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2025年急救科护士急救药品应用知识考核试题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.急救科护士在抢救过程中发现患者出现过敏性休克，应立即使用的药物是（）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：过敏性休克是一种严重的过敏反应，其快速有效的治疗是使用肾上腺素。肾上腺素能收缩血管、增加外周阻力、提高心率、增加心输出量，并能收缩支气管平滑肌，从而迅速缓解过敏性休克的症状。异丙肾上腺素主要用于治疗心源性休克和房室传导阻滞，去甲肾上腺素主要用于治疗感染性休克和维持血压，多巴胺主要用于治疗各种类型休克。

2.患者出现严重心律失常，表现为心室颤动，急救科护士应立即采取的措施是（）

A.静脉推注利多卡因

B.静脉推注胺碘酮

C.使用除颤器进行电除颤

D.口服普罗帕酮

答案：C

解析：心室颤动是一种危及生命的严重心律失常，需要立即进行电除颤来恢复正常的窦性心律。利多卡因和胺碘酮是抗心律失常药物，但它们起效较慢，不能立即纠正心室颤动。口服普罗帕酮主要用于治疗房性心律失常，对心室颤动无效。

3.患者因大出血导致血压急剧下降，急救科护士在准备输血时，应优先选择的血液制品是（）

A.浓缩红细胞

B.血浆

C.白细胞浓缩悬液

D.冷沉淀

答案：A

解析：大出血导致血压急剧下降时，首要任务是补充血容量以维持血压。浓缩红细胞含有大量的血红蛋白，能有效提高血液的携氧能力，是补充血容量的首选血液制品。血浆主要用于补充血浆蛋白和凝血因子，白细胞浓缩悬液主要用于治疗粒细胞缺乏症，冷沉淀主要用于治疗遗传性纤维蛋白原缺乏症。

4.患者出现严重呼吸困难，急救科护士在给予吸氧的同时，应选择的氧疗装置是（）

A.鼻导管吸氧

B.面罩吸氧

C.高流量鼻导管吸氧

D.无创呼吸机

答案：B

解析：严重呼吸困难的患者需要高浓度的氧气吸入，面罩吸氧能提供更高的氧浓度和更大的氧流量，比鼻导管吸氧更有效。高流量鼻导管吸氧虽然氧浓度高，但主要用于低流量吸氧的患者。无创呼吸机主要用于治疗呼吸衰竭，不能直接提供高浓度的氧气。

5.患者因有机磷农药中毒出现呼吸麻痹，急救科护士应立即使用的药物是（）

A.氯化铵

B.碘解磷定

C.尼可刹米

D.氨茶碱

答案：B

解析：有机磷农药中毒会导致胆碱酯酶活性抑制，引起呼吸麻痹。碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，能迅速恢复胆碱酯酶的活性，解救呼吸麻痹。氯化铵是催吐剂，主要用于中毒早期，有机磷农药中毒不宜催吐。尼可刹米是呼吸兴奋剂，对有机磷农药中毒引起的呼吸麻痹效果不佳。氨茶碱是支气管扩张剂，主要用于治疗哮喘，对有机磷农药中毒引起的呼吸麻痹无效。

6.患者出现心搏骤停，急救科护士在准备心肺复苏时，应首先进行的是（）

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.使用除颤器

答案：C

解析：心肺复苏的顺序是CAB，即先进行胸外按压，再开放气道，最后进行人工呼吸。胸外按压能建立人工循环，为心脏和大脑提供血液和氧气。开放气道和人工呼吸是为了保证氧气的吸入，但在心搏骤停的情况下，建立人工循环更为重要。

7.患者因严重感染出现高热，急救科护士在给予物理降温时，应首选的部位是（）

A.腋窝

B.颈部

C.腹股沟

D.耳廓

答案：A

解析：物理降温的原理是利用大血管丰富的部位散热。腋窝、颈部、腹股沟和耳廓都是大血管丰富的部位，但腋窝的表面积较大，散热效果更好，因此是首选的物理降温部位。颈部和腹股沟也常用，但耳廓由于表面积小，散热效果较差。

8.患者出现严重过敏反应，表现为全身荨麻疹和呼吸困难，急救科护士应立即使用的药物是（）

A.地塞米松

B.苯海拉明

C.肾上腺素

D.氢化可的松

答案：C

解析：严重过敏反应需要立即使用肾上腺素来抗过敏。肾上腺素能收缩血管、降低毛细血管通透性、兴奋支气管平滑肌，从而迅速缓解过敏反应的症状。地塞米松和氢化可的松是糖皮质激素，起效较慢，不能立即缓解严重过敏反应。苯海拉明是抗组胺药，对严重过敏反应效果有限。

9.患者出现严重低血糖，表现为意识模糊和抽搐，急救科护士应立即给予的药物是（）

A.葡萄糖

B.胰岛素

C.胰高血糖素

D.氢化可的松

答案：C

解析：严重低血糖需要立即补充葡萄糖来纠正。胰高血糖素能促进肝糖原分解，迅速提高血糖水平，是治疗严重低血糖的首选药物。葡萄糖虽然也能提高血糖水平，但需要静脉推注，起效较慢。胰岛素是降血糖药物，会加重低血糖。氢化可的松是糖皮质激素，对低血糖没有直接的治疗作用。

10.患者因严重创伤导致大出血，急救科护士在准备止血时，应首先采取的措施是（）

A.使用止血带

B.直接压迫出血部位

C.使用止血