2025年病理科病理标本取材和组织切片技术考核试题及答案解析.docxVIP

2025年病理科病理标本取材和组织切片技术考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病理标本取材时，对于体积较大的标本，应采取哪种方法（）

A.整体固定

B.分块取材后固定

C.立即送检

D.自然干燥后取材

答案：B

解析：体积较大的标本如果整体固定，可能会导致组织变形或固定不彻底。分块取材后固定可以确保每个取材部位都能得到充分和均匀的固定，有利于后续的病理诊断。整体固定适用于小而完整的标本。立即送检和自然干燥后取材都不符合病理标本处理的基本原则。

2.制作组织切片时，哪种组织固定液最适合用于肌肉组织（）

A.10%中性甲醛溶液

B.95%乙醇溶液

C.甲醇冰醋酸溶液

D.戊二醛溶液

答案：A

解析：10%中性甲醛溶液是制作组织切片最常用的固定液，它能很好地固定组织的蛋白质结构，保持组织的原貌。95%乙醇溶液固定速度快，但容易使组织变硬、收缩。甲醇冰醋酸溶液主要用于细胞学涂片的固定。戊二醛溶液主要用于电镜样品的固定，不适合常规组织切片。

3.病理标本取材时，应避免取材部位（）

A.病变中心

B.病变边缘

C.病变表面

D.健康组织

答案：C

解析：病理诊断需要取到有代表性的组织。病变中心通常含有典型的病变特征，是取材的首选部位。病变边缘可能存在炎症反应或修复组织，不如中心典型。病变表面可能受到污染或坏死，信息价值不高。健康组织虽然重要，但主要目的是确定病变的边界和扩散情况，通常不是取材的重点。

4.制作组织切片时，脱水处理通常使用哪种顺序（）

A.70%乙醇→95%乙醇→无水乙醇

B.无水乙醇→95%乙醇→70%乙醇

C.95%乙醇→70%乙醇→无水乙醇

D.70%乙醇→无水乙醇→95%乙醇

答案：A

解析：组织切片的脱水处理是为了去除组织中的水分，使其能够被透明剂和石蜡浸润。通常采用逐渐提高浓度的乙醇溶液进行脱水，即从低浓度（70%乙醇）开始，逐渐过渡到高浓度（95%乙醇），最后到无水乙醇。这样可以避免组织因快速脱水而出现收缩或变形。

5.病理标本取材时，对于浅表小病灶，应采取哪种方法（）

A.环形取材

B.十字取材

C.整块取材

D.随机取材

答案：C

解析：浅表小病灶如果采取环形或十字取材，可能会遗漏部分病变。整块取材可以确保将整个病灶完整地取下，避免漏诊。随机取材缺乏针对性，不适合病变定位明确的情况。

6.制作组织切片时，哪种染色方法最常用于观察细胞核（）

A.苏木精伊红染色（HE染色）

B.特异性免疫组化染色

C.网状纤维染色

D.糖原染色

答案：A

解析：苏木精伊红染色（HE染色）是病理切片最常用的染色方法，其中苏木精能将细胞核染成蓝色，伊红将细胞质染成红色，可以清晰地显示细胞核的结构和形态。特异性免疫组化染色用于检测特定抗原，网状纤维染色用于显示网状纤维，糖原染色用于显示糖原。

7.病理标本固定时，哪种因素会影响固定效果（）

A.标本大小

B.固定液浓度

C.固定时间

D.以上都是

答案：D

解析：病理标本固定效果受到多种因素的影响，包括标本大小（大标本需要更多固定液）、固定液浓度（浓度不当会影响固定速度和效果）、固定时间（时间不足无法完全固定，时间过长可能导致组织变硬）等。

8.制作组织切片时，哪种处理步骤是错误的（）

A.固定

B.脱水

C.透明

D.直接包埋

答案：D

解析：制作组织切片需要经过固定、脱水、透明、浸蜡、包埋等一系列步骤。如果省略透明步骤直接包埋，会导致组织在石蜡中无法均匀浸润，影响切片质量和诊断效果。

9.病理标本取材时，应遵循哪种原则（）

A.多取少取

B.只取病变部位

C.取材要有代表性

D.随意取材

答案：C

解析：病理标本取材必须具有代表性，既要取到病变部位，也要取到周围的健康组织，以确定病变的边界、扩散情况和良恶性。多取或少取、只取病变部位或随意取材都不符合病理诊断的要求。

10.制作组织切片时，哪种因素会导致切片脆性增加（）

A.固定不充分

B.脱水不彻底

C.浸蜡不均匀

D.以上都是

答案：D

解析：切片脆性增加可能由多种因素导致，包括固定不充分使组织结构破坏、脱水不彻底留下水分影响后续步骤、浸蜡不均匀导致组织收缩变形等。这些因素都会影响切片的质量和完整性。

11.病理标本取材时，对于深部病灶，应优先考虑哪种取材方法（）

A.探针引导下取材

B.回形针引导下取材

C.影像引导下取材

D.目测引导下取材

答案：C

解析：深部病灶位置较深，肉眼难以准确判断，且容易遗漏。影像引导下取材（如超声或CT引导）可以提高取材的准确性和成功率，确保取到病变部位，减少不必要的取样和患者损伤。探