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2025年临床输血Duffy血型系统输血卷
一、单选题(每题2分,共30分)
Duffy血型系统中,免疫原性较强,临床意义较大的抗原是()
A.Fy3
B.Fy4
C.Fya和Fyb
D.Fy5
以下关于Duffy血型基因的说法,正确的是()
A.位于2号染色体
B.FyA和FyB基因是隐性基因
C.Fy沉默基因导致Fy(a-b-)表型
D.基因产物为一种脂蛋白
抗Fy抗体大多属于()
A.IgM型
B.IgA型
C.IgG型
D.IgD型
若患者血清中存在抗-Fya抗体,输血时应选择()
A.Fy(a+)红细胞
B.Fy(a-)红细胞
C.任意血型红细胞
D.仅考虑ABO血型匹配的红细胞
在我国人群中,Fya抗原的阳性率大约是()
A.10%-20%
B.50%-60%
C.80%-90%
D.接近100%
Duffy血型抗原除了在红细胞表面表达,还存在于()
A.粒细胞表面
B.淋巴细胞表面
C.内皮细胞表面
D.血小板表面
检测Duffy血型抗原,不能采用的方法是()
A.间接抗球蛋白试验
B.酶法
C.微柱凝胶法
D.盐水介质法结合抗球蛋白试验
孕妇为Fy(a-b-)表型,胎儿为Fy(a+)表型,可能发生()
A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿Rh溶血病
C.新生儿Duffy溶血病
D.不会发生新生儿溶血病
Fy(a-b-)表型红细胞具有抵抗哪种疟原虫感染的特性()
A.恶性疟原虫
B.间日疟原虫
C.三日疟原虫
D.卵形疟原虫
产生抗Fyb抗体的概率与抗Fya抗体相比()
A.高2倍
B.高10倍
C.低,约为抗Fya抗体的1/20
D.两者概率相同
以下关于抗Fy3抗体的说法,错误的是()
A.多出现在Fy(a-b-)表型的血浆中
B.与Fy(a-b-)红细胞反应
C.可因输血或HDN产生
D.引起的输血反应一般较严重
交叉配血试验中,主侧出现凝集,次侧不凝集,患者血清中检测出抗-Fy抗体,最可能的原因是()
A.供血者红细胞Fy抗原阳性
B.患者红细胞Fy抗原阳性
C.试剂污染
D.操作失误
Duffy血型系统的抗原在胎儿发育过程中,何时发育完全()
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.出生时
D.出生后1个月
对于有输血史或妊娠史的患者,输血前进行Duffy血型鉴定的主要目的是()
A.了解患者的遗传背景
B.预防Duffy血型不合导致的输血反应
C.确定患者的稀有血型
D.协助诊断其他疾病
以下关于Duffy血型系统与疾病关系的说法,正确的是()
A.Fy(a-b-)表型与自身免疫性疾病有关
B.Duffy抗原与哮喘的发生无关
C.Fya和Fyb抗原的抗体可导致严重的输血反应和新生儿溶血病
D.Duffy血型系统与肿瘤的发生发展无关联
二、多选题(每题3分,共30分)
Duffy血型系统的临床意义包括()
A.可导致溶血性输血反应
B.与新生儿溶血病相关
C.影响器官移植的成功率
D.与某些疾病的易感性有关
E.对血液保存有影响
以下哪些情况可能需要进行Duffy血型鉴定()
A.患者有不明原因的输血反应史
B.孕妇为Fy(a-b-)表型,丈夫为Fy(a+)表型
C.进行稀有血型筛查
D.临床需要长期输血的患者
E.所有患者输血前都必须进行Duffy血型鉴定
检测Duffy血型抗原和抗体的方法有()
A.间接抗球蛋白试验
B.微柱凝胶法
C.盐水介质法
D.流式细胞仪分析
E.基因检测
关于Duffy血型系统的遗传规律,正确的有()
A.FyA和FyB是一对等位基因
B.Fy基因频率在不同人群中有差异
C.Duffy血型遗传不符合孟德尔遗传规律
D.Fy沉默基因导致Fy(a-b-)表型
E.杂合子个体可能表现为Fy(a+b+)表型
抗Fy抗体引起的输血反应和新生儿溶血病的特点有()
A.病情可能较为严重
B.多为血管外溶血
C.抗Fya一般引起慢性溶血反应,症状较轻,个别严重
D.抗Fyb引起的溶血反应一般较严重
E.抗体效价与病情严重程度无关
在临床输血中,为避免Duffy血型不合导致的问题,可采取的措施有()
A.对有输血史或妊娠史的患者进行Duffy血型筛查
B.交叉
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