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2025年康复治疗师常见病例评估与制定方案考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.康复治疗师在评估一名脑卒中后偏瘫患者时，首要关注的是（）

A.患者的疼痛程度

B.患者的肢体肌力

C.患者的感觉功能

D.患者的认知水平

答案：B

解析：脑卒中后偏瘫患者，肢体肌力是影响其活动能力和日常生活自理能力的关键因素，因此康复治疗师在评估时首要关注的是患者的肢体肌力情况，以便制定针对性的康复训练方案。

2.在评估一名脊髓损伤患者时，康复治疗师发现患者存在尿失禁，此时应首先采取的措施是（）

A.立即进行盆底肌训练

B.建议患者使用成人尿裤

C.排除神经源性膀胱的可能性

D.建议患者多饮水以增加尿量

答案：B

解析：对于脊髓损伤患者出现的尿失禁，应首先采取的措施是建议患者使用成人尿裤，以防止尿失禁带来的并发症，如皮肤感染、尿路感染等。盆底肌训练需要在排除神经源性膀胱等疾病后进行，多饮水会加重尿失禁症状。

3.康复治疗师在评估一名骨盆骨折术后患者时，发现患者存在下肢不等长，此时应首先（）

A.建议患者佩戴矫形器

B.测量患者的下肢长度差异

C.立即进行下肢等长训练

D.建议患者卧床休息

答案：B

解析：下肢不等长是骨盆骨折术后常见的并发症，康复治疗师应首先测量患者的下肢长度差异，以便制定合适的康复方案，如佩戴矫形器、进行下肢等长训练等。

4.在评估一名类风湿关节炎患者时，康复治疗师发现患者关节肿胀明显，此时应首先采取的措施是（）

A.立即进行关节热敷

B.建议患者进行关节活动度训练

C.给予患者非甾体抗炎药

D.建议患者休息，避免关节负重

答案：D

解析：关节肿胀明显的类风湿关节炎患者，应首先建议患者休息，避免关节负重，以减轻关节炎症，防止病情恶化。关节热敷和关节活动度训练需要在炎症得到控制后进行，非甾体抗炎药需要在医生指导下使用。

5.康复治疗师在评估一名脑瘫患儿时，发现患儿存在姿势异常，此时应首先（）

A.进行姿势矫正训练

B.测量患儿的肌张力

C.建议患儿使用矫形器

D.建议患儿进行物理治疗

答案：B

解析：脑瘫患儿常见的症状之一是姿势异常，康复治疗师应首先测量患儿的肌张力，以确定姿势异常的原因，是肌张力过高还是过低，然后制定针对性的康复方案，如姿势矫正训练、使用矫形器或进行物理治疗等。

6.在评估一名脑外伤患者时，康复治疗师发现患者存在认知障碍，此时应首先（）

A.进行认知训练

B.与患者家属沟通

C.建议患者住院治疗

D.进行脑部CT检查

答案：B

解析：脑外伤患者常见的后遗症之一是认知障碍，康复治疗师应首先与患者家属沟通，了解患者的认知障碍情况，以及家庭对康复治疗的支持程度，然后制定合适的康复方案，如认知训练、家庭康复指导等。

7.康复治疗师在评估一名腰椎间盘突出症患者时，发现患者存在下肢麻木，此时应首先（）

A.进行神经电生理检查

B.建议患者进行腰肌训练

C.建议患者佩戴腰围

D.建议患者进行牵引治疗

答案：A

解析：腰椎间盘突出症患者出现下肢麻木，可能是神经根受压的表现，康复治疗师应首先进行神经电生理检查，以确定神经受损的程度和部位，然后制定针对性的康复方案，如腰肌训练、佩戴腰围或进行牵引治疗等。

8.在评估一名肩周炎患者时，康复治疗师发现患者存在关节活动度受限，此时应首先（）

A.进行关节松解术

B.建议患者进行关节活动度训练

C.给予患者消炎药物

D.建议患者进行超声波治疗

答案：B

解析：肩周炎患者常见的症状之一是关节活动度受限，康复治疗师应首先建议患者进行关节活动度训练，以改善关节功能，缓解疼痛。关节松解术、消炎药物和超声波治疗需要在关节活动度训练的基础上进行，或作为辅助治疗手段。

9.康复治疗师在评估一名脑卒中后偏瘫患者时，发现患者存在吞咽困难，此时应首先（）

A.进行吞咽功能评估

B.建议患者进行口唇肌肉训练

C.建议患者改变进食姿势

D.建议患者使用流质饮食

答案：A

解析：脑卒中后偏瘫患者出现吞咽困难，可能是由于神经损伤导致的吞咽肌功能异常，康复治疗师应首先进行吞咽功能评估，以确定吞咽困难的程度和原因，然后制定针对性的康复方案，如口唇肌肉训练、改变进食姿势或调整饮食种类等。

10.在评估一名脊髓损伤患者时，康复治疗师发现患者存在压疮，此时应首先（）

A.进行伤口换药

B.建议患者进行体位变换

C.给予患者抗生素

D.建议患者使用减压床垫

答案：B

解析：脊髓损伤患者由于长期卧床，容易出现压疮，康复治疗师应首先建议患者进行体位变换，以减轻局部压力，预防压疮进一步发展。伤口换药、给予抗生素和使用减压床垫是在预防压疮的基础