2025年临床输血Chagas病输血卷及答案.docVIP

2025年临床输血Chagas病输血卷

一、单项选择题（每题2分，共30分）

Chagas病的病原体是（）

A.克氏锥虫

B.间日疟原虫

C.弓形虫

D.利什曼原虫

Chagas病最主要的传播媒介是（）

A.按蚊

B.锥蝽

C.伊蚊

D.跳蚤

输血传播Chagas病的关键风险因素是（）

A.献血者处于Chagas病急性期

B.献血者处于Chagas病慢性无症状期

C.血液储存温度过高

D.输血速度过慢

献血者Chagas病筛查中，常用的血清学检测方法是（）

A.血常规检查

B.锥虫镜检

C.酶联免疫吸附试验（ELISA）

D.聚合酶链反应（PCR）

Chagas病慢性期的典型表现是（）

A.高热、淋巴结肿大

B.心肌炎、巨食管症

C.皮肤溃疡、皮疹

D.肝脾肿大、黄疸

预防输血传播Chagas病，最核心的措施是（）

A.对受血者预防性使用抗锥虫药物

B.严格筛查献血者

C.输血后监测受血者心电图

D.对血液进行辐照处理

输血传播Chagas病的潜伏期通常为（）

A.1-2周

B.2-4周

C.1-3个月

D.3-6个月

以下哪种情况会增加输血传播Chagas病的风险（）

A.献血者有Chagas病既往感染史且已治愈

B.血液储存时间超过30天

C.受血者为免疫功能低下人群

D.输血前对血液进行病毒灭活处理

对来自Chagas病流行地区的献血者，血站应采取的筛查措施是（）

A.仅询问流行病学史

B.仅进行Chagas病抗体检测

C.询问流行病学史+Chagas病抗体检测

D.无需特殊筛查

输血后怀疑发生Chagas病感染，受血者最早可在输血后多久检测到锥虫抗体（）

A.1周

B.2周

C.4周

D.8周

Chagas病最严重的并发症是（）

A.充血性心力衰竭

B.消化道梗阻

C.神经系统损伤

D.肾功能衰竭

以下关于输血传播Chagas病的说法，错误的是（）

A.低温储存不能完全杀灭血液中的克氏锥虫

B.慢性无症状期献血者的血液具有传染性

C.克氏锥虫可通过输血传播给他人

D.输血传播Chagas病不会通过胎盘传给胎儿

临床中，若必须给有Chagas病感染风险的患者输血，应优先选择（）

A.新鲜全血

B.储存超过2周的红细胞悬液

C.洗涤红细胞

D.新鲜冰冻血浆

献血者Chagas病抗体检测阳性，正确的处理方式是（）

A.血液可用于制备冷沉淀

B.对血液进行加热处理后可使用

C.血液报废处理

D.若献血者无临床症状，血液可使用

临床科室发现输血后Chagas病感染病例，应首先（）

A.对患者进行抗锥虫治疗

B.报告医院感染管理部门

C.追溯供血者信息

D.停止使用同批次血液

二、多项选择题（每题3分，共30分）

克氏锥虫的特点包括（）

A.主要寄生在人体单核细胞内

B.可在低温环境下存活较长时间

C.对常用消毒剂敏感

D.不同虫株的致病性不同

E.可通过血液传播给他人

献血者Chagas病筛查的内容包括（）

A.Chagas病流行病学史询问

B.体格检查（如心脏听诊）

C.锥虫镜检

D.Chagas病抗体检测

E.锥虫核酸检测（PCR）

预防输血传播Chagas病的措施有（）

A.严格筛选献血者，排除Chagas病高风险人群

B.对血液进行Chagas病相关检测

C.延长血液储存时间（超过2周）

D.对受血者预防性使用抗锥虫药物

E.避免不必要的输血

输血后Chagas病的临床表现包括（）

A.急性期：发热、乏力、淋巴结肿大

B.慢性期：心律失常、心力衰竭

C.慢性期：吞咽困难、腹胀

D.无症状期：无明显临床症状

E.严重时：猝死

影响输血传播Chagas病风险的因素有（）

A.献血者克氏锥虫感染状态

B.血液中克氏锥虫密度

C.血液储存时间

D.受血者免疫力

E.输血剂量

血站在输血传播Chagas病防控中的职责包括（）

A.开展献血者Chagas病筛查

B.对阳性血液进行标识和报废

C.建立Chagas病高风险献血者黑名单

D.向临床反馈献血者Chagas病筛查结果

E.参与输血后Chagas病感染病例调查

临床医生在输血传播Chagas病防控中的作用有（）

A.严格掌握输血适应症

B.了解受血者Chagas病感染史

C.输血前告知受血者Chagas病传播风险

D.输血