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2025年急诊科急救操作流程评估考核模拟试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.患者出现心跳呼吸骤停时,急救人员应首先()
A.立即进行心肺复苏
B.检查患者是否有外伤
C.调用急救中心
D.检查患者是否有意识
答案:A
解析:心跳呼吸骤停是危及生命的急症,必须立即进行心肺复苏。抢救生命是首要任务,其他操作应在心肺复苏进行的同时或之后进行。立即呼救和检查意识虽然重要,但启动心肺复苏是抢救成功的关键第一步。
2.对于疑似中暑患者,应采取哪种降温措施()
A.用冷水全身浇淋
B.使用酒精擦浴
C.在头部和颈部放置冰袋
D.用温水擦浴并适当通风
答案:D
解析:中暑患者体温调节功能紊乱,应采取物理降温措施。温水擦浴可以促进散热,同时适当通风有助于散热,避免骤然降温导致寒战反应。冷水全身浇淋和酒精擦浴可能导致体温骤降,引发不良反应,头部和颈部放置冰袋效果有限。
3.颈部出血时,应采用哪种方法进行初步止血()
A.直接用手指压迫出血点
B.使用止血带
C.用布条环绕颈部包扎
D.让患者头低脚高位
答案:A
解析:颈部出血时,应立即用手指压迫出血点进行初步止血。这是最直接有效的方法,可以在等待专业救治时控制出血。止血带使用不当可能导致组织坏死,布条环绕颈部包扎效果有限,头低脚高位对出血控制作用不大。
4.患者出现呼吸困难,应首先采取哪种措施()
A.立即给予吸氧
B.让患者采取半卧位
C.胸外按压
D.检查患者口腔异物
答案:B
解析:呼吸困难患者应首先采取体位治疗,让患者采取半卧位可以减轻肺部负担,改善呼吸。吸氧、胸外按压和检查口腔异物虽然也是急救措施,但应根据病情严重程度和具体情况决定,半卧位是简单有效的首选措施。
5.胸部受伤患者出现呼吸困难,应怀疑哪种损伤()
A.肋骨骨折
B.气管损伤
C.胸腔穿刺伤
D.膈肌损伤
答案:C
解析:胸部受伤患者出现呼吸困难,应高度怀疑胸腔穿刺伤。胸腔穿刺伤会导致气胸或血胸,压迫肺部导致呼吸困难。肋骨骨折、气管损伤和膈肌损伤也可能导致呼吸困难,但胸腔穿刺伤的紧急性更高,需要立即处理。
6.电击伤患者急救时,应首先()
A.立即进行心肺复苏
B.检查患者伤情
C.切断电源
D.按压患者胸口
答案:C
解析:电击伤患者急救时,首要任务是切断电源。继续接触电源会导致持续伤害,只有切断电源才能停止电流通过。心肺复苏、检查伤情和按压胸口等操作应在确保安全后进行。
7.刺伤患者出现红肿热痛,应怀疑哪种并发症()
A.气性坏疽
B.血栓形成
C.感染
D.神经损伤
答案:C
解析:刺伤患者出现红肿热痛,应怀疑感染。刺伤可能导致细菌进入伤口,引发感染。气性坏疽虽然可能,但症状更严重;血栓形成和神经损伤相对少见。应立即处理伤口,预防感染。
8.患者出现意识丧失,但脉搏存在,应采取哪种急救措施()
A.立即进行心肺复苏
B.开放气道
C.胸外按压
D.给予人工呼吸
答案:B
解析:患者意识丧失但脉搏存在,说明心跳存在,但可能存在气道阻塞。应首先开放气道,确保呼吸道通畅,然后根据情况决定是否需要人工呼吸。心肺复苏和胸外按压适用于心跳呼吸骤停的情况。
9.心绞痛患者出现胸痛,应给予哪种药物()
A.硝酸甘油
B.阿司匹林
C.肾上腺素
D.地塞米松
答案:A
解析:心绞痛患者出现胸痛,应立即给予硝酸甘油。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,缓解心绞痛。阿司匹林主要用于抗血小板,肾上腺素用于过敏性休克,地塞米松用于抗炎,对心绞痛无直接缓解作用。
10.脊柱受伤患者搬运时,应采取哪种方法()
A.让患者坐起搬运
B.直接拖拽患者
C.平托或滚动搬运
D.用单肩背运
答案:C
解析:脊柱受伤患者搬运时,应采取平托或滚动搬运,避免扭曲或压迫脊柱,防止加重损伤。坐起搬运、直接拖拽和单肩背运都可能导致脊柱二次损伤,应避免使用。
11.患者出现心搏骤停,体表有微弱搏动,呼吸微弱或不规律,应立即采取哪种急救措施()
A.立即开始胸外按压
B.立即进行人工呼吸
C.立即给予肾上腺素
D.先观察几分钟再处理
答案:A
解析:患者虽然体表有微弱搏动和微弱呼吸,但已属于濒死状态,应立即开始高质量胸外按压,以维持最低限度的循环,为后续高级生命支持创造条件。人工呼吸应在胸外按压同时进行,但按压是首要的。肾上腺素应在专业人员到达后或有条件时使用。不应延误抢救时间观察几分钟。
12.成人呼吸道异物梗阻,患者表现为不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,面色发绀,应立即采取哪种急救方法()
A.让患者尝试用力咳嗽
B.立即进行心肺复苏
C.立即采
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