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2025年保健科医生慢性病管理技术模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.慢性病管理中，以下哪项不是评估患者病情稳定性的重要指标（）

A.血压控制情况

B.体重变化趋势

C.患者自我管理能力

D.社交活动参与度

答案：D

解析：评估慢性病病情稳定性主要关注与疾病直接相关的生理指标和患者自我管理能力。血压和体重是常见的生理指标，患者自我管理能力直接影响疾病控制效果。社交活动参与度虽然对心理健康有益，但不是评估病情稳定性的直接指标。

2.对于糖尿病患者进行教育时，以下哪种方式最不利于提高患者依从性（）

A.提供简单易懂的疾病知识手册

B.定期组织同伴支持小组

C.要求患者每周填写详细的自我管理日记

D.演示正确的血糖监测方法

答案：C

解析：提高患者依从性的方法应注重简便性和支持性。提供知识手册、组织同伴支持和演示操作方法都有助于提高患者理解和执行能力。要求填写详细的自我管理日记可能给患者带来额外负担，反而降低依从性，尤其对于初始阶段的患者。

3.慢性病管理中，以下哪项不属于常见的行为干预策略（）

A.目标设定法

B.奖励机制

C.健康信念模型

D.药物治疗方案调整

答案：D

解析：行为干预策略主要针对患者的态度和生活方式改变，包括目标设定法、奖励机制等基于行为科学的方法。健康信念模型是行为干预的理论基础。药物治疗方案调整属于药物治疗管理范畴，不属于行为干预策略。

4.在进行慢性病随访时，以下哪项是评估患者病情变化最可靠的指标（）

A.患者主观感受

B.定期测量的血压值

C.患者社交活动频率

D.患者情绪表达

答案：B

解析：评估病情变化应依赖客观测量指标。定期测量的血压值是客观、量化的数据，能够准确反映病情控制情况。患者主观感受、社交活动频率和情绪表达可能受主观因素影响，可靠性相对较低。

5.对于慢性病患者进行药物重整时，以下哪项是首要考虑因素（）

A.药物经济性

B.患者用药史

C.患者文化背景

D.医疗保险报销范围

答案：B

解析：药物重整需基于患者个体情况，用药史是最基础也是最重要的信息。了解患者正在使用的所有药物（包括处方药和非处方药）、用药剂量、频率和持续时间，有助于识别潜在的药物相互作用、重复用药等问题。其他因素虽然也需要考虑，但应在掌握完整用药史基础上进行。

6.慢性病管理中，以下哪项不属于患者自我管理支持的内容（）

A.提供疾病教育材料

B.设立患者支持热线

C.定期进行药物调整

D.组织患者健康讲座

答案：C

解析：患者自我管理支持主要是指帮助患者提高自我管理疾病的能力和信心。提供教育材料、设立支持热线和组织健康讲座都属于支持范畴。定期进行药物调整是医务人员的专业干预行为，不属于患者自我管理支持内容。

7.在制定慢性病管理计划时，以下哪项是必须包含的内容（）

A.患者饮食偏好

B.患者家庭支持情况

C.明确的短期和长期目标

D.患者工作单位信息

答案：C

解析：有效的慢性病管理计划必须包含明确的目标设定，包括短期和长期目标，以便指导患者行动和评估效果。患者饮食偏好、家庭支持情况和工作单位信息虽然重要，但不是必须包含的核心内容。

8.对于慢性病患者进行健康教育时，以下哪种方式最不利于知识传递（）

A.使用简单图表说明疾病过程

B.提供口头讲解和书面材料

C.要求患者立即复述所学内容

D.演示实际操作技能

答案：C

解析：有效的健康教育应注重理解和应用而非死记硬背。使用图表、提供多种形式材料、演示操作都有助于理解和记忆。要求立即复述可能增加患者压力，不利于知识内化，尤其对于认知有障碍的患者。

9.慢性病管理中，以下哪项是评估治疗效果的重要指标（）

A.患者满意度调查

B.血糖控制稳定率

C.患者社交媒体发帖数

D.患者就诊次数

答案：B

解析：评估治疗效果应关注疾病控制指标。血糖控制稳定率是反映糖尿病治疗效果的客观指标。患者满意度、社交媒体活动和就诊次数虽然能反映部分情况，但不是直接评估治疗效果的核心指标。

10.在慢性病管理团队中，以下哪项角色最为关键（）

A.医务人员

B.护士

C.药师

D.社会工作者

答案：A

解析：慢性病管理团队中，医务人员（包括医生和护士）承担着诊断、治疗和监测的核心职责，是管理决策的主要制定者和执行者。药师负责合理用药指导，护士负责日常监测和患者教育，社会工作者提供心理支持等。医务人员是整个团队中最关键的角色。

11.慢性病管理中，以下哪项指标最能反映患者长期健康状况的改善（）

A.就诊次数减少

B.血压控制在目标范围内

C.患者自我管理知识水平提高

D.患者生活质量评分提升