2025年医保知识考试题库及答案：医保欺诈防范政策试题.docxVIP

2025年医保知识考试题库及答案：医保欺诈防范政策试题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（本部分共20题，每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在题后的括号内。）

1.医保基金是**（）**，任何单位和个人都不得侵占、挪用。

A.国家战略性资源

B.社会公益性资金

C.个人储蓄账户

D.政府财政补贴

2.《医疗保障基金使用监督管理条例》的立法目的是**（）**。

A.完善医保制度

B.规范医保基金使用

C.提高医疗服务质量

D.增加医保基金收入

3.医保欺诈行为不包括**（）**。

A.虚构医疗服务项目

B.提供虚假诊断证明

C.提前结账离开医院

D.使用医保卡支付非医疗费用

4.医保基金使用监督管理遵循**（）**的原则。

A.统筹规划、公平公正

B.依法行政、公开透明

C.统一管理、分级负责

D.市场调节、自主经营

5.医保定点医药机构应当建立健全医保基金使用内部管理制度，明确**（）**的职责。

A.医务人员、管理人员

B.财务人员、保安人员

C.院长、科室主任

D.采购员、药剂师

6.医保经办机构对医保基金的监管不包括**（）**。

A.定点医药机构的协议管理

B.医保基金的预算执行

C.医保政策的制定

D.医保基金的审计监督

7.医保欺诈行为的常见类型不包括**（）**。

A.虚开处方

B.假装生病

C.多次报销同一病种

D.提前结账离开医院

8.医保基金的审计监督主要由**（）**负责。

A.医保经办机构

B.财政部门

C.监察机关

D.司法机关

9.医保定点医药机构的工作人员发现医保欺诈行为，应当**（）**。

A.私下解决

B.向医保经办机构报告

C.向公安机关报案

D.向社会媒体曝光

10.医保欺诈行为的危害不包括**（）**。

A.侵占医保基金

B.影响医疗服务质量

C.增加医保基金收入

D.损害医保制度公信力

11.医保基金的预算编制由**（）**负责。

A.医保经办机构

B.财政部门

C.卫生健康部门

D.政府行政部门

12.医保基金的预算执行监督主要由**（）**负责。

A.医保经办机构

B.财政部门

C.卫生健康部门

D.审计机关

13.医保欺诈行为的法律责任不包括**（）**。

A.罚款

B.没收违法所得

C.吊销执业证书

D.免除刑事责任

14.医保基金的审计监督内容包括**（）**。

A.医保政策的执行情况

B.医保基金的收支情况

C.医保定点医药机构的服务质量

D.医保基金的预算编制情况

15.医保欺诈行为的常见手段不包括**（）**。

A.虚构医疗服务项目

B.提供虚假诊断证明

C.多次报销同一病种

D.使用医保卡支付非医疗费用

16.医保基金的监管措施不包括**（）**。

A.定点医药机构的协议管理

B.医保基金的预算执行

C.医保政策的制定

D.医保基金的审计监督

17.医保欺诈行为的危害主要包括**（）**。

A.侵占医保基金

B.影响医疗服务质量

C.增加医保基金收入

D.损害医保制度公信力

18.医保基金的预算执行监督主要由**（）**负责。

A.医保经办机构

B.财政部门

C.卫生健康部门

D.审计机关

19.医保欺诈行为的法律责任包括**（）**。

A.罚款

B.没收违法所得

C.吊销执业证书

D.免除刑事责任

20.医保基金的审计监督内容包括**（）**。