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药物作用靶位的减少或缺失甚至由于抗生素压力等引起靶位突变均可导致药物与细菌的亲和力下降甚至丧失,从而使细菌逃避抗菌药物的抗菌作用。PBPs是一组位于细胞内膜的蛋白质,参与合成细菌细胞壁肽聚糖、保持细胞壁正常形态及功能。PBPs本质上是转肽酶、羧肽酶或糖基转移酶。PA中的AmpC酶是典型的诱导酶。通常AmpC酶表达水平很低,可以水解氨基青霉素和大部分早期的头孢菌素。然而,当大量使用β-内酰胺类抗生素(尤其亚胺培南)时,PA染色体中的AmpC酶的表达水平可能提高100-1000倍。正常情况下,PA中染色体介导的β-内酰胺酶的合成受基因阻遏物的控制,只产生少量的基础水平的β-内酰胺酶,当PA接触
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