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2025年急诊外科创面处理消毒技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急诊外科处理开放性伤口时，首选的消毒剂是（）

A.70%乙醇

B.10%碘伏

C.0.1%氯化钠溶液

D.5%聚维酮碘

答案：A

解析：70%乙醇具有强大的蛋白变性作用，能有效杀灭细菌繁殖体，且对伤口刺激性小，是急诊外科处理开放性伤口时首选的消毒剂。10%碘伏和5%聚维酮碘虽然也有杀菌作用，但刺激性较大，可能影响伤口愈合。0.1%氯化钠溶液主要用于清洗，不具备消毒作用。

2.对于较深、污染严重的伤口，消毒后的处理方法应该是（）

A.直接包扎

B.清洁后再次消毒

C.使用抗生素预防感染

D.等待伤口自然愈合

答案：B

解析：较深、污染严重的伤口容易发生感染，因此消毒后需要再次清洁，确保消毒效果。直接包扎可能导致感染加重。使用抗生素需要医生根据情况决定，不能作为首选处理方法。等待伤口自然愈合不适用于污染严重的伤口。

3.急诊外科处理烧伤伤口时，首选的消毒剂浓度是（）

A.95%乙醇

B.0.5%碘伏

C.20%聚维酮碘

D.10%氯化钠溶液

答案：B

解析：0.5%碘伏浓度适宜，能有效杀灭细菌，且对烧伤伤口刺激性小。95%乙醇浓度过高，可能损伤皮肤组织。20%聚维酮碘浓度过高，刺激性大。10%氯化钠溶液主要用于清洗，不具备消毒作用。

4.对于感染性伤口，消毒时应该注意什么（）

A.使用刺激性强的消毒剂

B.快速消毒，时间尽量短

C.严格遵守无菌操作原则

D.消毒后立即包扎

答案：C

解析：感染性伤口消毒时，必须严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。使用刺激性强的消毒剂可能加重伤口损伤。消毒时间需要足够长，确保杀灭病原体。消毒后需要根据伤口情况进行处理，不一定是立即包扎。

5.急诊外科处理伤口时，消毒的范围应该是（）

A.仅限于伤口本身

B.伤口周围5厘米以内

C.伤口周围10厘米以内

D.整个身体

答案：C

解析：急诊外科处理伤口时，消毒范围应该包括伤口本身以及周围10厘米以内的皮肤，以防止病原体扩散。仅限于伤口本身消毒范围过小，伤口周围消毒范围过大或不必要。

6.对于大面积烧伤患者，伤口消毒时应该采取什么方法（）

A.全身浸泡消毒

B.局部擦拭消毒

C.使用喷雾消毒

D.使用浸泡消毒

答案：B

解析：大面积烧伤患者不宜全身浸泡消毒，可能导致体温过低或感染。局部擦拭消毒可以避免全身不良反应。使用喷雾消毒可能造成消毒剂浪费或吸入损伤。使用浸泡消毒不适用于烧伤患者。

7.急诊外科处理感染性伤口时，消毒剂的选择应该考虑什么因素（）

A.消毒剂的种类

B.伤口的深度

C.伤口的大小

D.以上都是

答案：D

解析：急诊外科处理感染性伤口时，消毒剂的选择需要综合考虑消毒剂的种类、伤口的深度、大小等多种因素。不同类型的消毒剂适用于不同的情况，伤口的深度和大小也会影响消毒剂的选择和使用方法。

8.对于清洁性伤口，消毒后的处理方法应该是（）

A.直接包扎

B.清洁后观察

C.使用抗生素预防感染

D.等待伤口自然愈合

答案：A

解析：清洁性伤口消毒后可以直接包扎，促进伤口愈合，防止感染。清洁后观察不适用于需要立即处理的伤口。使用抗生素需要医生根据情况决定，不能作为首选处理方法。等待伤口自然愈合不适用于清洁性伤口。

9.急诊外科处理伤口时，消毒剂的使用量应该是（）

A.越多越好

B.尽量减少

C.以伤口湿润为准

D.以上都可以

答案：B

解析：急诊外科处理伤口时，消毒剂的使用量应该尽量减少，以有效杀灭病原体为原则，避免浪费和不良反应。越多越好会导致浪费和刺激，以伤口湿润为准没有科学依据。

10.对于特殊部位（如会阴、肛门等）的伤口，消毒时应该注意什么（）

A.使用刺激性强的消毒剂

B.消毒范围要扩大

C.消毒时间要延长

D.以上都是

答案：B

解析：特殊部位（如会阴、肛门等）的伤口消毒时，消毒范围需要扩大，以确保彻底清洁和消毒。使用刺激性强的消毒剂可能加重伤口损伤。消毒时间需要根据情况进行调整，不一定是延长。扩大消毒范围是首选措施。

11.急诊外科处理较浅的擦伤时，首选的消毒剂是（）

A.高浓度乙醇

B.碘伏

C.氯己定溶液

D.生理盐水

答案：D

解析：对于较浅的擦伤，伤口污染一般较轻，主要目的是清洁创面，去除污物，预防感染。生理盐水是等渗盐水，具有清洁作用，且对组织刺激性小，是首选的清洁剂。高浓度乙醇刺激性较强，可能引起疼痛和组织损伤。碘伏和氯己定溶液虽然具有消毒作用，但对于较浅、污染轻的擦伤，使用清洁剂更为适宜。

12.关于急诊外科伤口消毒范围的说法，错误的