工呼吸、除颤、心电图检查等)的总时间应尽量缩短。非紧急情况下的中断时间不宜超过10秒,这能最大程度减少心脏和大脑的缺氧损伤。
12.成人心肺复苏时,胸外按压的深度应该是()
A.23厘米
B.45厘米
C.56厘米
D.67厘米
答案:C
解析:根据标准,成人胸外按压深度应为56厘米,但不应超过6厘米。过浅会影响按压效果,过深可能造成胸部损伤。
13.使用AED时,如果分析心律后提示“无心律”,下一步应该()
A.立即再次充电
B.继续进行胸外按压
C.给患者吸氧
D.进行人工呼吸
答案:B
解析:当AED分析显示“无心律”时,表示患者处于心脏骤停状态,应立即恢复胸外按压,而不是进行除颤。除颤只在检测到室颤或室性心动过速时进行。
14.心脏骤停患者出现室性心动过速时,首选的治疗药物是()
A.肾上腺素
B.利多卡因
C.胆碱酯酶抑制剂
D.阿托品
答案:B
解析:室性心动过速发作时,若无血流动力学障碍,可首选利多卡因等抗心律失常药物进行治疗。肾上腺素主要用于心脏骤停抢救。胆碱酯酶抑制剂主要用于有机磷农药中毒。阿托品对室性心动过速无效。
15.心
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