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大学因公长期出国（境）人员离校登记表
姓名
和汉语拼音
性别
身份证号
所在单位
职务
（职称）
政治面貌
家庭详细
地址
在外期间家庭联系人和电话
派往国家或地区和
具体邀请单位及地址
（中、英文）
申请人在外联系方式（中、英文）
项目名称和在外
研究专业（中、英文）
导师职务及通讯地址（中、外文）包括
批准在外期限
２０年月日至２０年月日，停留天
出境日期
20年月日
预计返校日期
20年月日
是否
已签协议
所在单位
意见
（注：出国（境）党员在离校前还需办理保留党组织关系手续，请党支部书记、二级单位党组织书记为出国（境）党员办理保留党组织关系手续，并在本意见栏目中签署意见，注明保留党组织关系期限。）
负责人（公章）：
日期：
组织部或
人事处意见
（注：出国（境）党员办理保留党组织关系手续还需到组织部做好登记备案工作。中层干部到组织部和人事处办理离校，其他教职工到人事处办理离校。）
负责人（公章）：
日期：
国际合作交流处意见
负责人（公章）：
日期：
注：申请人请在离境前10天内提交此表，并随此表附护照、签证和出境机票复印件。
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