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2025年口腔科临床常见病例诊断与治疗考试卷答案及解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.患者出现急性牙髓炎症状,最可能的诊断是()

A.慢性根尖周炎急性发作

B.三叉神经痛

C.牙周脓肿

D.干槽症

答案:A

解析:急性牙髓炎通常表现为剧烈的牙痛,疼痛具有自发性、持续性、夜间痛加剧、冷热刺激痛等特点,符合慢性根尖周炎急性发作的临床表现。三叉神经痛表现为突发的短暂剧烈疼痛,与牙髓炎的持续性疼痛不同。牙周脓肿疼痛通常与咀嚼有关,且有牙龈红肿。干槽症疼痛多发生于术后,表现为咬合痛。因此,急性牙髓炎症状最符合慢性根尖周炎急性发作的诊断。

2.以下哪项不是口腔颌面部感染常见的传播途径()

A.血源性传播

B.淋巴性传播

C.直接接触传播

D.空气传播

答案:D

解析:口腔颌面部感染常见的传播途径包括血源性传播(如牙髓炎导致脓毒血症)、淋巴性传播(感染通过淋巴结扩散)、直接接触传播(如皮肤破损处的感染)。空气传播一般不是口腔颌面部感染的主要传播途径,除非是某些特殊病原体引起的呼吸道感染。

3.患者因牙体大面积龋坏就诊,最适合的治疗方法是()

A.牙髓摘除术

B.牙冠修复

C.牙周治疗

D.牙齿拔除

答案:B

解析:牙体大面积龋坏导致牙体组织缺损较大,需要通过牙冠修复来恢复牙齿的形态和功能,并保护剩余的牙体组织。牙髓摘除术适用于牙髓炎,牙周治疗针对牙周疾病,牙齿拔除适用于无法治疗的严重牙体破坏。因此,牙冠修复是最佳选择。

4.以下哪项是智齿冠周炎最常见的并发症()

A.牙髓炎

B.中耳炎

C.颌面部蜂窝织炎

D.脓毒血症

答案:C

解析:智齿冠周炎是指智齿牙冠周围软组织的炎症,最常见的并发症是领面部蜂窝织炎,即炎症扩散至颌面部软组织。牙髓炎是牙体牙髓疾病的并发症。中耳炎和脓毒血症虽然可能发生,但远不如领面部蜂窝织炎常见。

5.患者出现牙龈出血,最可能的病因是()

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.血液病

D.药物副作用

答案:B

解析:牙龈出血是牙周炎的常见症状,尤其是牙龈炎和牙周炎的早期表现。牙髓炎通常表现为牙痛。血液病引起的出血通常伴有其他全身症状。药物副作用可能引起牙龈增生或出血,但牙周炎更为常见。因此,牙龈出血最可能的病因是牙周炎。

6.以下哪项是正畸治疗中最常用的固定矫治器()

A.活动矫治器

B.功能矫治器

C.固定矫治器

D.透明矫治器

答案:C

解析:正畸治疗中最常用的固定矫治器是传统的金属托槽和弓丝矫治器,即固定矫治器。活动矫治器是可摘的矫治器,功能矫治器主要用于矫治咬合关系问题,透明矫治器是近年来兴起的无托槽矫治器,但固定矫治器仍然是应用最广泛的。

7.患者因牙齿外伤导致牙体折断,最紧急的处理措施是()

A.用力漱口

B.冷敷患处

C.将断牙浸泡在生理盐水中

D.尽快到医院就诊

答案:D

解析:牙齿外伤导致牙体折断时,最紧急的处理措施是尽快到医院就诊,由专业医生进行诊断和治疗。用力漱口可能加重损伤,冷敷对牙体折断没有直接作用,将断牙浸泡在生理盐水中虽然可以暂时保存,但并不能替代及时就医。

8.以下哪项是口腔颌面部肿瘤最常见的类型()

A.软组织肿瘤

B.骨组织肿瘤

C.淋巴结肿瘤

D.脂肪组织肿瘤

答案:A

解析:口腔颌面部肿瘤中,软组织肿瘤(如纤维瘤、血管瘤等)最为常见,约占所有口腔颌面部肿瘤的一大部分。骨组织肿瘤相对少见,淋巴结肿瘤和脂肪组织肿瘤更为罕见。

9.患者因牙周炎就诊,最适合的治疗方法是()

A.牙髓摘除术

B.牙周基础治疗

C.牙齿拔除

D.牙冠修复

答案:B

解析:牙周炎的治疗方法主要包括牙周基础治疗(如洁治、龈下刮治等)和手术治疗。牙髓摘除术是牙体牙髓疾病的治疗方法。牙齿拔除适用于无法治疗的严重牙周炎。牙冠修复适用于牙体大面积龋坏。因此,牙周炎最适合的治疗方法是牙周基础治疗。

10.患者出现口干症,最可能的病因是()

A.甲状腺功能亢进

B.药物副作用

C.慢性根尖周炎

D.三叉神经痛

答案:B

解析:口干症(干燥综合征)是许多疾病的症状,其中药物副作用是常见原因,特别是某些抗组胺药、减充血剂等。甲状腺功能亢进也可能导致口干,但不如药物副作用常见。慢性根尖周炎和三叉神经痛通常不会引起口干症。因此,口干症最可能的病因是药物副作用。

11.患者主诉牙龈自动出血,伴口臭,检查见牙龈红肿,牙结石沉积,最可能的诊断为()

A.慢性根尖周炎

B.牙髓坏死

C.急性牙周炎

D.慢性龈炎

答案:D

解析:牙龈自动出血、口臭、牙龈红肿以及牙结石沉积是慢性龈炎的典型临床表现。慢性根尖周炎和牙髓坏死通常不表现为牙龈自动出血。急性牙周炎虽

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