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2025年耳鼻喉科医生耳鼻喉手术操作技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.耳鼻喉科手术中，进行耳部手术时，器械台应准备的常用器械不包括（）

A.镊子

B.剪刀

C.显微镜

D.电钻

答案：C

解析：耳部手术通常不需要显微镜，显微镜主要用于需要高倍视野和精细操作的手术，如神经外科手术。镊子、剪刀和电钻是耳部手术中常用的器械，用于组织分离、止血和切割等操作。

2.鼻内窥镜手术中，用于止血的常用方法是（）

A.电凝

B.缝合

C.引流

D.压迫

答案：A

解析：电凝是鼻内窥镜手术中常用的止血方法，通过高温使血管凝固达到止血目的。缝合适用于较深或较大血管的止血，引流主要用于术后处理，压迫则是一种临时止血方法，效果有限。

3.在进行扁桃体摘除术时，最常用的麻醉方式是（）

A.全身麻醉

B.局部麻醉

C.椎管麻醉

D.表面麻醉

答案：B

解析：扁桃体摘除术最常用的麻醉方式是局部麻醉，通过在扁桃体周围注射麻药，使手术区域失去感觉，患者可以在清醒状态下接受手术。全身麻醉适用于无法耐受局部麻醉或手术范围较大的情况。

4.耳部手术后，患者出现剧烈疼痛，可能的并发症是（）

A.感染

B.出血

C.静脉炎

D.神经损伤

答案：B

解析：耳部手术后剧烈疼痛可能是出血的迹象。感染通常伴随发热和红肿，静脉炎表现为沿静脉走向的疼痛和红肿，神经损伤则表现为麻木或异样感。术后出血需要及时处理，以防止血肿形成。

5.鼻窦手术中，用于保持鼻腔通畅的装置是（）

A.引流管

B.填塞物

C.鼻中隔板

D.鼻腔扩张器

答案：B

解析：鼻窦手术后，常用填塞物来保持鼻腔通畅，促进术后恢复。引流管主要用于术后引流，鼻中隔板用于治疗鼻中隔偏曲，鼻腔扩张器主要用于治疗鼻塞，不适用于术后保持通畅。

6.在进行喉部手术时，用于暴露术野的器械是（）

A.拉钩

B.显微镜

C.支撑架

D.引流管

答案：A

解析：拉钩是喉部手术中常用的暴露器械，通过牵拉组织，使手术区域充分暴露，便于医生操作。显微镜主要用于精细手术，支撑架用于固定手术台，引流管用于术后引流。

7.耳鸣患者进行听力测试时，常用的测试方法是（）

A.声导抗测试

B.听力计测试

C.脑干反应测试

D.前庭功能测试

答案：B

解析：听力计测试是耳鸣患者进行听力测试最常用的方法，通过听力计发出不同频率和强度的声音，测试患者的听力阈值。声导抗测试主要用于评估中耳功能，脑干反应测试适用于无法配合的婴幼儿，前庭功能测试用于评估平衡功能。

8.鼻出血患者进行鼻腔填塞时，常用的填塞材料是（）

A.纱布

B.海绵

C.明胶海绵

D.可吸收止血纱布

答案：C

解析：鼻出血患者进行鼻腔填塞时，常用的填塞材料是明胶海绵，具有良好的吸附性和可吸收性，能够有效止血。纱布和海绵不易吸收，可吸收止血纱布虽然可吸收，但明胶海绵在临床应用更广泛。

9.耳部感染患者进行抗生素治疗时，首选的抗生素类别是（）

A.大环内酯类

B.青霉素类

C.四环素类

D.头孢菌素类

答案：B

解析：耳部感染患者进行抗生素治疗时，首选的抗生素类别是青霉素类，因为青霉素类对耳部感染细菌具有较好的杀菌效果，且副作用较小。大环内酯类和四环素类也常用于耳部感染，但头孢菌素类通常用于更严重的感染。

10.鼻中隔偏曲患者进行手术矫正时，需要注意的并发症是（）

A.出血

B.感染

C.鼻中隔穿孔

D.以上都是

答案：D

解析：鼻中隔偏曲患者进行手术矫正时，需要注意的并发症包括出血、感染和鼻中隔穿孔。出血是最常见的并发症，感染需要预防，鼻中隔穿孔是严重的并发症，需要特别注意避免。

11.耳部手术中，处理鼓膜穿孔时，首选的修补材料是（）

A.硅胶

B.自体组织

C.人工合成材料

D.聚乙烯醇

答案：B

解析：耳部手术中，鼓膜修补首选自体组织，如鼓膜边缘的纤维组织或颞肌筋膜，因为自体组织具有更好的生物相容性和成活率，能有效减少术后排斥反应和感染风险。硅胶、人工合成材料和聚乙烯醇等材料虽然也用于修补，但生物相容性不如自体组织，通常作为自体组织不足时的备选。

12.鼻内窥镜手术中，用于引导器械的设备是（）

A.显微镜

B.内窥镜

C.导航系统

D.X光机

答案：C

解析：鼻内窥镜手术中，导航系统用于引导器械精确到达手术部位，提高手术的安全性和准确性。显微镜主要用于提供放大视野，内窥镜是手术的基本设备，用于观察手术区域，X光机主要用于术前评估和术中定位，不直接用于引导器械操作。

13.扁桃体摘除术后，患者出现发热、寒战，可能的并发症是（）

A.出血

B.感染

C.喉头水肿

D.声音