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2025年护理实践操作规范考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理人员进行静脉输液操作时，发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.暂停输液，更换穿刺部位

D.持续热敷穿刺部位

答案：C

解析：静脉输液时穿刺部位出现红肿、疼痛，提示可能发生了静脉炎。此时应立即暂停输液，以防止感染进一步扩散。更换穿刺部位可以减轻患者不适，并保护血管。继续输液可能导致感染加重，减慢输液速度和热敷虽然有一定作用，但首要措施是停止输液并更换部位。

2.护理人员为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是（）

A.大腿外侧上1/3

B.三角肌

C.臀大肌

D.肱二头肌

答案：B

解析：肌肉注射时，选择的注射部位应避开神经、血管和肌肉丰富的区域。三角肌位于肩部，是肌肉注射的常用部位，特别是对于儿童和成人。大腿外侧上1/3和臀大肌也是可选部位，但三角肌更容易定位，且疼痛感较轻。肱二头肌位于前臂，不是常规的肌肉注射部位。

3.护理人员进行口腔护理时，为昏迷患者吸痰应注意（）

A.吸痰前无需评估患者情况

B.吸痰管插入深度应小于气管深度

C.吸痰压力应保持在大气压

D.吸痰时间每次不宜超过15秒

答案：D

解析：为昏迷患者进行口腔护理吸痰时，必须先评估患者情况，包括呼吸状况、口腔黏膜等。吸痰管插入深度应达到气管深处，以充分吸出痰液。吸痰压力应适中，过高可能导致黏膜损伤，过低则吸痰效果不佳。每次吸痰时间不宜超过15秒，以避免缺氧。

4.护理人员进行无菌操作时，手消毒应使用（）

A.普通洗手液

B.含氯消毒液

C.肥皂水

D.含酒精的免洗手消毒剂

答案：D

解析：无菌操作前手消毒应使用含酒精的免洗手消毒剂，可以有效杀灭手部皮肤上的细菌和病毒。普通洗手液和肥皂水只能去除部分污垢，不能完全杀灭微生物。含氯消毒液虽然具有杀菌作用，但使用不便且可能刺激皮肤。

5.护理人员为患者进行导尿操作时，发现尿液呈浑浊、沉淀，应首先考虑（）

A.患者饮水不足

B.尿路感染

C.尿液中含有结晶

D.尿道损伤

答案：B

解析：导尿时尿液呈浑浊、沉淀，通常提示可能存在尿路感染。浑浊的尿液可能含有脓细胞、细菌或其他杂质。患者饮水不足可能导致尿液浓缩，尿液中含有结晶是正常现象，但浑浊程度较轻。尿道损伤通常伴有疼痛或其他症状。因此，首先应考虑尿路感染的可能性。

6.护理人员进行患者身份识别时，错误的做法是（）

A.使用患者姓名和出生日期

B.询问患者姓名

C.查对患者腕带

D.让患者自己指认

答案：D

解析：患者身份识别是护理操作中的重要环节，应严格遵循双人核对制度。使用患者姓名和出生日期、查对患者腕带都是有效的识别方法。询问患者姓名适用于意识清醒的患者，但对于意识不清或语言障碍的患者则不可行。让患者自己指认不可靠，因为患者可能无法准确表达或存在认知障碍。

7.护理人员进行静脉输液时，患者主诉穿刺部位疼痛，应首先（）

A.告知患者可能是输液速度太快

B.立即停止输液并更换部位

C.调整穿刺部位位置

D.给予止痛药物

答案：B

解析：静脉输液时患者主诉穿刺部位疼痛，可能的原因包括针头刺入过深、过浅或角度不当，以及局部组织刺激。此时应立即停止输液，以避免进一步损伤血管和神经。更换穿刺部位是根本解决方法。调整穿刺部位位置可能有一定效果，但若问题严重则必须更换部位。给予止痛药物只能缓解症状，不能解决根本问题。

8.护理人员进行患者翻身时，错误的做法是（）

A.翻身前移动物品，确保安全

B.一人操作时先抬高患者臀部

C.翻身后立即为患者垫好软枕

D.翻身时保持患者身体平稳

答案：C

解析：患者翻身操作前应移动物品，确保操作空间和安全。一人操作时，为防止身体扭转导致损伤，应先抬高患者臀部。翻身时必须保持患者身体平稳，避免剧烈晃动。翻身后应根据需要为患者垫好软枕，但不是立即垫，应先检查患者背部皮肤情况。过早垫软枕可能导致局部受压不均。

9.护理人员进行患者口腔护理时，发现患者牙龈出血，应首先（）

A.告知患者可能是刷牙太用力

B.使用漱口液冲洗

C.立即停止口腔护理

D.给予抗生素

答案：A

解析：口腔护理时发现患者牙龈出血，通常是由于刷牙用力过猛或刷牙方法不当导致的。应告知患者正确的刷牙方法，避免用力过猛。使用漱口液可以清洁口腔，但不能直接止血。立即停止口腔护理不是必要的，除非出血严重。抗生素适用于感染情况，而牙龈出血通常是机械性损伤。

10.护理人员进行患者病情观察时，发现患者呼吸困难，应首先（）

A.测量患者血压

B.通知医生并准备抢救物品

C.