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2025年耳鼻喉科鼻窦炎护理要点考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.鼻窦炎患者鼻腔填塞后，应如何指导患者进行护理（）

A.尽量避免头部抬高

B.24小时内禁止饮水

C.频繁变换体位

D.使用力过猛的方式拔出填塞物

答案：C

解析：鼻腔填塞后，患者应适当变换体位，有助于减轻鼻部压力和促进分泌物排出。避免头部过低会增加鼻窦压力，24小时内应鼓励少量多次饮水以湿润鼻腔，使用力过猛的方式拔出填塞物可能导致损伤。频繁变换体位有助于缓解不适。

2.鼻窦炎患者出现面部疼痛时，首选的护理措施是（）

A.立即给予止痛药

B.用热水袋热敷疼痛部位

C.指导患者进行鼻腔冲洗

D.让患者保持安静休息

答案：C

解析：鼻腔冲洗可以清除鼻腔分泌物，减轻鼻窦压力，从而缓解面部疼痛。止痛药只能暂时缓解症状，热水袋可能加重炎症，安静休息虽有益但不是最直接有效的措施。

3.鼻窦炎患者术后鼻腔填塞物拆除后，应注意观察哪些情况（）

A.鼻出血量

B.鼻腔分泌物性状

C.面部肿胀程度

D.以上都是

答案：D

解析：拆除鼻腔填塞物后，应密切观察鼻出血量、鼻腔分泌物性状（颜色、气味）和面部肿胀程度等，这些都是判断鼻窦炎恢复情况的重要指标。

4.对于鼻窦炎患者的鼻腔分泌物，错误的护理做法是（）

A.鼓励患者多喝水

B.定期使用吸鼻器吸出分泌物

C.嘱咐患者用力擤鼻涕

D.保持鼻腔湿润

答案：C

解析：用力擤鼻涕可能损伤鼻腔黏膜或导致分泌物逆流进入鼻窦，加重病情。正确的做法是轻柔擤鼻涕，避免过度用力。

5.鼻窦炎患者进行鼻腔冲洗时，错误的做法是（）

A.使用无菌生理盐水

B.冲洗前用棉签清洁鼻腔

C.每次冲洗量不宜过多

D.每日冲洗次数不限

答案：D

解析：鼻腔冲洗虽有益，但每日冲洗次数不宜过多，一般建议23次/天，过度冲洗可能损伤鼻腔黏膜。

6.鼻窦炎患者术后出现发热，可能的护理措施包括（）

A.物理降温

B.遵医嘱给予抗生素

C.鼓励多饮水

D.以上都是

答案：D

解析：术后发热可能是感染迹象，应采取物理降温、遵医嘱用药并鼓励多饮水等综合护理措施。

7.鼻窦炎患者的鼻腔用药，错误的指导是（）

A.滴鼻药前应摇匀药液

B.滴药后应立即躺下

C.滴不同种类药物应间隔时间

D.按时按量使用药物

答案：B

解析：滴鼻药后应保持坐位或半卧位，以免药液流入咽喉部，一般建议滴药后1520分钟再躺下。

8.鼻窦炎患者鼻腔黏膜干燥时，可以采取的措施是（）

A.使用加湿器

B.喷雾鼻腔润滑剂

C.经常用手抠挖鼻腔

D.使用刺激性强的鼻喷雾剂

答案：A

解析：鼻腔干燥时，使用加湿器或喷雾鼻腔润滑剂有助于保持黏膜湿润。频繁抠挖和刺激性强的药物可能损伤黏膜。

9.鼻窦炎患者出院后，错误的指导是（）

A.避免接触过敏原

B.保持室内空气流通

C.定期复查

D.不需要限制运动

答案：D

解析：鼻窦炎患者出院后仍需注意避免过敏原，保持环境通风，并定期复查。病情恢复期间应适当限制剧烈运动。

10.鼻窦炎患者鼻腔填塞期间，错误的护理建议是（）

A.尽量避免打喷嚏

B.使用吸管喝水

C.保持填塞物清洁干燥

D.填塞物移位时应立即自行调整

答案：D

解析：鼻腔填塞物移位时应及时就医，不应自行调整，以免造成损伤。

11.鼻窦炎患者进行鼻内镜检查前，错误的准备措施是（）

A.告知患者检查目的和过程

B.检查前禁食禁水数小时

C.必要时使用镇静剂

D.检查前无需清理鼻腔

答案：D

解析：鼻内镜检查前应告知患者情况，必要时可使用镇静剂，并需禁食禁水以避免误吸。同时，为了获得清晰的视野，检查前应适当清理鼻腔，去除过多分泌物或结痂。

12.鼻窦炎患者使用鼻用糖皮质激素喷雾剂时，错误的操作是（）

A.喷雾前清洁喷头

B.喷雾后立即用清水漱口

C.每次喷药后应按压鼻翼边缘

D.每次用量应尽可能多

答案：D

解析：鼻用糖皮质激素喷雾剂应按说明书剂量使用，过量使用可能增加副作用风险。喷雾后按压鼻翼边缘有助于药物停留在鼻腔内。用清水漱口可以减少药物咽部吸收。

13.鼻窦炎患者鼻腔冲洗时，选择的溶液温度应接近（）

A.体温

B.室温

C.冰箱冷藏温度

D.热水温度

答案：A

解析：鼻腔冲洗溶液温度应接近体温，过冷或过热都可能引起患者不适或刺激鼻腔黏膜。一般建议使用与环境温度相近或略低的温水。

14.鼻窦炎患者出现黄绿色鼻腔分泌物，通常提示（）

A.血性分泌物

B.感染迹象

C.过敏反应

D.分泌物干燥

答案：B

解析：鼻窦炎患者出现黄绿色鼻腔分泌物通常是细菌感染的表现，颜色与白细胞吞噬细菌后的变化