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2025年急诊科医师急诊处置流程规范操作模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者进入急诊科后，首先应该进行（）

A.直接进行体格检查

B.询问病史并记录

C.立即进行辅助检查

D.安排患者休息等待

答案：B

解析：患者进入急诊科后，首要任务是尽快了解病情，以便进行初步判断和处置。询问病史并记录可以帮助医师快速掌握患者的主要症状、发病时间、既往病史等信息，为后续的体格检查和辅助检查提供重要依据。直接进行体格检查虽然重要，但应在充分了解病史的基础上进行。立即进行辅助检查和安排患者休息等待都不是首要任务。

2.对于意识清醒但呼吸困难的患者，首先应该（）

A.立即进行气管插管

B.保持患者侧卧位，观察呼吸情况

C.给予高流量吸氧

D.立即进行心肺复苏

答案：B

解析：意识清醒但呼吸困难的患者，首先应该保持患者侧卧位，这有助于保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸，同时也可以观察呼吸情况，判断呼吸困难的原因。立即进行气管插管和心肺复苏通常适用于意识丧失或呼吸停止的患者。给予高流量吸氧虽然可以帮助缓解呼吸困难，但不是首要措施。

3.患者主诉急性胸痛，怀疑心绞痛发作，首先应该（）

A.立即给予硝酸甘油舌下含服

B.立即进行心电图检查

C.让患者保持静息位，观察疼痛变化

D.立即进行心脏超声检查

答案：C

解析：患者主诉急性胸痛，怀疑心绞痛发作时，首先应该让患者保持静息位，减少心脏负担，并观察疼痛变化，以判断病情的严重程度。立即给予硝酸甘油舌下含服是缓解心绞痛的常用方法，但应在观察和判断病情后进行。心电图检查和心脏超声检查都是重要的辅助检查手段，但不应作为首选。

4.对于高热患者，首先应该（）

A.立即给予退热药物

B.询问病史并观察生命体征

C.立即进行血常规检查

D.立即进行头部冷敷

答案：B

解析：对于高热患者，首先应该询问病史并观察生命体征，以了解患者的具体情况和病情变化。高热可能是多种疾病的症状，需要通过详细询问病史和观察生命体征来判断病因。立即给予退热药物和头部冷敷虽然可以缓解症状，但不应作为首选措施。血常规检查虽然可以帮助判断感染情况，但也不应作为首选。

5.患者出现意识障碍，首先应该（）

A.立即进行头颅CT检查

B.保持患者侧卧位，清理呼吸道

C.立即进行脑电图检查

D.立即进行呼吸机辅助呼吸

答案：B

解析：患者出现意识障碍时，首先应该保持患者侧卧位，清理呼吸道，防止呕吐物误吸导致窒息。意识障碍可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。头颅CT检查、脑电图检查和呼吸机辅助呼吸都是重要的辅助手段，但不应作为首选措施。

6.对于怀疑骨折的患者，首先应该（）

A.立即进行X光片检查

B.确保患者肢体血运和感觉

C.立即进行石膏固定

D.立即进行手术治疗

答案：B

解析：对于怀疑骨折的患者，首先应该确保患者肢体血运和感觉，以判断是否存在血管神经损伤。骨折的确诊需要通过X光片检查，但在进行X光片检查前，应先确保患者的基本情况稳定。立即进行石膏固定和手术治疗都需要在确诊骨折后进行。

7.患者出现过敏性休克，首先应该（）

A.立即给予肾上腺素注射

B.立即进行过敏原检测

C.让患者平卧，抬高下肢

D.立即进行吸氧治疗

答案：A

解析：患者出现过敏性休克时，首先应该立即给予肾上腺素注射，这是治疗过敏性休克的首选药物。肾上腺素可以收缩血管、增加心输出量，从而缓解休克症状。立即进行过敏原检测、让患者平卧抬高下肢和立即进行吸氧治疗虽然也是重要的辅助措施，但不应作为首选。

8.对于意识丧失的患者，首先应该（）

A.立即进行心肺复苏

B.检查患者是否有外伤

C.立即进行脑电图检查

D.立即进行头部冷敷

答案：A

解析：对于意识丧失的患者，首先应该立即进行心肺复苏，这是抢救生命的关键措施。心肺复苏可以维持患者的循环和呼吸功能，为后续的治疗争取时间。检查患者是否有外伤、立即进行脑电图检查和立即进行头部冷敷虽然也是重要的辅助措施，但不应作为首选。

9.患者出现急性腹痛，首先应该（）

A.立即进行腹部B超检查

B.询问病史并观察生命体征

C.立即给予止痛药物

D.立即进行腹腔穿刺

答案：B

解析：患者出现急性腹痛时，首先应该询问病史并观察生命体征，以了解患者的具体情况和病情变化。急性腹痛可能是多种疾病的症状，需要通过详细询问病史和观察生命体征来判断病因。立即进行腹部B超检查、立即给予止痛药物和立即进行腹腔穿刺都是重要的辅助手段，但不应作为首选措施。

10.对于怀疑中毒的患者，首先应该（）

A.立即进行血药浓度检测

B.询问病史并清除毒物

C.立即进行洗胃治疗