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2025年呼吸科护士呼吸功能评估考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.呼吸功能评估中，测量患者静息状态下吸入和呼出的最大气体量是（）

A.补吸气量

B.残气量

C.功能残气量

D.潮气量

答案：A

解析：补吸气量是指平静吸气末，再尽力吸入的最大气体量，反映了肺部的储备功能。残气量是平静呼气末仍留在肺内的气体量。功能残气量是平静呼气末肺内残留的气体量，等于残气量加补呼气量。潮气量是指一次平静呼吸吸入或呼出的气体量。题目中描述的是补吸气量。

2.使用峰流速计进行呼吸功能评估时，患者应该采取的体位是（）

A.仰卧位

B.坐位，双脚平放地面

C.卧位，双臂交叉抱于胸前

D.坐位，双臂向后伸展

答案：B

解析：进行峰流速计测量时，患者应采取坐位，双脚平放地面，以保持身体稳定和肌肉放松，确保测量的准确性。仰卧位、双臂交叉抱于胸前或双臂向后伸展都会影响呼吸肌的用力，导致测量值不准确。

3.肺功能检查中，用力肺活量（FVC）的主要意义是（）

A.反映肺部的弹性回缩力

B.反映气道阻力

C.反映肺活量的大小

D.反映气体交换效率

答案：C

解析：用力肺活量（FVC）是指患者尽力吸气后，再尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量，它反映了肺活量的实际大小。肺部的弹性回缩力可以通过肺总量减去残气量来间接反映。气道阻力通常通过用力呼气流量容积曲线来评估。气体交换效率则通过动脉血气分析来评估。

4.在进行肺功能检查前，对患者进行呼吸肌锻炼的目的是（）

A.提高患者对检查的紧张感

B.增加患者的肺活量

C.减少患者呼吸肌的疲劳

D.使患者适应呼吸计的操作

答案：C

解析：进行肺功能检查前，对患者进行呼吸肌锻炼（如深呼吸、缩唇呼吸等）可以减少呼吸肌的疲劳，使患者在检查时能够更准确地用力，提高检查结果的可靠性。增加患者的肺活量和使其适应呼吸计的操作都不是主要目的。提高紧张感更是不利于检查。

5.肺功能检查中，第一秒用力呼气容积（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC%）主要用于鉴别（）

A.慢性阻塞性肺疾病和哮喘

B.限制性肺疾病和阻塞性肺疾病

C.肺部感染和肺结核

D.肺部肿瘤和肺炎

答案：A

解析：第一秒用力呼气容积（FEV1）与用力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC%）是评估气流受限程度的重要指标。在慢性阻塞性肺疾病（COPD）中，由于气道阻塞，FEV1/FVC%通常降低。而在哮喘中，虽然也存在气流受限，但在缓解期FEV1/FVC%可能接近正常。因此，该比值主要用于鉴别COPD和哮喘。

6.肺功能检查结果中，残气量（RV）升高通常提示（）

A.气道阻塞

B.肺部感染

C.肺部过度膨胀

D.肺部纤维化

答案：C

解析：残气量（RV）是指平静呼气末肺内残留的气体量。RV升高通常提示肺部过度膨胀，常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺气肿患者。气道阻塞主要影响用力呼气流量，肺部感染和肺结核主要表现为肺实质的炎症改变，肺部纤维化则导致肺容量减少。

7.进行动脉血气分析（ABG）时，采集血样的部位通常是（）

A.静脉血

B.动脉血

C.毛细血管血

D.脑脊液

答案：B

解析：动脉血气分析（ABG）是通过检测动脉血中的气体分压、血氧饱和度、pH值等指标来评估患者的酸碱平衡和气体交换功能。因此，需要采集动脉血样，通常选择股动脉、桡动脉或足背动脉等部位。

8.肺功能检查中，肺总量（TLC）减去残气量（RV）得到的是（）

A.补吸气量

B.潮气量

C.功能残气量

D.补呼气量

答案：C

解析：肺总量（TLC）是指最大吸气时肺内含有的气体量，它等于残气量（RV）加功能残气量（FRV）。因此，肺总量减去残气量（RV）就等于功能残气量（FRV）。补吸气量是指平静吸气末，再尽力吸入的最大气体量。潮气量是指一次平静呼吸吸入或呼出的气体量。补呼气量是指平静呼气末，再尽力呼出的最大气体量。

9.呼吸功能评估中，观察患者呼吸模式的目的是（）

A.评估患者的运动能力

B.评估患者的认知功能

C.了解患者是否存在呼吸困难或呼吸衰竭

D.评估患者的营养状况

答案：C

解析：呼吸功能评估中，观察患者呼吸模式（如呼吸频率、节律、深度、有无三凹征等）可以帮助护士了解患者是否存在呼吸困难或呼吸衰竭，以及呼吸衰竭的类型和严重程度。评估患者的运动能力、认知功能和营养状况虽然也是护理评估的一部分，但不是观察呼吸模式的主要目的。

10.使用六分钟步行试验（6MWT）评估患者运动耐力时，需要注意（）

A.患者步行速度越快越好

B.试验过程中需要持续监测患者的生命体征

C.患者步行距离越短越好

D.