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2025年感染科医生感染病原检测要点考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.2025年感染科医生在进行感染病原检测时，优先考虑使用哪种标本类型（）

A.血液

B.咳嗽痰液

C.脑脊液

D.尿液

答案：B

解析：对于呼吸道感染，咳嗽痰液是直接反映病原体的标本类型，阳性率较高，且操作相对简便，是首选的检测标本。血液、脑脊液和尿液等标本在呼吸道感染检测中阳性率较低，或需特定临床指征才考虑使用。

2.在进行呼吸道病原快速检测时，哪种技术具有更高的灵敏度和特异性（）

A.直接荧光抗体检测

B.PCR检测

C.快速抗原检测

D.细菌培养

答案：B

解析：PCR检测技术通过特异性扩增病原体的核酸片段，具有极高的灵敏度和特异性，能够检测到极低浓度的病原体。直接荧光抗体检测和快速抗原检测灵敏度相对较低，且易受干扰。细菌培养虽然特异性高，但耗时长，不适合快速检测。

3.对于疑似流感患者，首选的病原学检测方法是（）

A.血清抗体检测

B.病毒分离培养

C.快速抗原检测

D.PCR检测

答案：D

解析：PCR检测能够快速、准确地检测流感病毒的核酸，是确诊流感的金标准。血清抗体检测需要较长时间，且存在窗口期问题。病毒分离培养耗时长，不适合临床快速诊断。快速抗原检测灵敏度较低，阳性率不高。

4.在处理疑似艾滋病病毒感染者的血液标本时，以下哪项操作是错误的（）

A.使用一次性注射器和针头

B.戴双层手套

C.在生物安全柜中处理

D.直接将标本倒入下水道

答案：D

解析：疑似艾滋病病毒感染者的血液标本具有传染性，应严格遵循生物安全操作规程。使用一次性注射器和针头、戴双层手套、在生物安全柜中处理都是正确的操作。将标本直接倒入下水道会造成环境污染和传播风险，是绝对禁止的操作。

5.进行结核分枝杆菌检测时，哪种方法最适合用于初筛（）

A.荧光显微镜检查

B.PCR检测

C.菌素试验

D.红外光谱分析

答案：A

解析：荧光显微镜检查是结核分枝杆菌的常规初筛方法，操作简便、快速，可在短时间内检测大量标本。PCR检测灵敏度高，但成本较高，不适合大规模初筛。菌素试验和红外光谱分析操作复杂，耗时长，不适合初筛。

6.对于疑似布鲁氏菌病患者的骨髓标本，哪种检测方法阳性率最高（）

A.细菌培养

B.PCR检测

C.免疫荧光检测

D.血清凝集试验

答案：A

解析：骨髓标本是布鲁氏菌病检测的敏感标本。细菌培养虽然耗时长，但阳性率最高，是确诊的金标准。PCR检测灵敏度高，但操作要求严格。免疫荧光检测和血清凝集试验特异性较好，但阳性率相对较低。

7.在进行病毒性肝炎检测时，哪种指标最能反映肝细胞损伤（）

A.肝炎病毒标志物

B.谷丙转氨酶

C.胆红素

D.白蛋白

答案：B

解析：谷丙转氨酶（ALT）是反映肝细胞损伤的敏感指标，其水平升高通常提示急性肝炎或慢性肝炎活动。肝炎病毒标志物用于判断病毒感染状态。胆红素升高与肝细胞损伤有关，但不如ALT敏感。白蛋白反映肝脏合成功能，与肝细胞损伤无直接关系。

8.对于疑似手足口病患儿，哪种标本最适合用于病毒分离培养（）

A.血液

B.口腔拭子

C.脑脊液

D.尿液

答案：B

解析：手足口病是由肠道病毒引起的，口腔黏膜是主要感染部位。因此，口腔拭子是分离培养手足口病病毒的最好标本。血液、脑脊液和尿液等标本阳性率较低，不适合病毒分离培养。

9.在进行感染病原检测时，以下哪项是生物安全二级实验室的最低要求（）

A.具备负压通风系统

B.操作人员必须佩戴N95口罩

C.标本处理区与检测区分开

D.水平层流生物安全柜

答案：C

解析：生物安全二级实验室的基本要求包括实验室布局合理，处理危险化学品和生物样本的区域应与检测区域分开，以防止交叉污染。负压通风系统和水平层流生物安全柜是生物安全三级实验室的要求。N95口罩是二级实验室的推荐防护用品，但不是最低要求。

10.对于疑似梅毒感染者的血清标本，哪种检测方法最适合用于初筛（）

A.荧光密螺旋体抗体检测

B.快速血浆反应素试验

C.菌素试验

D.聚合酶链反应检测

答案：B

解析：快速血浆反应素试验（RPR）是一种简便、快速的梅毒初筛方法，广泛应用于临床。荧光密螺旋体抗体检测和菌素试验特异性高，但操作复杂，不适合大规模初筛。聚合酶链反应检测主要用于梅毒病原学检测，不适用于血清学初筛。

11.检测结核分枝杆菌时，哪种方法通常用于判断菌株的耐药性（）

A.荧光显微镜检查

B.快速分子检测

C.药物敏感性试验

D.红外光谱分析

答案：C

解析：判断结核分枝杆菌耐药性需要通过药物敏感性试验来确定菌株对特定抗结核药物的反