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44·综述·《中国产前诊断杂志（电子版）》2025年第17卷第1期

胎儿卵巢囊肿产前超声评估及宫内治疗研究

进展

苏比努尔·买买提李慧君*李妤古丽娜孜·米吉提

乌鲁木齐市妇幼保健院产前诊断中心，新疆乌鲁木齐830000

【摘要】胎儿卵巢囊肿是常见的胎儿期腹部囊性占位，体积较大或复杂型胎儿卵巢囊肿可出现较重的

并发症，导致胎儿卵巢功能的损害或新生儿产后手术治疗风险增加。结合国内外相关文献，对复杂型卵

巢囊肿的超声特征进行总结，对现阶段胎儿卵巢囊肿宫内治疗的指针及预后进行分析，得出对卵巢囊肿

的直径超过4cm、增长速度过快（每周增长超过1cm)或复杂型胎儿卵巢囊肿，进行宫内干预可有效地减

少对卵巢功能的损伤及降低围产期手术几率。

【关键词】胎儿卵巢囊肿；宫内治疗；卵巢囊肿抽吸术;产前超声

【中图分类号】R445.1，R714.5【文献标识码】A

产前检查女性胎儿腹部囊性占位病变中最常见91.67%。产前超声是诊断胎儿卵巢囊肿的有效方

是胎儿卵巢囊肿，随着产前超声对囊性包块的检出法，同时，由于超声的安全性，可提供动态的连续监

率提高，发现胎儿卵巢囊肿发病率为1/2500L1。目测，了解胎儿卵巢囊肿的发展情况。胎儿卵巢囊肿

前胎儿卵巢囊肿发病原因尚未完全阐明，现阶段主诊断基于两个超声标准：首先观察到囊性结构位于

要考虑与胎儿骨盆浅、胎儿促性腺激素、母体自身雌女性胎儿膀胱两侧，其次需要确认胎儿泌尿系统及

激素和人绒毛膜促性腺激素的增加等有关，上述激消化道结构完整[5]。根据超声特征胎儿卵巢囊肿分

素水平变化引起性腺的过度刺激反应[2]。体积较大为单纯型囊肿和复杂型囊肿6}。单纯型囊肿呈类圆

或复杂型胎儿卵巢囊肿，容易发生囊内出血、压迫脏

形，囊内透声好，囊壁薄且光滑；而复杂型囊肿同样

器、蒂扭转、囊肿破裂、羊水过多、腹腔感染、肠梗阻、

呈类圆形，但囊内透声较差，囊壁增厚，可见碎屑及

肠壁粘连等并发症[3]。产前胎儿卵巢囊肿蒂扭转及

分隔回声，部分复杂型囊肿还可观察到“液平”现象，

出血等问题，可能导致胎儿卵巢功能损害或新生儿

并出现不规则回声。

产后手术治疗风险增加。因此，产前是否采取干预

胎儿腹部囊肿由于来源不同，可分为消化系统、

措施以及采取干预措施后是否能改善预后，成为近

泌尿系统及生殖系统囊肿等不同类型。胎儿卵巢囊

年来关注焦点。基于此，本文通过总结既往文献，对

肿需要与肠系膜囊肿、十二指肠梗阻、肠重复畸形、

胎儿卵巢囊肿产前超声表现及宫内治疗指征和预后

肛门闭锁、骶尾部畸胎瘤、子宫阴道积液等相鉴别。

进行综合分析。

其中肠系膜囊肿位于中腹部、多为单发囊肿、壁薄；

一、胎儿卵巢囊肿影像学表现

超声检查以其安全性、无创性、经济性以及较高十二指肠梗阻超声下呈“双泡征”；肠重复畸形超声

的诊断准确性等优点，成为产前影像学检查的首选下呈“双环征”并且囊内无分隔；肛门闭锁超声下呈

方法。黄叶等[4对产前超声表现与引产或胎儿分娩“双叶征”或“u”征；骶尾部畸胎瘤超声下呈脂液分

后的结果相比较，了解产前超声诊断效能,结果显示层、“面团征”；子宫阴道积液超声下呈上宽下窄，倒

产前超声在诊断胎儿囊性包块方面的准确率达到了置梨形，细点状低回声。

鉴于胎儿磁共振成像（MRI)技术在组织分辨率

D0I:10.13470/ki.cjpd.2025.01.008

*通信作者：李慧君，E-mail上的优势，其对卵巢囊肿的定位及定性更加精确，利

《中国产前诊断杂志（电子版）》2025年第17卷第1期