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2025年护理科常见并发症护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理患者在输液过程中，发现患者局部皮肤出现红肿、疼痛，首先应考虑（）

A.输液速度过快

B.输液瓶内液体过少

C.静脉炎

D.液体过敏

答案：C

解析：输液过程中局部皮肤出现红肿、疼痛，是典型的静脉炎表现。静脉炎通常由长期输液导致静脉内壁受损、感染或化学刺激引起。输液速度过快或液体过少可能导致组织液渗出或循环障碍，但红肿疼痛不是主要表现。液体过敏通常表现为全身性反应，如皮疹、呼吸困难等。因此，出现红肿、疼痛首先应考虑静脉炎。

2.患者在术后第1天出现发热、寒战，护理评估中应优先关注（）

A.伤口渗液情况

B.饮食摄入量

C.生命体征变化

D.活动能力恢复

答案：C

解析：术后发热、寒战是术后感染的重要信号。护理评估中应优先关注生命体征变化，如体温、心率、呼吸等，以便及时发现感染迹象并采取相应措施。伤口渗液情况、饮食摄入量和活动能力恢复虽然重要，但此时生命体征的变化对判断病情紧急程度更为关键。

3.护理长期卧床患者时，预防压疮的关键措施是（）

A.定时更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.定期按摩受压部位

答案：A

解析：预防压疮的关键在于减少局部组织长期受压。定时更换体位可以有效分散压力，避免同一部位长时间受压，从而预防压疮的发生。保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和定期按摩受压部位也是重要的辅助措施，但定时更换体位是最根本的方法。

4.患者发生失血性休克时，首选的抢救措施是（）

A.快速建立静脉通路

B.给予升压药物

C.输血

D.应用止血药物

答案：A

解析：失血性休克的主要原因是有效循环血量不足，因此抢救的首要任务是尽快补充血容量。快速建立静脉通路可以为后续的输液和输血创造条件，是抢救失血性休克的首选措施。给予升压药物、输血和应用止血药物也是重要的治疗措施，但必须在建立静脉通路的基础上进行。

5.护理糖尿病患者时，监测血糖的最常用方法是（）

A.尿液葡萄糖检测

B.血液生化检测

C.糖化血红蛋白检测

D.口服葡萄糖耐量试验

答案：B

解析：监测血糖最常用且准确的方法是血液生化检测，特别是指血血糖检测。尿液葡萄糖检测可以作为辅助手段，但受尿液浓缩程度等因素影响较大。糖化血红蛋白检测反映的是过去23个月的平均血糖水平，用于长期血糖控制评估。口服葡萄糖耐量试验用于诊断糖尿病，不适用于常规血糖监测。

6.护理危重患者时，发现患者呼吸急促、发绀，首先应采取的措施是（）

A.给予吸氧

B.拍背促进排痰

C.检查呼吸道通畅情况

D.减慢输液速度

答案：C

解析：呼吸急促、发绀提示患者可能存在呼吸道梗阻或呼吸衰竭。此时首先应检查呼吸道是否通畅，清除口鼻分泌物或异物，必要时进行气道插管等操作。给予吸氧、拍背促进排痰和减慢输液速度都是重要的辅助措施，但必须先确保呼吸道通畅。

7.护理手术后患者时，发现患者伤口敷料渗血较多，应首先（）

A.立即更换敷料

B.加压包扎伤口

C.通知医生

D.使用止血药物

答案：B

解析：伤口敷料渗血较多时，应首先采取加压包扎等措施，减少出血。如果加压包扎后出血仍不止，应及时通知医生并准备进一步处理，如调整引流、缝合等。立即更换敷料和盲目使用止血药物可能延误止血时机，不是首选措施。

8.护理使用呼吸机患者时，发现患者呼吸机参数设置不当，应首先（）

A.立即调整参数

B.检查患者气管插管是否通畅

C.通知医生

D.观察患者反应

答案：B

解析：使用呼吸机时，如果患者呼吸机参数设置不当，可能影响通气效果或导致并发症。应首先检查患者气管插管或气管切开套管是否通畅，排除机械性气道梗阻的可能。确认气道通畅后，再根据医嘱或指南调整呼吸机参数。通知医生和观察患者反应也是必要的，但检查气道通畅是首要步骤。

9.护理患者使用静脉输液时，发现患者手臂出现肿胀，应首先（）

A.减慢输液速度

B.更换输液部位

C.检查输液管路是否通畅

D.抬高输液瓶位置

答案：C

解析：患者使用静脉输液时出现手臂肿胀，可能是由于静脉炎、输液速度过快或输液管路堵塞等原因。应首先检查输液管路是否通畅，排除管路堵塞的可能性。如果管路通畅，再考虑其他原因并采取相应措施。减慢输液速度、更换输液部位和高抬输液瓶位置都是可能的处理方法，但必须先排除管路堵塞。

10.护理患者使用抗生素时，发现患者出现皮疹、瘙痒，应首先（）

A.继续观察，暂不处理

B.减少抗生素用量

C.停止使用抗生素并报告医生

D.给予抗组胺药物

答案：C

解析：患者使用抗生素时出现皮疹、瘙痒，可能是药物过敏反应。应首先