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2025年耳鼻喉科耳鼻喉疾病诊治模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.耳鼻喉科在诊断急性化脓性中耳炎时，首选的检查方法是（）

A.耳内镜检查

B.鼻窦CT扫描

C.耳声发射检查

D.鼻内镜检查

答案：A

解析：耳内镜检查可以直接观察鼓膜的外观、位置和活动度，以及鼓室内是否有积液或渗出物，是诊断急性化脓性中耳炎最直接、最常用的方法。鼻窦CT扫描主要用于鼻窦疾病的诊断，耳声发射检查主要用于听力筛查，鼻内镜检查主要用于鼻腔和鼻窦疾病的诊断。

2.患者出现突然发作的耳痛、听力下降和耳鸣，可能提示的疾病是（）

A.耳硬化症

B.梅尼埃病

C.外耳道胆脂瘤

D.急性中耳炎

答案：D

解析：急性中耳炎的典型症状包括突然发作的耳痛、听力下降和耳鸣，常伴有发热、寒战等全身症状。耳硬化症主要表现为渐进性听力下降，梅尼埃病主要表现为眩晕、耳鸣和听力下降，外耳道胆脂瘤主要表现为耳内堵塞感、耳痛和听力下降，但通常不会有突然发作的特点。

3.对于慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤的治疗，首选的方法是（）

A.药物治疗

B.微创手术

C.耳内镜下鼓室成形术

D.传统乳突手术

答案：D

解析：慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤是一种严重的中耳疾病，需要彻底清除中耳内的病灶和胆脂瘤，并重建中耳结构。传统乳突手术可以彻底清除中耳病灶，并置入通气管，是治疗慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤的首选方法。药物治疗只能暂时缓解症状，微创手术和耳内镜下鼓室成形术适用于病变较轻的患者。

4.患者出现进行性加重的耳聋，伴耳胀满感、听力下降和耳鸣，可能提示的疾病是（）

A.耳硬化症

B.梅尼埃病

C.外耳道胆脂瘤

D.急性中耳炎

答案：A

解析：耳硬化症是一种中耳骨性结构病变，主要表现为进行性加重的耳聋，伴耳胀满感、听力下降和耳鸣。梅尼埃病主要表现为眩晕、耳鸣和听力下降，外耳道胆脂瘤主要表现为耳内堵塞感、耳痛和听力下降，急性中耳炎主要表现为突然发作的耳痛、听力下降和耳鸣。

5.对于过敏性鼻炎的治疗，首选的方法是（）

A.药物治疗

B.免疫疗法

C.鼻内镜手术

D.中医治疗

答案：A

解析：过敏性鼻炎是一种常见的慢性疾病，药物治疗是首选的治疗方法，包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药和鼻用减充血剂等。免疫疗法适用于药物治疗效果不佳的患者，鼻内镜手术主要用于治疗鼻中隔偏曲等结构性病变，中医治疗可以作为辅助治疗方法。

6.患者出现鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状，伴有眼痒、流泪和头痛，可能提示的疾病是（）

A.慢性鼻炎

B.慢性鼻窦炎

C.过敏性鼻炎

D.鼻息肉

答案：C

解析：过敏性鼻炎的典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒，常伴有眼痒、流泪和头痛等症状。慢性鼻炎主要表现为鼻塞、流涕和打喷嚏，但通常不伴有眼痒、流泪和头痛等症状。慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、流脓涕、面部疼痛和头痛。鼻息肉主要表现为鼻塞和鼻出血。

7.对于鼻息肉的治疗，首选的方法是（）

A.药物治疗

B.免疫疗法

C.鼻内镜手术

D.中医治疗

答案：C

解析：鼻息肉是一种常见的鼻部疾病，鼻内镜手术是治疗鼻息肉的首选方法，可以彻底切除息肉，并改善鼻腔通气功能。药物治疗只能暂时缓解症状，免疫疗法适用于药物治疗效果不佳的患者，中医治疗可以作为辅助治疗方法。

8.患者出现突发性耳聋，伴耳鸣和眩晕，发病突然，通常持续（）

A.数天

B.数周

C.数月

D.数年

答案：B

解析：突发性耳聋是一种原因不明的突然发生的感音神经性耳聋，常伴耳鸣和眩晕，发病突然，通常持续数周。数天通常是指急性中耳炎的病程，数月和数年通常是指慢性疾病的病程。

9.对于突发性耳聋的治疗，首选的药物是（）

A.地塞米松

B.苯巴比妥

C.呋塞米

D.阿司匹林

答案：A

解析：突发性耳聋的治疗首选药物是糖皮质激素，如地塞米松，可以减轻内耳的炎症反应，促进听力恢复。苯巴比妥主要用于镇静和抗癫痫，呋塞米主要用于利尿，阿司匹林主要用于解热镇痛。

10.患者出现鼻出血，出血量不多，自行可以止住，可能出血部位是（）

A.前鼻出血

B.后鼻出血

C.鼻中隔偏曲

D.鼻息肉

答案：A

解析：前鼻出血通常出血量不多，自行可以止住，出血部位多见于鼻中隔前部。后鼻出血通常出血量大，难以自行止住，出血部位多见于鼻中隔后部、鼻窦和鼻咽部。鼻中隔偏曲和鼻息肉可以引起鼻出血，但出血量通常与病变的性质和程度有关。

11.患者因鼻塞、流脓涕、头痛就诊，体格检查发现中鼻道有脓性分泌物，鼻窦CT显示窦腔密度增高，最可能的诊断是（）

A.急性鼻炎

B.慢性鼻炎

C.慢性鼻窦炎

D.鼻息肉

答案：C

解析：慢性鼻窦炎的典型症状包括鼻