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2025年感染科医生感染病例治疗考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现高热、咳嗽、呼吸困难，胸部影像学检查显示片状阴影，最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘急性发作

B.肺炎

C.肺结核

D.心力衰竭

答案：B

解析：高热、咳嗽、呼吸困难是肺炎的典型症状，胸部影像学检查显示片状阴影更是肺炎的特征性表现。支气管哮喘急性发作通常表现为喘息、胸闷、咳嗽，但影像学检查多为正常或仅有肺气肿表现。肺结核影像学检查可见浸润性病灶、空洞等，但并非以片状阴影为主。心力衰竭主要表现为呼吸困难、水肿等，但影像学检查可见心脏扩大、肺淤血等表现。因此，根据患者的症状和影像学检查结果，最可能的诊断是肺炎。

2.患者确诊为流感，体温39℃，伴明显头痛、肌肉酸痛，应首选的治疗药物是（）

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.红霉素

D.王者清感颗粒

答案：D

解析：流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状为发热、头痛、肌肉酸痛等。青霉素、头孢呋辛、红霉素均为抗生素，对病毒无效，因此不能用于治疗流感。王者清感颗粒是一种中成药，具有清热解毒、抗病毒的作用，适用于治疗流感引起的症状，因此是首选的治疗药物。

3.医院感染暴发是指（）

A.10例以上同种病原体的医院感染病例

B.5例以上同种病原体的医院感染病例

C.3例以上同种病原体的医院感染病例

D.2例以上同种病原体的医院感染病例

答案：A

解析：医院感染暴发是指短时间内，同一医疗机构或科室出现较多例数的同种病原体的医院感染病例。根据定义，通常指10例以上同种病原体的医院感染病例。因此，A选项是正确的。

4.以下哪种措施不属于标准预防（）

A.手卫生

B.戴口罩

C.戴手套

D.空气传播预防

答案：D

解析：标准预防是针对所有患者的感染预防措施，包括手卫生、戴口罩、戴手套等。空气传播预防属于针对特定传播途径的额外预防措施，不属于标准预防。因此，D选项是不属于标准预防的措施。

5.患者出现发热、寒战、尿频、尿急、尿痛，尿检白细胞计数明显升高，最可能的诊断是（）

A.肾小球肾炎

B.肾盂肾炎

C.尿道炎

D.膀胱炎

答案：B

解析：发热、寒战、尿频、尿急、尿痛是肾盂肾炎的典型症状，尿检白细胞计数明显升高也是肾盂肾炎的常见表现。肾小球肾炎主要表现为水肿、高血压、血尿等。尿道炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，但通常不伴有发热和白细胞计数升高。膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛，但通常不伴有发热和白细胞计数升高。因此，根据患者的症状和尿检结果，最可能的诊断是肾盂肾炎。

6.以下哪种消毒方法对结核分枝杆菌最有效（）

A.乙醇消毒

B.碘伏消毒

C.含氯消毒剂消毒

D.福尔马林熏蒸

答案：D

解析：结核分枝杆菌是一种抵抗力较强的细菌，对乙醇、碘伏、含氯消毒剂等消毒方法均有一定的抗性。福尔马林是一种强效消毒剂，能够有效杀灭结核分枝杆菌。因此，D选项是正确的。

7.医务人员手卫生的“五时刻”是指（）

A.接触患者前、接触患者时、接触患者后、接触患者周围环境后、处理患者用物后

B.接触患者前、接触患者时、接触患者后、接触患者周围环境时、处理患者用物时

C.接触患者前、接触患者时、接触患者后、接触患者周围环境前、处理患者用物前

D.接触患者前、接触患者时、接触患者后、接触患者周围环境前、处理患者用物后

答案：A

解析：医务人员手卫生的“五时刻”是指接触患者前、接触患者时、接触患者后、接触患者周围环境后、处理患者用物后。这五个时刻是医务人员进行手卫生的关键时刻，可以有效预防医院感染的发生。因此，A选项是正确的。

8.以下哪种情况不属于医院感染（）

A.患者在住院期间发生的感染

B.患者在住院期间获得的感染

C.患者入院时已存在的感染

D.患者在出院后发生的感染

答案：C

解析：医院感染是指患者在住院期间获得的感染，或者在住院期间发生的感染。患者入院时已存在的感染不属于医院感染。患者在出院后发生的感染也不属于医院感染。因此，C选项是不属于医院感染的情况。

9.以下哪种措施不属于飞沫传播预防（）

A.戴口罩

B.保持距离

C.环境通风

D.手卫生

答案：C

解析：飞沫传播预防是指采取措施防止飞沫从感染者传播给他人。戴口罩、保持距离、手卫生都是飞沫传播预防的措施。环境通风主要是为了预防空气传播，不属于飞沫传播预防。因此，C选项是不属于飞沫传播预防的措施。

10.以下哪种情况不属于医院感染暴发（）

A.同一科室短时间内出现多例同种病原体感染

B.同一病房短时间内出现多例同种病原体感染

C.同一医疗机构短时间内出现多例同种病原体感染

D.同一地区短时