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2025年麻醉科麻醉前危重症护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉前访视时，发现患者存在轻度高血压，血压为160/100mmHg，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予降压药物

B.告知患者无需担心，继续观察

C.建议患者卧床休息，并监测血压变化

D.立即通知医生，并准备紧急降压治疗

答案：C

解析：麻醉前患者存在轻度高血压，血压虽然偏高，但并未达到紧急降压的程度。护士应首先建议患者卧床休息，减少活动，以降低血压，并密切监测血压变化，观察病情发展趋势。立即给予降压药物或紧急通知医生可能过度治疗，告知患者无需担心也不符合专业操作规范。

2.麻醉前准备中，患者因焦虑情绪出现心率过速，心率120次/分钟，护士应采取哪种方式帮助患者缓解（）

A.立即给予β受体阻滞剂

B.指导患者进行深呼吸练习

C.告知患者心率过速会严重影响麻醉安全

D.让家属陪伴，分散患者注意力

答案：B

解析：患者因焦虑出现心率过速，护士应首先指导患者进行深呼吸练习，通过放松技巧帮助患者缓解紧张情绪，从而降低心率。立即给予β受体阻滞剂可能需要医生处方且需评估风险，告知患者心率过速的危害可能加重焦虑，让家属陪伴虽然有一定帮助，但深呼吸练习是更直接有效的措施。

3.麻醉前风险评估中，以下哪项体征提示患者可能存在气道困难（）

A.口唇干燥

B.下颌前突

C.呼吸平稳

D.甲状腺肿大

答案：B

解析：下颌前突是影响气道通畅的典型体征，可能导致麻醉时插管困难。口唇干燥可能与脱水有关，呼吸平稳是正常表现，甲状腺肿大可能压迫气道但并非直接导致插管困难。评估气道情况需综合考虑多种因素，下颌前突是其中重要的一项。

4.麻醉前禁食禁水的主要目的是（）

A.预防术后恶心呕吐

B.减少麻醉药物不良反应

C.防止麻醉期间胃内容物反流误吸

D.增加患者饱腹感，提高舒适度

答案：C

解析：麻醉前禁食禁水的主要目的是防止麻醉期间胃内容物反流误吸，这是导致麻醉并发症的重要原因之一。禁食禁水时间需根据麻醉方式和患者具体情况确定，目的是确保胃排空，减少误吸风险。

5.麻醉前患者处于脱水状态，表现为皮肤弹性差、眼窝凹陷，护士应如何处理（）

A.立即给予静脉补液

B.告知患者多饮水

C.减少补液量，以免加重心脏负担

D.观察等待，看是否自行缓解

答案：A

解析：患者存在脱水体征，应立即给予静脉补液，纠正脱水状态，这是处理脱水最有效的方法。告知患者多饮水在麻醉前效果有限，减少补液量或观察等待可能延误治疗，影响麻醉安全。

6.麻醉前用药中，镇静剂的主要作用是（）

A.防止术后疼痛

B.抑制呼吸道分泌

C.减少麻醉药物用量

D.帮助患者入睡

答案：D

解析：麻醉前用药中，镇静剂的主要作用是帮助患者放松，减轻焦虑情绪，使其更容易接受麻醉操作。防止术后疼痛、抑制呼吸道分泌和减少麻醉药物用量是其他类药物的作用，镇静剂不直接具备这些功能。

7.麻醉前患者正在使用抗凝药物，护士在麻醉前评估时应特别注意什么（）

A.患者是否有出血倾向

B.停药时间是否符合要求

C.药物对麻醉效果的影响

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉前患者使用抗凝药物，护士应特别注意患者是否有出血倾向，评估停药时间是否符合要求，以及药物可能对麻醉效果和术中出血风险的影响。全面评估是确保麻醉安全的关键。

8.麻醉前访视时，患者主诉头晕，血压偏低，护士应如何处理（）

A.告知患者这是正常反应，无需担心

B.测量血压并记录，通知医生

C.给予升压药物

D.让患者平卧，抬高下肢

答案：B

解析：患者主诉头晕并伴有血压偏低，护士应首先测量血压并记录，评估病情严重程度，并及时通知医生。给予升压药物需遵医嘱，让患者平卧抬高下肢可能有助于改善脑部供血，但首要任务是评估并及时报告。

9.麻醉前患者存在呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病，护士在麻醉前准备中应重点注意什么（）

A.患者的肺功能指标

B.呼吸道分泌物情况

C.是否需要预治药物

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉前患者存在呼吸系统疾病，护士应重点注意评估患者的肺功能指标，观察呼吸道分泌物情况，并评估是否需要给予预治药物（如支气管扩张剂）改善通气。全面评估有助于降低麻醉风险。

10.麻醉前患者正在进行肠内营养支持，护士在麻醉前评估时应特别注意什么（）

A.营养液的种类和量

B.管饲的时间

C.患者是否有腹胀或腹泻

D.以上都是

答案：D

解析：麻醉前患者进行肠内营养支持，护士应特别注意评估营养液的种类和量，管饲的时间，以及患者是否有腹胀或腹泻等并发症。这些因素都可能影响麻醉安全和术后恢复，需全面评估。

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