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2025年护士临床护理操作演练考核试题及答案解析
单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________
一、选择题
1.护士在进行静脉输液操作时，首次穿刺失败后，再次穿刺的最佳位置是（）
A.原穿刺点上方或下方12厘米处
B.原穿刺点正上方或正下方5厘米以上
C.原穿刺点下方或下方12厘米处
D.原穿刺点正下方或正下方5厘米以上
答案：B
解析：静脉输液时，若首次穿刺失败，为避免对同一血管造成反复损伤，再次穿刺应选择原穿刺点5厘米以上、不同血管的位置。选项B描述的位置符合这一原则，能有效避免对同一血管的重复穿刺，减少患者痛苦和血管损伤风险。
2.护士为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应优先考虑（）
A.股外侧肌
B.三角肌
C.臀大肌
D.上臂外侧肌
答案：B
解析：肌肉注射选择部位时，应优先考虑三角肌。该部位脂肪较少、肌肉丰厚，且大血管、神经较少，适合多次注射，不易造成损伤。股外侧肌和上臂外侧肌也可作为备选，但三角肌更为首选。臀大肌深层有坐骨神经，不作为首选注射部位。
3.护士在进行无菌技术操作时，手部消毒的正确顺序是（）
A.先洗手后消毒
B.先消毒后洗手
C.洗手和消毒交替进行
D.仅需洗手或仅需消毒
答案：A
解析：无菌技术操作前，手部清洁是基础，消毒是关键。正确的顺序是先彻底洗手，去除手部污垢和暂居菌，再进行手部消毒，杀灭暂居菌和部分常居菌，确保手部达到无菌要求，防止无菌物品污染。
4.护士为患者测量体温时，使用电子体温计的正确放置方法是（）
A.体温计水银柱端朝上，放置于患者额头
B.体温计水银柱端朝下，放置于患者腋窝深处
C.体温计水银柱端朝上，放置于患者口腔舌下
D.体温计水银柱端朝下，放置于患者直肠深处
答案：D
解析：电子体温计测量直肠温度时，应将体温计水银柱端（电子测温头端）朝下，深度插入患者直肠约34厘米，确保测温探头与直肠黏膜充分接触，以获得准确的体温值。腋窝和口腔测温时，水银柱端应朝上。
5.护士为患者进行吸氧操作时，氧流量选择错误的是（）
A.氧气失禁患者，流量选择35L/min
B.心力衰竭患者，流量选择12L/min
C.呼吸衰竭患者，流量选择46L/min
D.气体置换患者，流量选择610L/min
答案：A
解析：氧气失禁（患者无法有效控制呼吸，易发生二氧化碳潴留）患者吸氧时，应限制流量，通常选择12L/min，避免过度通气导致二氧化碳排出过多。选项A的流量过高，可能导致患者呼吸中枢抑制，加重二氧化碳潴留，因此是错误的。
6.护士为患者更换输液瓶时，发现患者输液速度过快，应首先采取的措施是（）
A.立即停止输液
B.调慢输液速度
C.联系医生开具医嘱
D.观察患者反应，再决定是否处理
答案：B
解析：输液速度过快可能导致患者循环负荷过重，引发急性肺水肿等严重不良反应。护士发现这种情况，应立即采取行动，首选措施是调慢输液速度或暂时减慢，以保障患者安全。停止输液、联系医生或单纯观察都不是首选或及时的处理方法。
7.护士为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）
A.使用无菌生理盐水冲洗口腔
B.使用漱口液时，患者应闭口含漱
C.清洁牙齿内侧时，使用棉球从牙缝向外擦拭
D.清洁完毕后，用吸水管吸出漱口液
答案：C
解析：口腔护理清洁牙齿内侧时，应使用棉签或棉球从牙缝向牙面方向擦拭，而不是向外。从牙缝向外擦拭可能导致食物残渣推入更深的位置，或污染周围组织。其他选项描述的操作均符合口腔护理规范。
8.护士为患者进行导尿操作时，润滑剂应涂抹在（）
A.导尿管前端整个表面
B.导尿管后端1/3处
C.导尿管中部1/2处
D.导尿管连接尿袋处
答案：A
解析：导尿操作前，为减少尿道摩擦，防止组织损伤，润滑剂应均匀涂抹在导尿管前端整个表面，确保在插入过程中润滑充分。涂抹导尿管后端或中部无法有效润滑插入过程，连接尿袋处与润滑无关。
9.护士发现患者输液过程中发生空气栓塞，应立即采取的措施不包括（）
A.立即通知医生
B.嘱患者左侧卧位并头低脚高位
C.持续输液，观察情况
D.按压输液管下端输液器软管
答案：C
解析：空气栓塞时，应立即停止输液，通知医生，并采取紧急处理措施。正确的体位是让患者左侧卧位并头低脚高位，有助于气体向上飘移至右心室尖部，避免堵塞肺动脉入口。按压输液管下端输液器软管无助于解决空气进入血管的问题。持续输液会加重空气栓塞，是错误的做法。
10.护士为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴发热等症状，判断可能发生了（）
A.静脉炎
B.淋巴结炎
C.血管栓塞
D.局部过敏反应
答案：A
解析：静脉输液时，穿刺部位出现红、肿、热、
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