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2025年病案室电子病历管理考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.病案室电子病历管理系统操作人员离职时，以下哪项做法不符合数据安全规定（）

A.直接将账号密码告知接任人员

B.在系统中注销离职人员账号

C.将离职人员工作期间所有操作记录导出备份

D.通知信息科更换离职人员相关权限

答案：A

解析：操作人员离职时，应确保其账号和密码不再被使用，以防止数据泄露或被不当操作。选项A直接将账号密码告知接任人员存在安全风险，可能导致账号被滥用。正确做法应包括注销离职人员账号（选项B）、通知信息科更换权限（选项D），并在必要时导出相关操作记录进行审计（选项C）。注销账号是防止未授权访问最直接有效的方法。

2.电子病历系统中，以下哪项记录不属于病案首页内容（）

A.患者基本信息

B.诊断信息

C.医疗费用明细

D.医疗操作记录

答案：C

解析：病案首页通常包含患者基本信息（如姓名、性别、年龄等）、诊断信息（如主要诊断、次要诊断等）和医疗操作记录（如手术名称、麻醉方式等）。医疗费用明细一般属于结算单据或费用清单范畴，不属于病案首页标准内容。病案首页的核心是反映患者诊疗过程的关键信息，费用明细则在需要财务结算时单独提供。

3.电子病历数据导出时，为防止数据被篡改，应采取以下哪种措施（）

A.使用压缩文件格式

B.对导出文件进行数字签名

C.设置文件共享权限

D.添加文件打开密码

答案：B

解析：电子病历数据导出时，确保数据完整性和真实性至关重要。数字签名能够验证数据的来源和完整性，防止在传输或存储过程中被篡改。压缩文件格式（选项A）仅用于减小文件体积，不提供防篡改功能。设置共享权限（选项C）和添加打开密码（选项D）主要限制访问权限，但不能保证数据未被篡改。

4.病案室配置电子病历系统时，以下哪项不是必须考虑的性能指标（）

A.系统响应时间

B.数据存储容量

C.用户并发访问能力

D.系统界面颜色搭配

答案：D

解析：配置电子病历系统时，必须考虑的关键性能指标包括系统响应时间（影响使用效率）、数据存储容量（满足长期保存需求）和用户并发访问能力（支持多用户同时操作）。界面颜色搭配属于用户体验范畴，虽然重要，但不是系统性能的必备指标。系统性能应优先保证稳定、高效和可靠。

5.电子病历系统操作日志记录的主要目的是（）

A.提升系统运行速度

B.监控用户操作行为

C.自动生成医疗报告

D.优化数据库结构

答案：B

解析：电子病历系统操作日志记录的主要目的是记录所有用户操作行为，包括登录、数据修改、权限变更等，用于安全审计、问题追踪和责任认定。日志记录与系统运行速度（选项A）、报告生成（选项C）和数据库优化（选项D）无关，其核心功能是提供操作可追溯性。

6.医疗机构使用电子病历系统时，以下哪项行为可能违反数据安全法规（）

A.定期进行数据备份

B.对敏感信息进行脱敏处理

C.将患者隐私数据用于商业用途

D.限制授权人员访问敏感数据

答案：C

解析：电子病历系统使用中必须遵守数据安全法规，保护患者隐私。定期备份（选项A）、敏感信息脱敏（选项B）和限制授权访问（选项D）都是合规的安全措施。将患者隐私数据用于商业用途（选项C）严重违反数据保护法规，属于非法使用患者信息，是明确禁止的行为。

7.电子病历系统实施前，需要进行的需求分析工作不包括（）

A.患者信息录入流程分析

B.医生诊疗习惯调研

C.硬件设备配置清单

D.数据迁移方案设计

答案：C

解析：电子病历系统实施前的需求分析应重点调研业务流程（如患者信息录入、医生诊疗习惯）、功能需求（如数据采集、存储、查询）和特殊需求（如数据迁移方案）。硬件设备配置属于技术实施范畴，应在需求确定后进行规划，不属于前期需求分析内容。需求分析的核心是明确业务需求和技术要求。

8.电子病历系统中，以下哪项功能不属于临床决策支持系统（CDSS）范畴（）

A.诊断建议

B.治疗方案推荐

C.药物相互作用检查

D.患者过敏史提醒

答案：C

解析：临床决策支持系统（CDSS）主要提供基于证据的诊疗建议，包括诊断辅助（选项A）、治疗方案推荐（选项B）和过敏史提醒（选项D）等。药物相互作用检查（选项C）虽然重要，但通常作为独立的安全检查功能，与基于临床指南的决策支持系统有所区别。CDSS更侧重于改进诊疗决策质量。

9.电子病历数据质量评估时，以下哪项指标最能反映数据的准确性（）

A.数据完整性

B.数据一致性

C.诊断编码规范性

D.数据更新及时性

答案：C

解析：电子病历数据质量评估中，诊断编码规范性（选项C）最能反映数据的准确性。规范的诊断编码意