2025年急救科医生危重病人抢救技能考核试题答案及解析.docxVIP

2025年急救科医生危重病人抢救技能考核试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者抢救时，首选的急救措施是（）

A.立即进行胸外按压

B.立即进行人工呼吸

C.立即使用除颤器

D.立即拨打急救电话

答案：A

解析：心脏骤停抢救的首要措施是尽快恢复心脏的自主搏动，胸外按压能够维持大脑和重要器官的血液供应，是抢救成功的关键。人工呼吸、除颤器和拨打急救电话虽然也是重要的抢救措施，但胸外按压应优先进行。拨打急救电话应在确认无法自行处理或同时进行其他急救措施时进行。

2.成人气道异物梗阻时，自救或互救的正确方法是（）

A.捏住患者腹部用力向内向上冲击

B.用手指抠出咽喉部的异物

C.让患者平躺，拍打背部

D.立即进行人工呼吸

答案：A

解析：成人气道异物梗阻时，应立即采用腹部冲击法（海姆立克法）自救或互救。具体方法是：一手握拳，拇指侧放在患者肚脐稍上、胸骨下部位置，另一手捂住拳头，快速向内向上冲击，直到异物排出。其他方法如用手指抠异物、让患者平躺拍背或立即人工呼吸，对于成人气道异物梗阻效果不佳，甚至可能延误抢救时机。

3.抢救呼吸停止的患者时，人工呼吸的频率应该是（）

A.每分钟10次

B.每分钟12次

C.每分钟20次

D.每分钟30次

答案：B

解析：抢救呼吸停止的患者时，人工呼吸的频率应与正常成人呼吸频率相近，一般为每分钟12次。频率过高或过低都会影响抢救效果。每分钟10次可能无法满足氧气供应需求，每分钟20次或30次则可能损伤患者气道或导致二氧化碳潴留。

4.心脏骤停患者抢救时，胸外按压的深度应该是（）

A.23厘米

B.45厘米

C.67厘米

D.810厘米

答案：C

解析：心脏骤停患者抢救时，胸外按压的深度应达到67厘米，但不应超过5厘米。过浅的按压无法有效按压心脏，过深的按压可能导致肋骨骨折、气胸等并发症。按压深度应使用患者前胸骨的垂直距离来衡量。

5.使用自动体外除颤器（AED）时，正确的操作顺序是（）

A.先贴电极片，再分析心律，最后放电

B.先分析心律，再贴电极片，最后放电

C.先贴电极片，再分析心律，确认无反应后放电

D.先分析心律，再贴电极片，确认有反应后放电

答案：C

解析：使用自动体外除颤器（AED）时，正确的操作顺序是：首先打开AED电源，根据语音提示贴好电极片，然后按下分析按钮让AED分析心律，如果提示需要除颤，确认无反应后按下放电按钮。先贴电极片可以确保电极片位置正确，避免分析失败或除颤无效。

6.严重失血患者出现休克时，首先应该采取的措施是（）

A.立即给予高浓度氧气吸入

B.立即建立静脉通路并快速补液

C.立即进行输血

D.立即给予升压药物

答案：B

解析：严重失血患者出现休克时，首要任务是尽快恢复有效循环血量。立即建立静脉通路并快速补充晶体液或胶体液，可以迅速扩充血容量，改善组织灌注。高浓度氧气吸入、输血和升压药物虽然也是重要的治疗措施，但应在快速补液的基础上进行。立即输血需要时间，而单纯升压药物无法解决血容量不足的根本问题。

7.患者出现意识丧失，但心跳呼吸存在时，应该采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即进行人工呼吸

C.保持患者侧卧位，密切观察生命体征

D.立即进行除颤

答案：C

解析：患者出现意识丧失，但心跳呼吸存在时，属于濒死状态，应立即保持患者侧卧位，防止呕吐物误吸导致窒息，并密切观察生命体征变化。此时不需要进行心肺复苏或人工呼吸，因为患者尚有自主循环和呼吸。除颤适用于心脏骤停患者，不适用于意识丧失但心跳呼吸存在的情况。

8.心脏骤停患者抢救时，高质量的胸外按压应该做到（）

A.按压频率每分钟100次，按压深度35厘米

B.按压频率每分钟120次，按压深度67厘米

C.按压频率每分钟100次，按压深度67厘米

D.按压频率每分钟120次，按压深度35厘米

答案：B

解析：心脏骤停患者抢救时，高质量的胸外按压应做到：按压频率每分钟100120次，按压深度67厘米（成人），保证每次按压后胸廓完全回弹。选项B最符合高质量胸外按压的标准。按压频率过慢或过快、按压深度过浅或过深都会影响按压效果。

9.抢救中毒患者时，如果不确定毒物性质，首先应该采取的措施是（）

A.立即催吐

B.立即洗胃

C.立即给予解毒剂

D.立即拨打急救电话并告知中毒情况

答案：D

解析：抢救中毒患者时，如果不确定毒物性质，首先应该采取的措施是立即拨打急救电话，并尽可能详细地告知中毒情况，包括患者症状、可能接触的毒物、毒物名称、接触时间、剂量等。催吐、洗胃或给予解毒剂都需要在明确毒物性质和专业指导下进行，盲目操作可能加重中毒