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2025年麻醉科术前检查与用药考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.麻醉前评估中，以下哪项不属于患者重要生理功能监测内容（）

A.血压和心率

B.呼吸频率和血氧饱和度

C.体温和尿量

D.血清电解质和血糖水平

答案：D

解析：麻醉前评估重点关注患者的生命体征和重要生理功能，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度、体温和尿量等。这些指标能够反映患者的整体状况和麻醉风险。血清电解质和血糖水平虽然重要，但通常在术前实验室检查中评估，而非麻醉前评估的直接监测内容。

2.对于术前有长期服用阿司匹林史的患者，术前多久禁用较为安全（）

A.1天

B.2天

C.3天

D.7天

答案：D

解析：阿司匹林具有抗血小板聚集作用，长期服用会增加手术出血风险。为了确保患者术中出血风险降至最低，一般建议术前至少停用阿司匹林7天。

3.麻醉前用药中，镇静催眠药物的主要作用是（）

A.抑制呼吸中枢

B.提高痛阈

C.抑制恶心呕吐

D.产生遗忘作用

答案：B

解析：麻醉前用药中的镇静催眠药物主要作用是产生镇静、催眠效果，提高患者的痛阈，减轻患者对手术和麻醉的恐惧和焦虑情绪。这类药物不会直接抑制呼吸中枢，也不会显著抑制恶心呕吐，遗忘作用不是其主要目的。

4.术前访视时，发现患者存在轻度高血压，血压控制在多少范围内较为理想（）

A.140/90mmHg以下

B.150/100mmHg以下

C.160/100mmHg以下

D.170/100mmHg以下

答案：A

解析：对于术前存在轻度高血压的患者，理想的血压控制范围是140/90mmHg以下。将血压控制在理想范围内可以有效降低手术中高血压危象的发生风险，保障患者安全。

5.麻醉前禁食禁水的目的是（）

A.减少麻醉药物用量

B.预防术后恶心呕吐

C.预防麻醉诱导期呼吸抑制

D.减少术后疼痛

答案：C

解析：麻醉前禁食禁水的主要目的是预防麻醉诱导期呼吸抑制。食物和水分在胃内残留会影响麻醉药物吸收和分布，增加反流误吸的风险，严重时可导致吸入性肺炎甚至窒息。

6.对于患有糖尿病的患者，术前血糖控制在多少较为适宜（）

A.空腹血糖8mmol/L以下

B.空腹血糖10mmol/L以下

C.随机血糖12mmol/L以下

D.空腹血糖6mmol/L以下

答案：D

解析：对于患有糖尿病的患者，术前血糖控制在空腹血糖6mmol/L以下较为适宜。将血糖控制在理想范围内可以有效降低手术中低血糖和高血糖并发症的发生风险。

7.麻醉前用药中，抗胆碱能药物的主要作用是（）

A.抑制呼吸中枢

B.抑制恶心呕吐

C.减少呼吸道分泌物

D.产生遗忘作用

答案：C

解析：麻醉前用药中的抗胆碱能药物主要作用是减少呼吸道分泌物，预防术后肺部并发症。这类药物不会直接抑制呼吸中枢，也不会显著抑制恶心呕吐，遗忘作用不是其主要目的。

8.对于有吸烟史的患者，术前戒烟多久较为理想（）

A.1天

B.2天

C.7天

D.14天

答案：C

解析：吸烟会影响肺功能和增加术后肺部并发症风险。为了确保患者肺功能恢复良好，一般建议术前至少戒烟7天。

9.麻醉前评估中，以下哪项不属于患者既往史重要内容（）

A.手术史

B.过敏史

C.药物滥用史

D.血常规检查结果

答案：D

解析：麻醉前评估中，患者既往史的重要内容包括手术史、过敏史、药物滥用史等。血常规检查结果是术前实验室检查内容，而非既往史内容。

10.麻醉前用药中，镇静药物的主要作用是（）

A.抑制呼吸中枢

B.提高痛阈

C.抑制恶心呕吐

D.产生遗忘作用

答案：B

解析：麻醉前用药中的镇静药物主要作用是产生镇静效果，提高患者的痛阈，减轻患者对手术和麻醉的恐惧和焦虑情绪。这类药物不会直接抑制呼吸中枢，也不会显著抑制恶心呕吐，遗忘作用不是其主要目的。

11.术前评估中，患者主诉“心前区不适”，查体发现心尖搏动减弱，心界扩大，最可能提示的麻醉风险是（）

A.呼吸功能不全

B.肾功能损害

C.心功能不全

D.肝功能损害

答案：C

解析：心尖搏动减弱、心界扩大是心功能不全的典型体征。麻醉会加重心脏负担，心功能不全的患者行麻醉和手术风险显著增加，需特别关注和处理。

12.对于术前需要使用抗凝药物的患者，停药时间的依据主要是（）

A.患者的依从性

B.术前凝血功能检查结果

C.抗凝药物的种类和半衰期

D.手术医生的偏好

答案：C

解析：不同种类抗凝药物的半衰期不同，停药时间也需要根据药物特性进行调整，以确保手术中出血风险可控。患者的依从性和手术医生偏好不是决定性因素，凝血功能检查结果是评估出血风险的