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2025年急诊科护士应急处理能力模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者突发心脏骤停，急诊科护士发现后首先应（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即通知医生

C.迅速建立静脉通路

D.检查患者是否有外伤

答案：A

解析：心脏骤停抢救黄金时间是4分钟，急诊科护士在发现患者心脏骤停后，应立即进行高质量的心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，为患者争取宝贵的抢救时间。通知医生、建立静脉通路和检查外伤都是重要措施，但在此紧急情况下，心肺复苏应优先进行。

2.患者输液过程中出现空气栓塞，最先应采取的措施是（）

A.立即停止输液

B.将患者置于左侧头低脚高位

C.高流量吸氧

D.挤压输液管

答案：B

解析：空气栓塞时，将患者置于左侧头低脚高位，可以使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。立即停止输液是必要的，但体位调整更为关键，可以改善症状，为后续治疗创造条件。

3.患者突发过敏性休克，首选的治疗药物是（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.苯肾上腺素

D.氢化可的松

答案：B

解析：过敏性休克时，肾上腺素是首选药物，可以收缩血管、提高心率、缓解呼吸困难，迅速改善患者症状。地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素也有抗过敏作用，但起效较慢。异丙肾上腺素主要用于心脏骤停和支气管哮喘，不适用于过敏性休克。

4.患者发生严重呼吸困难，端坐呼吸，急诊科护士应首先（）

A.立即给予吸氧

B.迅速建立人工气道

C.抬高患者头部和双脚

D.给予呼吸兴奋剂

答案：C

解析：严重呼吸困难、端坐呼吸的患者，抬高头部和双脚可以减轻心脏负担，改善呼吸状况。立即给予吸氧是必要的，但体位调整更为重要。建立人工气道和给予呼吸兴奋剂需要在病情评估和医生指导下进行。

5.急诊科接收一氧化碳中毒患者，应首先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.将患者转移到空气新鲜处

C.给予呼吸兴奋剂

D.注射亚硝酸盐

答案：B

解析：一氧化碳中毒时，首要措施是将患者转移到空气新鲜处，切断毒物来源，防止继续中毒。立即给予高流量吸氧是必要的治疗措施，但前提是脱离中毒环境。呼吸兴奋剂和亚硝酸盐注射需要在医生指导下进行。

6.患者发生急性脑出血，急诊科护士应首先（）

A.立即给予甘露醇降低颅内压

B.保持患者安静，避免搬动

C.立即进行头部CT检查

D.给予止血药物

答案：B

解析：急性脑出血患者应保持安静，避免搬动，防止出血加重。降低颅内压、进行头部CT检查和给予止血药物都是重要措施，但首要任务是减少搬动对患者的二次伤害。

7.患者发生电击伤，急诊科护士在抢救时首先应（）

A.立即检查患者是否有心跳呼吸

B.立即切断电源

C.给予心外按压

D.检查患者是否有烧伤

答案：B

解析：电击伤抢救时，首先要确保自身安全，立即切断电源，防止继续触电。然后检查患者是否有心跳呼吸，进行必要的抢救措施。检查烧伤和给予心外按压也是重要措施，但切断电源是前提。

8.患者发生严重创伤，出现休克症状，急诊科护士应首先（）

A.立即给予输液抗休克

B.紧急进行清创手术

C.控制出血，保持呼吸道通畅

D.给予止痛药物

答案：C

解析：严重创伤患者出现休克时，首要任务是控制出血，保持呼吸道通畅，防止进一步恶化。立即给予输液抗休克是必要的，但前提是控制出血和保持呼吸道通畅。紧急清创手术和给予止痛药物需要在病情评估和医生指导下进行。

9.患者输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，急诊科护士应首先（）

A.立即停止输液，更换输液器

B.给予物理降温

C.给予抗过敏药物

D.监测体温变化

答案：A

解析：输液发热反应时，首先要立即停止输液，更换输液器，查找发热原因。物理降温和监测体温变化也是重要措施，但首要任务是去除致热源。给予抗过敏药物需要在医生指导下进行。

10.患者发生溺水，救上岸后，急诊科护士应首先（）

A.立即给予高流量吸氧

B.清理呼吸道，保持呼吸道通畅

C.进行胸外按压

D.检查患者是否有外伤

答案：B

解析：溺水患者救上岸后，首先要清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止溺水窒息。立即给予高流量吸氧是必要的，但前提是呼吸道通畅。进行胸外按压和检查外伤也是重要措施，但清理呼吸道最为关键。

11.患者出现过敏性休克表现，如皮肤潮红、荨麻疹、呼吸困难，急诊科护士应首先（）

A.立即给予患者平卧位

B.立即肌注肾上腺素

C.给予患者吸氧

D.立即建立静脉通路

答案：B

解析：过敏性休克是严重的过敏性反应，可迅速危及生命。首要措施是立即使用肾上腺素，它具有收缩血管、升高血压、舒张支气管、减少过敏介质释放等多重作用，是抢救过