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2025年血液内科试题及答案

一、单项选择题

1.诊断缺铁性贫血早期的敏感指标是

A.血清铁蛋白降低

B.血清铁降低

C.总铁结合力增高

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：A

2.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.溶血性贫血

答案：C

3.成人缺铁性贫血最常见的原因是

A.需铁量增加

B.铁摄入不足

C.慢性失血

D.铁吸收不良

答案：C

4.急性白血病引起贫血的主要原因是

A.红细胞寿命缩短

B.造血原料缺乏

C.骨髓造血功能受抑制

D.失血

答案：C

5.慢性粒细胞白血病最突出的体征是

A.肝脏肿大

B.脾脏肿大

C.淋巴结肿大

D.胸骨压痛

答案：B

6.特发性血小板减少性紫癜主要发病机制是

A.骨髓抑制

B.血小板抗体产生

C.脾功能亢进

D.凝血因子缺乏

答案：B

7.下列哪项不是DIC的常见病因

A.感染

B.恶性肿瘤

C.创伤

D.原发性血小板减少性紫癜

答案：D

8.再生障碍性贫血的主要临床表现为

A.贫血、出血、肝脾肿大

B.贫血、出血、发热

C.贫血、黄疸、脾肿大

D.贫血、出血、淋巴结肿大

答案：B

9.下列关于贫血的诊断标准，正确的是

A.成年男性血红蛋白120g/L

B.成年女性血红蛋白110g/L

C.孕妇血红蛋白100g/L

D.以上均正确

答案：D

10.下列哪项是治疗慢性粒细胞白血病的首选药物

A.羟基脲

B.伊马替尼

C.阿糖胞苷

D.柔红霉素

答案：B

二、多项选择题

1.下列属于缺铁性贫血的临床表现的有

A.乏力、头晕

B.异食癖

C.反甲

D.吞咽困难

答案：ABCD

2.急性白血病的化疗原则包括

A.早期

B.联合

C.足量

D.间歇、交替

答案：ABCD

3.下列哪些疾病可出现全血细胞减少

A.再生障碍性贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.骨髓增生异常综合征

D.急性白血病

答案：ABCD

4.慢性粒细胞白血病加速期的表现有

A.不明原因的发热、贫血、出血加重

B.脾脏进行性肿大

C.外周血嗜碱性粒细胞20%

D.骨髓原粒细胞10%

答案：ABCD

5.特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂

D.输血小板

答案：ABCD

6.下列属于DIC的实验室检查指标异常的有

A.血小板进行性减少

B.纤维蛋白原含量降低

C.3P试验阳性

D.凝血酶原时间延长

答案：ABCD

7.巨幼细胞贫血的病因包括

A.叶酸缺乏

B.维生素B12缺乏

C.铁缺乏

D.慢性疾病

答案：AB

8.下列关于贫血的分类，正确的有

A.按病因和发病机制分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血和失血性贫血

B.按细胞形态分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血

C.按血红蛋白浓度分为轻度、中度、重度和极重度贫血

D.按贫血的进展速度分为急性贫血和慢性贫血

答案：ABCD

9.下列哪些是血液系统疾病常见的症状

A.贫血

B.出血

C.发热

D.肝脾淋巴结肿大

答案：ABCD

10.下列关于骨髓穿刺术的描述，正确的有

A.是诊断血液系统疾病的重要检查方法

B.穿刺部位常选择髂前上棘、髂后上棘、胸骨等

C.术后需按压穿刺部位5-10分钟

D.有明显出血倾向者不宜进行

答案：ABCD

三、判断题

1.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效，首先表现为血红蛋白升高。（×）答案：首先表现为网织红细胞升高。

2.急性白血病患者化疗期间应鼓励患者多饮水，预防尿酸性肾病。（√）

3.慢性粒细胞白血病患者Ph染色体阳性。（√）

4.特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数减少，出血时间延长，凝血时间正常。（√）

5.DIC患者早期表现为出血倾向，晚期表现为血液高凝状态。（×）答案：早期表现为血液高凝状态，晚期表现为出血倾向。

6.再生障碍性贫血患者骨髓象表现为增生极度活跃。（×）答案：表现为增生减低或重度减低。

7.巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的。（√）

8.贫血患者均有面色苍白、头晕等症状。（×）答案：轻度贫血患者可无明显症状。

9.骨髓移植是治疗急性白血病的唯一方法。（×）答案：不是唯一方法，还有化疗等多种治疗手段。

10.血液系统疾病患者容易发生感染，主要是由于白细胞数量减少和功能异常。（√）

四、简答题

1.简述缺铁性贫血的诊断要点。

答：根据病史，如有慢性失血、铁摄入不足等情况。临床表现有乏力、头晕、异食癖、反甲等。实验室检查可见小细胞低色素性贫