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2025年病房护士病人护理知识与技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在评估患者疼痛时，应首先（）

A.直接给予止痛药

B.询问患者疼痛的性质、部位、程度和持续时间

C.观察患者的表情和体态

D.向医生汇报疼痛情况

答案：B

解析：全面评估疼痛是有效管理疼痛的第一步。护士应通过询问患者疼痛的具体特征，如性质（锐痛、钝痛等）、部位、程度（使用疼痛评分量表）和持续时间，来获取准确信息，为后续治疗提供依据。观察表情和体态也是重要手段，但应在问诊基础上进行。直接给药前需充分评估，向医生汇报也是必要的，但首要步骤是问诊了解详情。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现沿静脉走向的红肿热痛，应首先（）

A.继续输液，观察一段时间

B.减慢输液速度

C.更换输液部位

D.立即停止输液，并报告医生

答案：D

解析：患者手臂出现沿静脉走向的红肿热痛，是静脉炎的典型表现。静脉炎的发生说明当前输液部位已出现炎症反应，继续输液会加重损伤。因此，应立即停止输液，防止感染扩散，并报告医生以便及时处理。减慢速度或更换部位可能暂时缓解症状，但不能解决根本问题。

3.患者需要长期卧床，为预防压疮，护士应（）

A.每小时为患者翻身一次

B.每隔4小时为患者翻身一次

C.每日评估皮肤状况，并根据情况调整翻身频率

D.仅在患者感到不适时才翻身

答案：C

解析：预防压疮的关键在于减少皮肤受压时间和保持皮肤清洁干燥。虽然定时翻身很重要，但具体的翻身频率应根据患者的具体情况（如病情、体重、皮肤状况等）灵活调整。每日评估皮肤状况可以及时发现潜在风险，并据此调整护理措施。固定的时间间隔（如每小时或每4小时）可能不适用于所有患者。

4.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者过敏史冲突，应首先（）

A.按医嘱执行，并观察患者反应

B.与医生沟通，确认医嘱是否正确

C.拒绝执行医嘱

D.向患者解释情况，由患者决定

答案：B

解析：护士有责任确保患者用药安全，过敏史是重要的用药禁忌信息。当发现医嘱与患者过敏史冲突时，护士应立即与医生沟通，核实医嘱的准确性。不能盲目执行可能导致严重过敏反应的医嘱，也不能擅自拒绝执行，应通过沟通寻求正确的解决方案。

5.为患者进行口腔护理时，以下哪个操作是不正确的（）

A.使用无菌生理盐水或漱口液

B.用压舌板轻轻撑开患者口腔

C.清洁牙齿的每一个面

D.清洁完毕后用无菌纱布擦干患者口腔

答案：D

解析：口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防感染。清洁完毕后应使用漱口液漱口，而不是用无菌纱布擦干，因为擦干可能损伤口腔黏膜，且无法有效清洁。使用无菌液体清洁、用压舌板辅助张口、全面清洁牙齿是正确的操作。

6.患者术后返回病房，护士发现患者生命体征平稳，但情绪激动，主诉不适，应首先（）

A.立即给予镇静药物

B.安抚患者情绪，解释术后注意事项

C.立即报告医生，请求会诊

D.让患者家属安抚患者

答案：B

解析：术后患者出现情绪激动和不适感是常见现象，护士应首先进行心理疏导，安抚患者情绪，并耐心解释术后可能出现的反应和注意事项，帮助患者缓解焦虑。是否需要药物或医嘱应根据具体情况判断，不应立即给予镇静药或盲目报告医生，让家属安抚可能效果有限。

7.护士在测量患者体温时，发现体温计显示异常高值，应首先（）

A.立即记录体温，并通知医生

B.嘱咐患者多喝水，观察是否退热

C.重新测量体温，确认体温计是否完好

D.判断患者是否出现发热症状

答案：C

解析：体温计显示异常高值可能是由于体温计故障或使用不当造成的。护士应首先检查体温计是否完好，并重新测量以确认读数是否准确。如果确认体温计正常且重复测量仍显示异常，再考虑记录体温、通知医生或判断患者症状。

8.患者因腹泻频繁入院，护士为其进行肛周护理时，应特别注意（）

A.每次便后使用强效消毒剂

B.使用温水清洁肛周皮肤

C.涂抹油膏保护皮肤

D.忽略肛周皮肤的干燥情况

答案：B

解析：腹泻患者肛周皮肤容易因频繁排便而受损、潮湿，导致疼痛甚至感染。因此，便后使用温水清洁是首要的护理措施，可以避免使用刺激性强的消毒剂。同时应涂抹油膏等保护性药物，保持皮肤滋润，但清洁是基础。

9.护士为患者进行肌肉注射时，发现患者询问注射部位有无感觉，应如何回答（）

A.告知患者注射是无痛的

B.告知患者可能会有轻微不适，并解释原因

C.不予理睬，继续注射

D.告知患者注射时会剧痛，让其做好心理准备

答案：B

解析：肌肉注射通常会引起一定的疼痛或不适感，这是正常的组织刺激反应。护士应如实告知患者可能会有轻微不适，并解释这是正常的生理现象，以减轻患者的紧张和恐