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2025年病理科肿瘤病理学基础模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.肿瘤细胞的核分裂象通常具有以下哪种特征（）

A.核膜消失，染色质呈团块状

B.核仁明显，染色质均匀分布

C.核分裂象少见，且多呈规则形态

D.核膜完整，染色质呈丝状

答案：A

解析：肿瘤细胞的核分裂象通常表现为核膜消失，染色质浓缩呈团块状，这是由于细胞周期调控失常导致的。核仁明显、染色质均匀分布是正常细胞的特点。肿瘤细胞核分裂象多且不规则，是肿瘤细胞增殖旺盛的表现，但题目中描述最符合的是核膜消失，染色质呈团块状。

2.下列哪种肿瘤标志物主要用于检测乳腺癌（）

A.CA125

B.CEA

C.PSA

D.HER2

答案：D

解析：HER2（人类表皮生长因子受体2）是乳腺癌中常见的基因扩增和过表达的靶点，其表达水平与乳腺癌的预后和治疗反应密切相关。CA125主要用于卵巢癌，CEA主要用于结直肠癌，PSA主要用于前列腺癌。

3.肿瘤的侵袭性主要与以下哪个因素密切相关（）

A.肿瘤细胞的分化程度

B.肿瘤细胞的增殖速度

C.肿瘤细胞的凋亡水平

D.肿瘤细胞的血管生成能力

答案：D

解析：肿瘤的侵袭性主要与肿瘤细胞的血管生成能力密切相关。血管生成能力强的肿瘤更容易侵袭周围组织并转移。肿瘤细胞的分化程度、增殖速度和凋亡水平虽然也影响肿瘤的生物学行为，但血管生成能力是决定肿瘤侵袭性的关键因素。

4.下列哪种肿瘤通常呈浸润性生长（）

A.腺癌

B.纤维瘤

C.脂肪瘤

D.良性淋巴瘤

答案：A

解析：腺癌通常呈浸润性生长，其细胞与周围组织界限不清，容易侵犯周围组织。纤维瘤、脂肪瘤和良性淋巴瘤通常呈膨胀性生长，与周围组织有明显的界限。

5.肿瘤的转移途径不包括以下哪种（）

A.淋巴道转移

B.血行转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：D

解析：肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、血行转移和种植性转移。直接蔓延是指肿瘤直接侵犯周围组织，不属于转移途径。淋巴道转移是指肿瘤细胞通过淋巴系统转移到远处淋巴结；血行转移是指肿瘤细胞通过血液循环转移到远处器官；种植性转移是指肿瘤细胞脱落种植到体腔表面形成转移灶。

6.下列哪种肿瘤是上皮组织的恶性肿瘤（）

A.纤维瘤

B.软骨瘤

C.乳腺癌

D.骨肉瘤

答案：C

解析：乳腺癌是上皮组织的恶性肿瘤，起源于乳腺上皮细胞。纤维瘤是结缔组织的良性肿瘤，软骨瘤是软骨组织的良性肿瘤，骨肉瘤是骨组织的恶性肿瘤。

7.肿瘤的诊断金标准是（）

A.影像学检查

B.肿瘤标志物检测

C.病理组织学检查

D.临床表现

答案：C

解析：病理组织学检查是肿瘤的诊断金标准，通过显微镜观察肿瘤细胞的形态、结构和排列方式，可以确诊肿瘤的类型和良恶性。影像学检查、肿瘤标志物检测和临床表现可以作为肿瘤诊断的辅助手段，但不能作为确诊依据。

8.下列哪种肿瘤治疗方式属于局部治疗（）

A.化疗

B.放疗

C.免疫治疗

D.内分泌治疗

答案：B

解析：放疗属于局部治疗，通过高能量射线照射肿瘤部位，破坏肿瘤细胞。化疗是全身治疗，通过药物杀灭全身的肿瘤细胞。免疫治疗和内分泌治疗也是全身治疗，通过调节机体免疫系统或激素水平来抑制肿瘤生长。

9.肿瘤细胞的分化程度越低，其恶性程度通常（）

A.越低

B.越高

C.无明显变化

D.无法判断

答案：B

解析：肿瘤细胞的分化程度越低，其恶性程度通常越高。分化程度低的肿瘤细胞形态异型性明显，增殖速度快，侵袭性和转移能力强。分化程度高的肿瘤细胞形态接近正常细胞，增殖速度慢，侵袭性和转移能力弱。

10.下列哪种肿瘤容易发生血行转移（）

A.皮肤癌

B.肺癌

C.胃癌

D.肾癌

答案：B

解析：肺癌容易发生血行转移，尤其是肺腺癌，其细胞表面黏附分子表达低，容易脱落进入血液循环。皮肤癌通常发生淋巴道转移，胃癌和肾癌虽然也可能发生血行转移，但相对肺癌来说发生率较低。

11.肿瘤细胞粘附能力降低的原因是（）

A.过表达E钙粘蛋白

B.表达细胞粘附分子

C.丧失整合素表达

D.上皮间质转化过程中E钙粘蛋白下调

答案：D

解析：上皮间质转化（EMT）是肿瘤细胞获得侵袭和转移能力的关键过程，在此过程中，肿瘤细胞下调上皮标志物如E钙粘蛋白，上调间质标志物，导致细胞粘附能力显著降低。过表达E钙粘蛋白和表达细胞粘附分子通常维持细胞粘附，丧失整合素表达会严重影响细胞与细胞外基质的粘附，但EMT过程中E钙粘蛋白的下调是导致粘附能力降低的直接原因。

12.下列哪种肿瘤标志物属于组织特异性标志物（）

A.CEA

B.CA199

C.PSA

D.AFU

答案：C

解析：P