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2025年乡村医生考试题库：常见疾病诊疗慢性病管理试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（本部分共30小题，每小题2分，共60分。每小题只有一个最佳答案，请将正确答案的字母填在答题卡相应位置上。）

1.根据我的经验，在乡村工作中，高血压病最典型的症状是（）。

A.心悸、呼吸困难

B.头晕、头痛

C.恶心、呕吐

D.腰痛、乏力

（我当年刚下乡的时候，遇到一个老大爷，血压飙到200多，但他啥感觉没有，就是觉得最近天儿热得邪乎，这事儿让我印象特别深。）

2.对于2型糖尿病患者，控制血糖最基础也是最重要的措施是（）。

A.立即使用胰岛素

B.口服降糖药

C.严格控制饮食+规律运动

D.定期监测血糖

（你想想啊，咱们乡下人，很多都是“富贵病”，吃得好动得少，血糖蹭蹭往上涨，这时候你跟他说打胰岛素，他肯定不乐意，咱们得从生活方式入手，慢慢来，这是根本。）

3.患者出现急性左心衰时，最紧急的处理措施是（）。

A.立即吸氧

B.使用利尿剂

C.快速利尿后强心

D.给予吗啡镇静

（记得有一次半夜值班，一个老太太喘得跟拉风箱似的，嘴唇都紫了，我赶紧让她平躺，头低脚高，然后吸氧，再给点速效救心丸，慢慢就缓过来了，这事儿让我明白，急症处理得快，人命就掌握在咱们手里啊。）

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸困难，最有效的体位是（）。

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.截石位

（我教过的一个村医，老张，他总结得好，COPD患者啊，就让他半躺着，感觉能多喘口气，这简单，但关键时刻真能救命。）

5.糖尿病患者足部出现溃疡，首先应该做的是（）。

A.清洁后直接包扎

B.使用抗生素

C.温水泡脚后换药

D.足部超声波检查

（这事儿得特别注意，足部溃疡千万不能随便处理，得先仔细检查，看有没有感染，有没有坏死的迹象，再根据情况用药，咱们得对得起患者啊。）

6.脑卒中患者的黄金抢救时间是（）。

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.12小时内

（我见过一个年轻人，突然说头晕，然后就不省人事了，赶紧送医院，结果错过了最佳治疗时间，唉，这事儿让我特别难受，所以咱们得赶紧识别，赶紧送医院。）

7.慢性肾衰竭患者出现恶心、呕吐，最可能的原因是（）。

A.低钾血症

B.高磷血症

C.代谢性酸中毒

D.肾性贫血

（这事儿得细，恶心呕吐可能是多种原因引起的，但代谢性酸中毒是比较常见的，咱们得会鉴别。）

8.甲状腺功能亢进患者出现突眼，最应该做的是（）。

A.使用糖皮质激素

B.立即手术

C.使用抗甲状腺药物

D.避免阳光照射

（甲状腺突眼这事儿挺麻烦的，得综合治疗，但初期使用激素控制炎症是比较关键的。）

9.类风湿关节炎患者出现晨僵，持续时间通常是（）。

A.15分钟以内

B.30分钟以内

C.1小时以上

D.2小时以上

（我教过的老医生，老李，他总结得好，类风湿关节炎的晨僵啊，就是“越捂越僵”，得慢慢活动，但得有个度，不能太急。）

10.消化性溃疡患者出现黑便，最可能的原因是（）。

A.胃黏膜糜烂

B.胃溃疡出血

C.肠道感染

D.胆道出血

（这事儿得特别注意，黑便是上消化道出血的典型症状，咱们得赶紧查查，看看是啥原因引起的。）

11.心力衰竭患者出现急性肺水肿时，最有效的药物是（）。

A.地高辛

B.利尿剂

C.肾上腺素

D.硝普钠

（这事儿得记住，急性肺水肿时，得快速利尿，同时降低前负荷，硝酸甘油和呋塞米是常用的药物。）

12.呼吸系统疾病患者出现缺氧，最有效的给氧方式是（）。

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.高流量氧疗

D.无创正压通气

（这事儿得根据患者情况选择，轻度的缺氧可以用鼻导管吸氧，但严重的得用面罩或者高流量氧疗。）

13.糖尿病患者出现酮症酸中毒，最早出现的症状是（）。

A.呼吸深快

B.嗜睡、昏迷