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2025年骨科常见骨折应急处理考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨科常见骨折现场处理的首要原则是（）

A.立即进行复位固定

B.立即送往医院

C.止血和包扎

D.按摩和热敷

答案：C

解析：对于骨科常见骨折，现场处理的首要原则是止血和包扎，防止进一步出血和污染。复位固定、送往医院、按摩热敷都是在止血包扎之后或根据情况进行的。立即复位可能造成二次伤害，立即送往医院可能延误止血时机，按摩热敷对骨折本身无益且可能加重损伤。

2.处理开放性骨折时，错误的操作是（）

A.用无菌纱布覆盖伤口

B.用清水冲洗伤口

C.将骨折端直接还纳

D.尽快送往医院

答案：C

解析：处理开放性骨折时，应避免将骨折端直接还纳，因为这可能将污染物带入deeper组织，增加感染风险。正确的做法是用无菌纱布覆盖伤口，用清水冲洗伤口周围，尽快送往医院进行专业处理。

3.骨折现场固定时应使用（）

A.绳索或布条

B.夹板或石膏

C.橡皮筋

D.直接用双手固定

答案：B

解析：骨折现场固定应使用夹板或石膏，这些材料可以提供稳定的固定，减少骨折端的活动，减轻疼痛。绳索或布条可能过紧导致组织缺血，橡皮筋弹性差，稳定性不足，直接用双手固定难以保持长时间稳定。

4.对于怀疑有颈椎骨折的伤员，搬运时应采取（）

A.让伤员自己走动

B.平托头部和肩部，一人抬头一人抬脚

C.让伤员侧卧

D.用布条缠头固定

答案：B

解析：对于怀疑有颈椎骨折的伤员，搬运时应采取平托头部和肩部的方式，最好由两人协作，一人抬头一人抬脚，保持头部、颈部和躯干成一条直线，防止颈椎进一步损伤。其他选项都可能导致颈椎错位。

5.骨折伤员出现休克时，应采取（）

A.让伤员平卧，抬高双腿

B.让伤员坐起，低头前倾

C.让伤员平卧，头低脚高

D.让伤员平卧，头脚均等

答案：A

解析：骨折伤员出现休克时，应采取让伤员平卧，抬高双腿的姿势，这有助于静脉回流，改善休克状况。头低脚高位可能加重颅内压，坐起低头前倾和头脚均等都不利于休克恢复。

6.现场处理骨折时，错误的观念是（）

A.骨折断端自行突出时不应复位

B.所有骨折都需要现场固定

C.开放性骨折应彻底清创

D.固定时松紧要适宜

答案：B

解析：并非所有骨折都需要现场固定，例如闭合性、无移位的骨折可能不需要立即固定。骨折断端自行突出时不应复位，以免加重损伤。开放性骨折应彻底清创，固定时松紧要适宜。认为所有骨折都需要现场固定是错误的。

7.骨折伤员现场处理完成后，送往医院时应（）

A.快速奔跑

B.让伤员自己行走

C.使用担架或平板车

D.用绳子拖拽

答案：C

解析：骨折伤员现场处理完成后，送往医院时应使用担架或平板车，这可以保证伤员在转运过程中的安全，避免二次损伤。快速奔跑和让伤员自己行走可能导致骨折端移位或加重损伤，用绳子拖拽更是危险的。

8.骨折伤员在现场包扎时，错误的操作是（）

A.包扎要紧密，不留空隙

B.包扎要松紧适度

C.包扎要覆盖伤口周围至少5厘米

D.包扎要露出骨折断端

答案：D

解析：骨折伤员在现场包扎时，应覆盖伤口周围至少5厘米，包扎要松紧适度，但不应过紧影响血液循环。包扎的目的之一是保护伤口，不应露出骨折断端，以免污染。

9.骨科常见骨折中，最容易发生并发症的是（）

A.肱骨骨折

B.股骨骨折

C.胫骨骨折

D.指骨骨折

答案：B

解析：骨科常见骨折中，股骨骨折最容易发生并发症，如股骨骨折通常与年龄较大患者相关，这些患者往往合并其他疾病，骨折后易发生感染、褥疮、深静脉血栓等并发症。其他选项虽然也可能发生并发症，但股骨骨折的风险更高。

10.骨折伤员现场处理完成后，最需要注意的观察项目是（）

A.伤员情绪

B.伤肢血运和感觉

C.伤员体温

D.伤员呼吸

答案：B

解析：骨折伤员现场处理完成后，最需要注意的观察项目是伤肢的血运和感觉，这是判断是否发生血管神经损伤的重要指标。伤员情绪、体温和呼吸也很重要，但对于骨折本身，伤肢血运和感觉是最直接反映伤情变化的指标。

11.处理闭合性骨折时，首要的紧急处理措施是（）

A.立即复位骨折断端

B.热敷患处

C.使用止痛药

D.做好伤肢的临时固定

答案：D

解析：闭合性骨折的首要紧急处理措施是做好伤肢的临时固定，目的是防止骨折断端移动，减轻疼痛，减少并发症。立即复位可能需要手术或在医院进行，并非现场首选。热敷在急性期可能加重肿胀。止痛药可以缓解疼痛，但固定更为重要。

12.骨折伤员出现肢体远端苍白、发凉、麻木，提示可能发生了（）

A.血管损伤

B.神经损伤

C.皮肤损伤

D.肌肉损伤

答