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医学分析-耳鼻喉科正常体格检查汇报人：XXX2025-X-X

目录1.耳部检查

2.鼻部检查

3.咽喉部检查

4.听力检查

5.嗅觉检查

6.影像学检查

7.实验室检查

01耳部检查

外耳检查外耳形态观察外耳形态，包括耳廓大小、形状、有无畸形，如招风耳、杯状耳等。正常耳廓长度约为5-7厘米，宽度约为2-3厘米。注意耳垂是否正常，耳垂长度通常不超过耳廓长度的1/3。外耳道检查检查外耳道是否有红肿、分泌物、异物等。正常外耳道皮肤呈粉红色，光滑，无异味。如有分泌物，需观察其颜色、质地和量，以判断是否有感染或其他病变。耳郭运动评估耳郭的运动情况，包括耳轮、耳垂、对耳轮等。正常耳郭运动灵活，可自由旋转、前后移动。若耳郭固定或运动受限，可能提示有耳郭畸形、粘连或神经损伤等情况。

中耳检查鼓膜观察仔细观察鼓膜的颜色、光泽和形态。正常鼓膜呈淡红色，半透明，中央可见光锥。注意鼓膜是否有穿孔、凹陷、增厚、钙化等异常情况。鼓膜厚度约为0.1毫米，正常情况下不易被直接观察到。听力测试进行听力测试以评估听力功能。常用的测试方法包括纯音听阈测试和言语识别测试。正常人的听力范围在20-20000赫兹，言语识别率应达到90%以上。听力下降可能是中耳炎、耳硬化症等疾病的表现。鼓室积液检查鼓室是否有积液。积液通常表现为鼓膜下方出现暗影，称为鼓室积液暗影。积液可能是中耳炎、鼓膜穿孔等原因引起的。积液的存在会影响听力，需要及时治疗。

内耳检查前庭功能评估前庭功能，包括眼球震颤测试、平衡试验等。前庭系统负责维持身体平衡和空间定位，正常情况下人体在运动或改变头部位置时，眼球会出现规律性的快速移动，称为眼球震颤。前庭功能障碍可能导致眩晕、平衡失调等症状。耳蜗电图进行耳蜗电图（ECochG）检查，以评估耳蜗及听神经的功能。ECochG是一种电生理检查方法，通过记录听神经在声音刺激下的反应来评估听力。正常ECochG波形应清晰可见，波形缺失或异常可能提示听力损失或耳蜗病变。听觉诱发电位通过听觉诱发电位（AEP）检查，评估听神经传导功能。AEP是一种无创性电生理检查方法，通过测量受试者对声音刺激的反应来评估听神经和听觉中枢的功能。正常AEP波形应在刺激后迅速出现，并保持稳定。波形异常可能提示听力损失、耳蜗或听神经病变等。

02鼻部检查

鼻外形检查鼻梁高度测量鼻梁的高度，正常鼻梁高度约为10-15毫米。鼻梁过高或过低可能影响呼吸功能，并可能伴随鼻中隔偏曲等问题。鼻翼形态观察鼻翼的形态，正常鼻翼应对称、丰满。鼻翼塌陷或过度外翻可能影响呼吸，并可能伴随鼻中隔偏曲或鼻息肉等疾病。鼻尖形状检查鼻尖的形状，正常鼻尖应略向前突，高度约为10-15毫米。鼻尖过低或过高可能影响美观，并可能伴随呼吸问题。

鼻腔检查鼻腔黏膜观察鼻腔黏膜的颜色、质地和有无肿胀。正常黏膜呈粉红色，光滑，无肿胀。如有黏膜苍白、紫绀或肿胀，可能提示有炎症、过敏或出血等问题。鼻道通畅度评估鼻道的通畅度，包括鼻腔的宽度和鼻腔内是否有分泌物。正常鼻道应通畅，无阻塞感。如有阻塞，可能由鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等原因引起。鼻窦开口检查鼻窦开口是否通畅，通过鼻内镜观察鼻窦开口的位置和形态。正常鼻窦开口应位于中鼻道，呈圆形或椭圆形。若开口狭窄或阻塞，可能影响鼻窦引流，导致鼻窦炎等疾病。

鼻窦检查鼻窦X光通过鼻窦X光片检查鼻窦的形态和密度。正常鼻窦壁光整，密度均匀。若发现鼻窦壁增厚、密度增高或液气平面，可能提示鼻窦炎、鼻窦肿瘤等疾病。鼻窦CT扫描进行鼻窦CT扫描以获得更详细的鼻窦内部结构图像。CT扫描可以清晰显示鼻窦的骨结构和软组织情况，对于诊断复杂的鼻窦病变具有重要意义。鼻窦冲洗进行鼻窦冲洗以清除鼻窦内的分泌物和细菌。冲洗液通常使用生理盐水或抗生素溶液，每次冲洗约需5-10分钟。鼻窦冲洗有助于缓解鼻窦炎症状，促进鼻窦引流。

03咽喉部检查

咽部检查咽部色泽观察咽部黏膜的颜色，正常咽部黏膜呈淡红色，光滑。如有黏膜充血、肿胀或点状出血，可能提示咽炎、扁桃体炎等炎症性疾病。扁桃体状态检查扁桃体的大小和形态，正常扁桃体位于咽峡两侧，不超过咽峡的2/3。若扁桃体肿大，直径超过1厘米，可能是由扁桃体炎、扁桃体肥大等原因引起。咽后壁反射评估咽后壁的反射情况，正常情况下咽后壁对刺激会有明显的反射。反射减弱或消失可能提示有咽部神经功能障碍，如咽神经痛等。

喉部检查喉部形态观察喉部外观，正常喉部呈淡红色，表面光滑。喉结位于男性约为第4颈椎水平，女性略低。喉部肿胀、变形或喉结增大可能提示喉部炎症、肿瘤等疾病。声带运动评估声带的运动情况，正常声带在发声时能迅速开合。声带运动异常，如声带麻痹、声带小结等，可能导致声音嘶哑、呼吸不畅等症状。喉部触诊进行喉部触诊，检查喉结、甲状腺和喉部淋巴结。正常喉结柔软，甲状腺对称，淋巴结不肿大。如有肿块、硬