2025年泌尿外科医生泌尿道常见疾病诊治考试试题及答案解析.docxVIP

2025年泌尿外科医生泌尿道常见疾病诊治考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.泌尿道感染最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.绿脓杆菌

D.真菌

答案：A

解析：大肠杆菌是肠道正常菌群，但在免疫力下降或导尿等情况下易进入泌尿道引起感染，是泌尿道感染最常见的致病菌。

2.膀胱刺激征的主要表现不包括（）

A.尿频

B.尿急

C.尿痛

D.排尿困难

答案：D

解析：膀胱刺激征典型表现为尿频、尿急、尿痛，排尿困难属于排尿梗阻症状，不属于膀胱刺激征范畴。

3.尿路结石最常见的类型是（）

A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.草酸镁结石

D.尿酸结石

答案：A

解析：草酸钙结石占泌尿道结石的绝大多数，与饮食结构、代谢状态等多种因素有关。

4.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是（）

A.血源性感染

B.上行性感染

C.下行性感染

D.淋巴回流感染

答案：B

解析：急性肾盂肾炎绝大多数由细菌经尿道上行至膀胱，再上行至肾脏引起，故称为上行性感染。

5.前列腺增生最常见的症状是（）

A.血尿

B.尿频

C.排尿困难

D.腰痛

答案：B

解析：尿频是前列腺增生最常见的早期症状，表现为夜尿增多，逐渐发展为全天尿频。

6.泌尿道结核的典型症状是（）

A.急性腰痛

B.血尿

C.尿道流脓

D.肾区叩击痛

答案：B

解析：血尿是泌尿道结核的常见症状，初期为镜下血尿，后可发展为肉眼血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛。

7.膀胱肿瘤最常见的组织学类型是（）

A.移行细胞癌

B.鳞状细胞癌

C.腺癌

D.恶性黑色素瘤

答案：A

解析：膀胱肿瘤绝大多数为移行细胞癌，其次为鳞状细胞癌和腺癌。

8.尿路梗阻导致肾功能损害的主要机制是（）

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收增加

C.肾血管收缩

D.肾间质水肿

答案：A

解析：尿路梗阻时，尿液排出受阻，导致肾盂肾盏扩张，最终引起肾小球滤过率下降，严重者可发展为肾功能衰竭。

9.尿道损伤最常见的原因是（）

A.外伤

B.手术并发症

C.医源性操作

D.自行排尿用力

答案：C

解析：医源性操作如导尿、尿道扩张等是尿道损伤最常见的原因，操作不当可导致尿道粘膜撕裂或穿孔。

10.泌尿道结石绞痛发作时首选的治疗是（）

A.留观等待

B.口服止痛药

C.静脉输液

D.肾绞痛发作时首选的治疗是止痛治疗，常用肌肉注射止痛药，如吗啡类镇痛剂，同时配合解痉药如阿托品，以缓解结石移动引起的痉挛性疼痛。

11.诊断泌尿系统感染，以下哪项检查最具有特异性（）

A.尿常规

B.尿培养及药敏试验

C.肾功能检查

D.尿道分泌物检查

答案：B

解析：尿常规可以初步判断有无感染及炎症，但特异性不高；肾功能检查主要评估肾脏功能损害程度；尿道分泌物检查主要用于诊断尿道炎。尿培养及药敏试验是确诊泌尿系统感染并指导抗生素治疗的金标准，特异性最高。

12.膀胱癌发生血尿的主要原因是（）

A.肾小球病变

B.肾血管损伤

C.膀胱粘膜炎症

D.膀胱肿瘤侵犯血管

答案：D

解析：膀胱癌发生血尿是由于肿瘤生长过程中侵犯或刺激膀胱粘膜血管，导致血管破裂出血。肾小球病变引起的血尿属于肾性血尿；肾血管损伤多见于外伤；膀胱粘膜炎症引起的血尿通常为镜下血尿或少量终末血尿。

13.尿路结石直径小于多少时，有自排的可能性（）

A.0.5cm

B.1cm

C.1.5cm

D.2cm

答案：A

解析：一般而言，尿路结石直径小于0.5cm时，由于重力作用和尿液冲刷，有自排的可能性较大。结石直径越大，自排概率越小，通常需要药物或手术治疗。

14.前列腺增生患者出现急性尿潴留，首选的治疗方法是（）

A.留观等待

B.导尿术

C.口服α受体阻滞剂

D.经尿道前列腺电切术

答案：B

解析：前列腺增生患者出现急性尿潴留时，首选的治疗方法是导尿术，可以迅速解除尿潴留症状。口服α受体阻滞剂需要一定时间起效，不适用于急性情况。经尿道前列腺电切术是手术治疗方法，适用于药物治疗无效或症状严重的患者。

15.泌尿道结核的全身症状不包括（）

A.低热

B.盗汗

C.乏力

D.血尿

答案：D

解析：泌尿道结核的全身症状主要包括低热、盗汗、乏力、食欲不振等，而血尿是泌尿道结核的泌尿系统表现，不属于全身症状范畴。

16.尿路感染反复发作，最常见的潜在原因是（）

A.女性尿道较短

B.尿路梗阻

C.免疫力低下

D.细菌耐药

答案：B

解析：尿路感染反复发作的常见原因包括尿路梗阻（如前列腺增生、膀胱颈梗阻等）导致尿液引流不畅，细菌容易在局部繁殖引起感染。女