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2025年急救中心护士创伤休克抢救技能模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.创伤休克患者入院时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即进行静脉输液

B.立即进行输血

C.密切观察生命体征，并进行快速评估

D.立即进行伤口包扎

答案：C

解析：对于创伤休克患者，首要任务是迅速评估患者的生命体征和伤情，以便确定下一步的治疗方案。密切观察生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，并进行快速评估，可以及时发现并处理危及生命的状况。静脉输液、输血和伤口包扎都是重要的治疗措施，但必须在完成初步评估后，根据患者的具体情况来决定。

2.创伤休克患者进行静脉输液时，首选的静脉通路是（）

A.肘正中静脉

B.手背静脉

C.腕背静脉

D.颈静脉

答案：A

解析：肘正中静脉是临床上常用的静脉通路之一，它相对容易穿刺，且血流量较大，适合用于急救情况下的静脉输液。手背静脉和腕背静脉也可以作为备选，但肘正中静脉更为常用。颈静脉穿刺虽然也可以，但操作难度较大，且有一定的风险，一般不作为首选。

3.创伤休克患者进行液体复苏时，应遵循的原则是（）

A.快速大量补液

B.缓慢少量补液

C.根据血压调整补液速度

D.根据中心静脉压调整补液速度

答案：D

解析：液体复苏是治疗创伤休克的关键措施之一，其原则是尽快恢复患者的循环血量，同时避免过量补液导致肺水肿等并发症。根据中心静脉压调整补液速度可以更准确地反映患者的血容量状态，有助于指导液体复苏的进程。根据血压调整补液速度也是一个参考指标，但不如中心静脉压准确。

4.创伤休克患者出现意识障碍时，护士应采取的措施是（）

A.摇动患者，呼唤患者姓名

B.给患者闻刺激性气味

C.置患者于平卧位，头偏向一侧

D.立即进行头部按摩

答案：C

解析：意识障碍是创伤休克患者常见的表现之一，可能是由于脑缺氧等原因引起的。护士应将患者置于平卧位，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。摇动患者、呼唤患者姓名和给患者闻刺激性气味都可能刺激患者，加重病情。头部按摩也不是常规的处理措施。

5.创伤休克患者进行输血治疗时，应注意的事项是（）

A.输血前必须进行血型交叉配血试验

B.输血速度应尽快

C.输血过程中应密切观察患者反应

D.输血后应立即进行尿量监测

答案：A

解析：输血治疗是治疗创伤休克的重要手段之一，但输血前必须进行血型交叉配血试验，以确保输血的安全性，防止发生输血反应。输血速度应根据患者的具体情况来调整，不宜过快或过慢。输血过程中应密切观察患者反应，及时发现并处理输血反应。输血后监测尿量也是必要的，但不是立即进行。

6.创伤休克患者进行心肺复苏时，护士应配合医生进行哪些操作（）

A.清除患者口腔异物

B.连接心电监护仪

C.进行人工呼吸

D.以上都是

答案：D

解析：心肺复苏是抢救心脏骤停患者的重要措施，护士在配合医生进行心肺复苏时，应进行多项操作，包括清除患者口腔异物，以保持呼吸道通畅；连接心电监护仪，以监测患者的心电情况；进行人工呼吸，以帮助患者恢复呼吸。以上都是护士在进行心肺复苏时应配合医生进行的操作。

7.创伤休克患者进行气管插管时，护士应做好哪些准备工作（）

A.准备好气管插管包

B.准备好急救药品

C.准备好呼吸机

D.以上都是

答案：D

解析：气管插管是保持呼吸道通畅的重要措施，在进行气管插管时，护士应做好充分的准备工作，包括准备好气管插管包，以备不时之需；准备好急救药品，以应对可能出现的并发症；准备好呼吸机，以帮助患者恢复呼吸。以上都是护士在进行气管插管时应做好的准备工作。

8.创伤休克患者进行液体复苏时，应选择的液体种类是（）

A.平衡盐溶液

B.血浆

C.血液

D.以上都是

答案：D

解析：液体复苏是治疗创伤休克的关键措施之一，其选择的液体种类应根据患者的具体情况来决定。平衡盐溶液是常用的液体复苏液体，可以补充血容量，纠正电解质紊乱。血浆和血液也可以用于液体复苏，但通常用于中后期，或者患者出现严重出血等情况时。因此，以上都是创伤休克患者进行液体复苏时可能选择的液体种类。

9.创伤休克患者进行监测时，应重点监测哪些指标（）

A.生命体征

B.尿量

C.中心静脉压

D.以上都是

答案：D

解析：创伤休克患者进行监测时，应重点监测多项指标，包括生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，以评估患者的整体状况；尿量，以反映患者的肾功能和循环血量；中心静脉压，以评估患者的血容量状态。以上都是创伤休克患者进行监测时应重点监测的指标。

10.创伤休克患者进行心理护理时，护士应采取哪些措施（）

A.安慰患者，给予心理支持

B.保持