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2025年护理部院内病人安全管理考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在安全隐患，首先应采取什么措施（）

A.直接执行医嘱

B.忽略医嘱，自行调整

C.与医生沟通确认医嘱的准确性

D.向患者解释医嘱风险，要求患者同意

答案：C

解析：护士有责任确保医嘱的安全性和准确性。当发现医嘱可能存在安全隐患时，应立即与医生沟通，确认医嘱的准确性或提出质疑。直接执行有误的医嘱可能对患者造成伤害，自行调整医嘱超越了护士的职责范围，向患者解释风险并要求同意在紧急情况下可能不现实，且不是首要步骤。

2.为患者进行静脉输液时，发现患者出现沿静脉走向的条索状红线，局部红、肿、热、痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.感染

D.输液反应

答案：B

解析：患者出现沿静脉走向的条索状红线，局部红、肿、热、痛是典型的静脉炎症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重，感染通常伴有发热、白细胞升高等全身症状，输液反应如过敏通常表现为皮疹、呼吸困难等。静脉炎是由于静脉内刺激物或感染引起静脉内膜炎症。

3.患者在夜间突发意识丧失，护士发现患者呼吸停止，应立即采取什么措施（）

A.立即进行心肺复苏

B.拨打急救电话，等待救援

C.清理患者呼吸道，准备吸氧

D.向家属解释情况，等待家属决定

答案：A

解析：患者突发意识丧失且呼吸停止，属于心脏骤停的紧急情况，需要立即进行心肺复苏以恢复患者自主循环和呼吸。拨打急救电话是必要的，但不应延误抢救时间。清理呼吸道和准备吸氧是辅助措施，需要在心肺复苏进行的同时或之后进行。向家属解释情况应在抢救的同时或抢救稳定后进行。

4.护士在为患者测量体温时，发现患者体温高达40.5℃，伴有寒战，应首先采取什么措施（）

A.继续测量其他生命体征

B.立即通知医生并遵医嘱给予物理或药物降温

C.让患者多喝水

D.给患者穿多件衣服保暖

答案：B

解析：患者体温高达40.5℃，伴有寒战，提示可能存在高热或感染，需要立即处理。护士应立即通知医生，并根据医嘱给予物理降温（如温水擦浴）或药物降温。让患者多喝水有助于补充水分，但不是首要措施。给患者穿多件衣服保暖可能会加重高热，不利于散热。

5.在给患者翻身时，对于使用石膏或夹板固定的患者，应注意什么（）

A.可以直接拖拉石膏或夹板进行翻身

B.需要小心保护石膏或夹板，避免移动或损坏

C.翻身时不需要特别关注石膏或夹板

D.可以用石膏或夹板作为支撑进行翻身

答案：B

解析：给使用石膏或夹板固定的患者翻身时，必须小心保护石膏或夹板，避免移动、压迫或损坏，以免影响固定效果或造成皮肤损伤。直接拖拉石膏或夹板会导致其变形或移位。翻身时仍需关注石膏或夹板的情况。不应使用石膏或夹板作为支撑进行翻身，以免造成压力点或移位。

6.护士在给药时，发现药物标签不清或模糊，应首先采取什么措施（）

A.尝试根据经验判断药物并给予

B.向患者解释情况，等待患者确认

C.立即停止给药，并与医生或药房确认

D.更换一个标签清晰的药品使用

答案：C

解析：药物标签不清或模糊可能导致给药错误，具有潜在风险。护士应立即停止给药，并与医生或药房确认药物的种类、剂量和用法，确保用药安全。尝试根据经验判断药物非常危险，向患者解释并等待确认可能延误治疗，更换药品使用前必须确认原药品信息。

7.护士在患者床旁进行交接班时，应重点交接哪些内容（）

A.患者的个人生活习惯

B.患者的生命体征和病情变化

C.患者的饮食和睡眠情况

D.患者的费用结算情况

答案：B

解析：患者床旁交接班的主要目的是确保患者病情和治疗的连续性，重点关注患者的生命体征、病情变化、治疗措施、特殊护理要求等关键信息。个人生活习惯、饮食睡眠情况属于一般信息，费用结算情况与护理安全无关。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.使用温热的水进行漱口

C.避免使用刺激性物质，动作轻柔

D.让患者自行用舌头舔舐伤口

答案：C

解析：患者口腔黏膜有破损时，应特别注意避免使用刺激性物质（如酒精、过酸过碱的漱口液），动作要轻柔，以免加重损伤。使用温热的水可以舒适，但关键是避免刺激和损伤。让患者自行舔舐伤口不卫生且可能加重损伤。

9.护士在患者输液中，发现输液速度突然加快，患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，应首先考虑（）

A.输液器堵塞

B.输液速度过快导致循环负荷过重

C.药物过敏反应

D.患者自身呼吸系统疾病加重

答案：B

解析：输液速度突然加快导致患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状，是循环负荷过重的表