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2025年口腔科常见牙病治疗规范模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者主诉牙痛，冷热刺激加重，无自发痛，叩痛(+)，松动(+)，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.智齿冠周炎

C.牙周炎

D.楔状缺损

答案：B

解析：患者牙痛，冷热刺激加重，无自发痛，叩痛(+)，松动(+)，这些症状符合智齿冠周炎的临床表现。牙髓炎通常表现为自发痛，冷热刺激痛缓解。牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血、牙周袋形成。楔状缺损主要是牙颈部硬组织缺损，一般无疼痛。

2.治疗牙髓炎首选的方法是（）

A.根管治疗

B.开髓引流

C.刮治

D.药物保守治疗

答案：A

解析：牙髓炎的治疗首选根管治疗，通过去除牙髓组织，彻底清创消毒，防止感染扩散，并重建牙齿外形。开髓引流只能暂时缓解疼痛，不能根治。刮治是牙周炎的治疗方法。药物保守治疗对于牙髓炎效果有限。

3.患儿6岁，因深龋就诊，临床检查可见牙体组织破坏达牙本质深层，治疗首选是（）

A.牙髓切断术

B.牙髓摘除术

C.间接盖髓术

D.直接盖髓术

答案：D

解析：对于6岁患儿，深龋且牙体组织破坏达牙本质深层，首选直接盖髓术，保留牙髓活力，促进牙体组织再生修复。牙髓切断术和牙髓摘除术适用于牙髓感染较严重的病例。间接盖髓术适用于龋损较浅的情况。

4.牙周炎患者进行龈下刮治和根面平整的目的是（）

A.去除牙结石

B.消除牙周袋

C.促使牙槽骨再生

D.预防牙龈出血

答案：B

解析：龈下刮治和根面平整的主要目的是去除根面牙结石和菌斑，消除牙周袋，改善牙周微环境，防止牙周炎进展。虽然能去除牙结石和预防牙龈出血，但主要目标是消除牙周袋。牙槽骨再生需要更复杂的治疗。

5.以下哪种材料不适合作为根管充填材料（）

A.氢氧化钙

B.玻璃离子水门汀

C.GIC

D.氧化锌丁香油糊剂

答案：C

解析：玻璃离子水门汀(GIC)主要用于牙体修复，不适合作为根管充填材料。氢氧化钙、氧化锌丁香油糊剂和玻璃离子水门汀均可用于根管充填，但GIC的溶解度和离子释放特性不适合根管内长期使用。

6.智齿冠周炎的局部治疗最重要的是（）

A.口服抗生素

B.龈瓣切除术

C.冲洗上药

D.拔除智齿

答案：C

解析：智齿冠周炎的局部治疗最重要的是冲洗上药，清除冠周区域的食物残渣和脓液，抑制细菌生长，缓解炎症。口服抗生素是全身治疗的一部分。龈瓣切除术和拔除智齿是较复杂的治疗措施。

7.牙隐裂最常见的症状是（）

A.自发痛

B.冷热刺激痛

C.咬合痛

D.牙龈出血

答案：C

解析：牙隐裂最常见的症状是咬合痛，患者可能感觉在特定咬合位置时疼痛，但叩痛和松动不明显。自发痛和牙龈出血不是典型症状。冷热刺激痛可能存在，但不是主要表现。

8.以下哪种情况不适合进行种植牙（）

A.牙槽骨量不足

B.患者全身健康状况良好

C.缺失牙时间超过5年

D.患有严重牙周炎

答案：D

解析：种植牙要求患者全身健康状况良好，牙槽骨量充足，牙周状况健康。牙槽骨量不足可以通过骨增量手术解决。缺失牙时间长短不影响种植，但严重牙周炎需要先治疗好才能进行种植。

9.全口义齿制作过程中，最重要的步骤是（）

A.取印模

B.呀垫制作

C.牙体制备

D.框架设计

答案：A

解析：全口义齿制作过程中，最重要的步骤是取印模，因为印模的精确性直接决定了义齿的适合度和功能。虽然其他步骤也很重要，但印模误差可能导致整个修复失败。

10.以下哪种方法不能用于牙齿美白（）

A.冷光美白

B.漂白牙贴

C.洁牙

D.磷酸凝胶脱色

答案：C

解析：洁牙主要是清除牙结石和菌斑，不能改变牙体颜色。冷光美白、漂白牙贴和磷酸凝胶脱色都是牙齿美白的方法，通过化学或物理方式改变牙体颜色。

11.患者出现急性牙髓炎症状，最有效的应急处理是（）

A.口服止痛药

B.局部冷敷

C.开髓引流

D.热敷止痛

答案：C

解析：急性牙髓炎疼痛剧烈，需要立即进行开髓引流，以缓解牙髓腔内压力，减轻疼痛。口服止痛药只能暂时缓解症状。局部冷敷和热敷对牙髓炎疼痛的缓解效果有限，且热敷可能加重炎症。

12.关于根管治疗，以下说法错误的是（）

A.根管治疗可以保留患牙

B.根管治疗需要多次复诊

C.根管治疗可以彻底清除根管内感染

D.根管治疗后的牙齿一定需要做冠保护

答案：D

解析：根管治疗可以保留患牙，通过清除根管内感染，恢复牙齿功能。根管治疗通常需要多次复诊，以彻底清创消毒，确保根管充填的严密性。根管治疗后的牙齿因为失去牙髓的营养供应，脆性增加，通常需要做冠保护，但并非所有根管治疗后的牙齿都必须做冠，具体取决于牙齿的位置、剩余牙体组织和咬合